易耐药,阿西无效,4002达到攻击剂量后效果很好,考虑和2992轮换使用/ K& ~. \ a Z
; Z/ F5 n3 O5 }# x5 j0 }) ?5 u. X. p0 C7 r+ x- V
8月13日,陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药,生产日期2013.1,有效期2014.12,和上个月的一样。
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% o& E% [3 g/ H0 p/ p8月26日检查,之前吃了27天每天300mg(150mg*2)的4002,联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。
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+ O1 }. O. y; ?8 n+ L( `本次吃4002明显变化是,4002第7天下身皮疹明显加重(但身体反而感觉更有力些),皮疹处有些少血水渗出,用炉甘石洗剂涂之,干水后用百多邦,可以控制。臂弯处有几颗大的疹子,还是用炉甘石洗剂,有些效果。
m+ C( w- V, c; V& P1 ~& H; C% E
* f3 O6 G) t1 }% \6 O' r/ J最近5个月指标:9 b; U S: V& H3 D( n" P7 w W7 z- f3 B
* v% s7 o4 ~6 X, r5 `4 r3 {
CEA(正常值0-5.0) :362.10->196.89->302.99->387.79->242.09+ z7 B% S/ \$ ~/ g
CA125II(正常值0-35):71.30->59.80->138.50->136.90->41.30+ t0 U, y5 Q: {0 @9 l
CA199(正常值0-37) :694.69->206.84->276.12->386.21->156.53
, l- U$ \. o0 J! ~% X1 HCA153(正常值0-31.3) :16.30->14.70->16.00->22.30->15.80
. b) l+ s1 Y+ _- e! X6 s. F铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.22->333.04->537.11->368.19->405.64
" K& F% D( E0 b" K: ^1 j* M
7 F9 C( ?4 o2 A/ d0 L6 ?谷草转氨酶(正常值5-40) :36->25->25->21->24- k" j; q+ J9 C+ N
谷丙转氨酶(正常值5-40) :16->16->12->11->16
9 T! n; N% K% y7 `谷氨酰转肽酶(正常值0-50):33->32->29->26->26
2 Q1 q! w8 w3 X; R碱性磷酸酶(正常值40-150):160->97->133->119->132
1 V- b& k/ O5 L! RCa(正常值1.9-2.75) :2.25->2.14->2.06->2.29->2.30! B* j: a+ b! F- E
$ B0 n* ~( H; O* ]: J! N( z5 V6 |* g9 t$ r& H
5 ]- [9 x. ?! r4 `分析:
! z. C% e% }# G1 L/ {" y$ `1 T5 O; J$ |& ~
一、目前CA125最为灵敏,CA125:136.90->41.30,-69.83%,4002达到攻击剂量之后效果很好。
% F5 A! K, m( H5 O9 ~1 d) v9 f# A, B* }4 Z6 C% ]
二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后,CEA:387.79->242.09,-37.57%;CA199:386.21->156.53,-59.47%;CA153:22.30->15.80,-29.15%;估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。
& W& }" `" ^3 E- ]+ {# T( e) j6 b+ U2 |. t4 d A, P- c5 R, ?
三、铁蛋白上升有两种情况,一种是癌细胞在进展,另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展,8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。
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四、出于不把4002用得太老的考虑,也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加,所以,计划吃完30天4002之后,重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用,以期获得更长的有效期。
" O% _% X) h1 [+ P; R; G; T1 C1 R R( v/ P% c
本次4002是橘红色的,不用辅料,直接装比较快,1个半小时装了60颗。3 k! Q9 N% S- j: c- w/ w& o
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