(一) 全身性水肿+ b! i1 O- p% `6 P' f
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
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2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.
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1 K A; y+ `& ~& h2 j) t3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.* i* I' E( W9 i
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4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.+ K4 z* x$ ]- s1 s
+ T |1 W4 f' J' _- f9 U: v$ B+ e- v* J5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
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6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.' M) b8 l# C4 H
5 p, {' f6 ^* w+ e(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.
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: D6 |: g. P( v& x% P3 {) ^5 V检查办法:/ t: @7 R7 ?$ z. V1 i8 f- j
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
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& W! M! R7 m5 o$ y生活护理:- n3 T' ]- Q, n7 }* P+ ^% m
平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
& e- t7 l2 V0 ^, K1,维他命E帮助去除水肿
+ Q# D5 S* w8 I( \8 s/ ~/ o血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.8 U% ~! C/ A( n; D2 d: O
2,维他命B群加速新陈代谢5 o3 k; m4 T" b0 @
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.! R' y7 y$ l9 n- g/ G
3,少吃盐去水肿
6 o" }+ ^1 N$ j$ ]& M0 j8 J+ G9 w8 I经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. * S5 N) w8 N2 \- [% ^8 E
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