治疗主贴：父亲肺腺，21突变，脑骨肝转，92耐药进展（20180211父亲仙逝）

7月26日，最近在看肿瘤患者最佳止痛药物及方法，再结合平藩前辈分享的雅颖癌性止痛入门课程，想着为父亲调整下止疼药。父亲在吃双氯芬酸钠，100mg，bid，比说明书多了一倍，担心副作用，建议他换成只含Cox-2的西乐葆。想着两者都是非甾体类，应该差不多，结果父亲晚上吃了一粒西乐葆后，一晚上都在疼，早上赶紧吃回双氯芬酸钠，中午疼痛没缓解，站着都疼，父亲午饭后又吃了一粒，下午才算不疼。晚上父亲又吃了一粒，一天共吃了3粒双氯芬酸钠，严重超量了。好担心副作用！
父亲说上午疼的时候就断的肋骨疼，颈椎等其他地方没感觉疼痛。在大剂量止疼药，和剧烈肋骨痛，父亲上午未觉头晕。

7月27-28日，父亲这两日恢复双氯芬酸钠，又回到了之前的状态。上午头晕会，肋骨在傍晚翻身会疼，其他时间没有感觉。最近问的有些多，父亲烦了，今晚跟我说，今天挺好的，然后就不愿多说了。也好，至少说明今天没有严重不舒服，傍晚时也是正常的。

7月29-30日，父亲这两日一直在忙装修，原来答应我的31日去医院检查肿标也要推迟了，深深的无力感。父亲头晕如常，肋骨傍晚六点半开始咕咚咕咚疼，他说是早上止疼药吃早了，今天是七点多吃的，往常都是上午九时点。虽然早晚各一片，但感觉白天控制时间较短，晚上七八点服用后到早上八九点一般不疼。但晚上吃药前经常会有疼痛感。下次让父亲给自己打分疼痛值，以方便指导用药。

7月31日，父亲今天上午推后止疼药服用时间，将近10点吃的，傍晚到八点也无疼痛。看来真的是白天止疼药控制时间短，不知是否跟喝水多代谢快有关。另外跟父亲说了数字法疼痛分级，父亲说昨晚吃了止疼药仍疼到半夜，但应该是轻度，2-3级， 不影响睡眠。疼痛时伴随头晕头胀，看来止疼药掩盖了不少症状。父亲另外觉得乏力严重，每天上午都要躺一两个小时。手腕处包块有核桃大小，硬，不会移位，每天都会疼几次，喷云南白药可缓解疼痛。这里不知是否皮下转移。
父亲说房子硬装完就去住院检查，希望进展的缓慢些。

8月1日，今天视频，父亲状态挺好，就是早上9点吃的止疼药，晚上六点多开始疼痛，2-3级，父亲说头痛时就感觉头晕了。手上的包有点担心是皮下转移，如果真是，能穿刺取病理做基因检测嘛？饮食正常，能正常转头，颈椎处无疼痛。
今天大姨一家来看爸，爸很高兴，感谢亲人们给我爸力量。

8月2日，父亲今日状态还可以，跟我说挺好。白天的止疼药挪到了十点左右吃，晚上六点多没有疼，白天的止疼药管的时间真的比晚上短。父亲最近还是早上七点多头晕，有空他会在上午回家躺会儿。手上的包从核桃大小缩到了两个花生米大小，还是会痒，父亲持续喷着云南白药。甲沟炎他坚持用泡白酒的方法，说是有缩小。

8月3-4 日，父亲这两日头部症状同前，今天说上午没怎么感觉头晕。只是今天肋骨处又有动静了。早上9点半吃的止疼药，吃药前就有点感觉了，吃药下午时候肋骨持续活动，父亲说不怎么疼，疼痛1-2之间吧。不知是偶发还是进展了，明天继续观察。
这两天称体重，64.7kg,比之前66略有下降。

8月5-6日，父亲5日状态尚可，早上没怎么感觉头晕，下午有去装沙备料，这一天未觉肋骨疼痛。但6日，装修工人请假，父亲上午无事做，说有感觉头晕，难受的躺了会儿，但也是睡不着，迷糊的状态，上午9点半吃的止疼药，中午有疼了几下，下午偶尔觉得肋骨活动。单疼痛值较低，可忍受。
本来说好的明天查血看下92单药效果，结果父亲又反悔了，说明天装修有事忙，唉，在外地的我终究是有心无力。父亲说再忙个10天左右 他要入院检查化疗。但这10天我还想再试下280，服用280前，不复查CEA，又不知280效果如何，仅靠体感，又不确定会有那么明显的作用。纠结要不要联药……

8月7-8日，父亲这两日精神状态还好，没感觉疼痛波动，头晕应该是可耐受，手腕上的大包缩小到几乎看不出了，只有甲沟炎处还在不停的出血结痂。这两天父亲在工地帮忙乎了两天，干了不少体力活，很担心他累着，可视频时发现父亲在很专注的看电视，应该没大问题。装修就剩一周的活了，父亲想多做点就随他了，只要他开心觉得有意义就好。

8月9日，由于我计算失误导致父亲160的92断了，只能吃140的将就两天。今天是第一天，父亲在中午11点左右就感觉到了疼痛，一直持续到晚上，疼痛等级2-3。今天少了20mg，竟然这么快出现疼痛。若真是92减量的原因，那92加量是否可能完全抑制住疼痛。
还有一个可能原因，父亲这两日一直在工地上帮忙干活，今天中午累到起不来，浑身乏力，睡了好一会儿。不知是否过度劳累导致肋骨出现疼痛。明天还得吃140的，再观察下，希望不要疼的太厉害。下次一定要点好药的数量，及时寄送回家。