(一) 全身性水肿
0 D9 z4 c' ?) O( z+ w% a
8 _, P) A1 u( D1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
5 U! E& f, Y$ F# {8 ]- @5 v! w% [ A( R9 r$ B
2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.: v0 q3 q3 |7 E! u/ y [
' [& T9 A5 d( t1 Z+ ?9 _
3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.9 R/ t6 Y( |! x2 ]- V* O* q2 A
" L3 |+ l& J2 |% q# j R
4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等./ d. c( c* t+ F' }/ _8 O$ `, ^. }; Y
; O% b d1 b% \# i! O0 ~; K& c* \
5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
" n3 T% Y- m7 p- d) r5 G& P
5 \( |! ^* }% y+ m6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.0 o4 J& L0 K# |2 l1 P- ~
4 w( q) E3 V8 x V(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.% H K T1 K# w' }* f8 `2 e$ ~
0 T6 b' w+ C, U6 q+ @ t. u
检查办法:: ^2 n' @- e5 N1 ?' j+ F7 q
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
% l' |* B1 G# h% u# D+ V, O
% E0 P' D/ W m0 j* r( R7 L$ d8 F生活护理:
- _* l5 l/ T& v% ]2 y平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
: j( ~7 m8 s9 |5 V$ F: n1,维他命E帮助去除水肿
Y3 c. S9 Y* \: S& S% u血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等." ]3 |) t6 {' s, `+ s6 D9 ~
2,维他命B群加速新陈代谢4 {! R0 e' |! P+ x
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
% j- x( V; |( V; r, F3,少吃盐去水肿8 H* d/ K, `4 v8 h( [$ X7 w, [0 J
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. # B; I/ G7 R, {( m. M# a% d/ S
|