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关于脊柱转移的处理建议

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725282 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。6 e% p; Y( r% f4 f* ]1 b

! v& ]6 P# [) f3 _( h; g- D7 g2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39
6 w$ l" J" @* k+ u5 I4 Q8 p0 Q1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...
" @- Y* Y) L- `: S' d
平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。
7 ~$ _3 }4 `! P2 ~! T+ c7 w, c6 r! y; @* Q
已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。
% o% R5 Q5 V! d. F  @7 N
! U4 I; U" {* X0 Z肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52 " h: V- a: s4 ~+ {6 s" y
癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!+ @8 s4 P4 A) f6 P. X3 t
停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。
/ M$ G: v( k  H$ }$ ^8 b$ V换什么药是 ...

# ~8 i. F3 F6 y( C  r) W) [; H你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:
, f8 s5 U' o/ Q" K( Q# hECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?     E8 B7 y$ \, r# H# d
/ }& H) U! R4 \* o4 U
母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36
- |8 d& i' ^! I! ^8 X2 Q, q+ M平安姐:请教:
* Q' T( H6 [) p9 q9 o( e! {2 @ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
: [% L9 p  Y4 p  Q  R
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。( Y0 M1 E8 b: w  d$ M" ]! B9 b
; ]% l& [# D- j4 B( n- ~5 H
可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑 # \5 g! }0 T8 Q
平安! 发表于 2013-5-9 22:45   a0 h! O: }# R8 g+ Y/ r& @! u
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。/ `: z& v* ]% v' o6 X0 A

& c) Z5 d) @! @可能!
1 Q5 p" i0 W4 U: C$ x. s) ]: G
. E% J( a* q7 p
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
# N/ g8 y2 x5 p2 n剂量是3000,两周十次。
# E+ E" r: ]$ U7 d9 S4 c8 V( |EGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。+ `( D: ?( \8 b+ n
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)
, q5 O- ?/ M9 w0 F/ f7 V7 s5 {" Y1 o: t( \+ A9 u* e
平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。
4 P% }6 K& b0 L2 C  L# U! x
: y) Q% B6 l. J0 B0 z- V4 E& `& ?+ W) }( J1 U/ R9 g

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57 2 w* j2 K& M2 C. j+ [& P4 a$ y
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。% m6 N7 h8 `5 K; u1 s/ h4 D3 B
剂量是3000 ...
9 y4 `7 k& j1 D, k8 |" a! |/ J6 |
非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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