关于脊柱转移的处理建议

小富即安 发表于 2013-4-14 23:31

6 P' R4 k$ h5 Z' ^+ ^7 ^                               
登录/注册后可看大图

! G1 X; W# E6 [" U9 E0 b1 ?今天开始盲吃易瑞沙，另附上检查报告，请平安姐给我一些建议！！谢谢

# U( ^6 k2 t' M+ p/ h+ d( \平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
) {" k9 O- e$ {) R, ~0 H* N手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要放疗？

小富即安 发表于 2013-4-15 23:00

                               
登录/注册后可看大图

平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要 ...

一般要求术后放疗。

平安！ 发表于 2013-4-16 15:59

                               
登录/注册后可看大图

) M; W* c' v5 |4 o一般要求术后放疗。

谢谢平安姐回复！

你好平安，刚拿到EcT报告，肋骨，胸腰椎，髂骨，股骨都有转移，已打两次唑来(第二次开始用择泰)，现在先不管其它的，先处理12胸椎和2，5腰椎，请问是cT合适还是MRI，一来是确诊，二来是为治疗选择提供依据。谢谢平安

将来 发表于 2013-4-1 11:07

0 l# @  A( ^3 Z) T( H4 Y+ L$ ~( r                               
登录/注册后可看大图

谢谢平安老师。你了解北京哪家医院哪个医师做骨水泥手术比较好吗？我们对这方面的了解比较欠缺，不想再重蹈 ...

将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

糖果色 发表于 2013-4-26 10:14

7 Q4 w  k1 c! q% ~7 I9 W                               
登录/注册后可看大图

将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
+ x; X1 d+ A3 L1 R: K9 W9 A在此，也想给其他骨转的患者一点提醒，一旦骨转，一定要及早拍片给骨肿瘤科的医生看，并注意观察。
我们就是没有重视骨转移问题，只是打骨转针，没有及时采取其他措施，才导致肿瘤进展迅速，不得不做这么大创伤性手术。好在我妈妈肺部控制得还可以，又没有其他转移，做这手术还是有意义的。
+ X2 ~; ]' M0 A" e我特别提到骨肿瘤科，因为当时情况紧张，我们先去了一骨科专科医院做的各项检查，检查出来后医生告诉我们说可以做减压固定手术，但不处理肿瘤。我们一听赶紧联系转院到专业的骨肿瘤科。手术完成后，主刀医生说对周边转移的肿瘤也清除得比较干净。等病理分析出来后，再针对性治疗。从手术开始那天，医生就让我们停靶向药，等拆完线再吃。

将来 发表于 2013-4-26 19:21

0 G- q! M9 ?9 {7 S" @  W                               
登录/注册后可看大图

- B) ^1 Z" M5 k; C4 Q' I- z谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
: s3 s; s# P. p8 ^. @; x4 }在此，也想给其他 ...

$ h8 q- d4 W7 m+ q8 `' l- G找到机会手术太好了，好好恢复，会好起来的，加油！

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
: ^5 x* m/ s; g, c9 z9 Z您说我们下一步该做什么？
9 m  _- g$ j) J（1）该做什么检查，用做骨扫描吗？
4 x4 u) n# T) ]- t  q（2）吃什么靶向药，继续184吗？
- ~( v3 w& g( W& W+ _（3)骨转移继续打骨转针吗？用不用做其他的治疗？
麻烦平安姐了！
7 s6 }& ~% l7 k  m$ ~6 o

lierhao 发表于 2013-4-27 15:54

                               
登录/注册后可看大图

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
& [4 X- c9 Y; \: C您说我们下一步 ...

不了解你家病情我没法回答你的问题。

  a' u7 p  P- e) \
平安，你好！
+ j* j5 d" X2 `6 U$ }4 z# S& H4 C我弟弟肺腺癌骨转。治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/thread-3589-1-1.html
今年4月上旬起左肩胛手臂手指酸麻，前几天检查，颈7、胸1、腰椎、髂骨等多处有骨转，成骨型。医生怀疑颈椎处骨转压迫神经导致左臂酸麻。打算放疗。由于时间来不及等原因，打算用调强做。想咨询的是应该怎样选择放疗部位？ 不可能每个地方都放吧？ 以及相关注意事项。谢谢！

0 y, y/ E7 u# R' N3 U检查报告（这个检查没发现颈椎的问题，后来CT定位时又发现颈椎有骨转）：
1、胸正常生理曲度变直，胸1，10椎体及附件信号异常，T2为混杂信号，T1为低信号，增强扫描病变轻度强化，L3/4椎体信号异常，考虑破坏。
2 ~6 r5 o4 z  i* e2、胸椎间隙未见狭窄诸间盘信号和形态未见异常。
% v8 a+ \$ d8 D$ |3 N8 F7 c9 Y3、未见骨性椎管狭窄。
& `8 U) c" ]. H1 L! ?+ B  \$ H4、关节突关节未见明显狭窄及增生退变。
) e$ y% F8 s) Y' ?1 |5、胸髓信号和形态未见异常。

/ ^: [. v4 o, V, u4 r诊断意见：胸1，10椎体及附件，L3/4椎体骨质破坏，结合病史考虑转移。
1 {% V8 ~7 {: N0 }右肺广泛性渗出性病变，右侧肺门及隆突下可疑增大并融合淋巴结影。
" [3 }& U. C3 l右侧胸膜增厚明显。