(一) 全身性水肿
$ m* a& W1 Y: L$ {& \ b. y3 i$ h( s* ?, G P
1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
- m( B# M6 ]) g% M$ j2 S7 P" Z% J! P1 O+ r
2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.
6 \! N( P# P6 H' e2 J$ y5 x6 K3 J" Q# O# _1 R" ]: @; v
3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.
# p0 `0 F/ e1 E- t5 S' i e0 B7 `* _# a) M; e
4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.$ t3 Z. w: o% g1 U( h
O; { G9 w$ l, q5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
! G# l5 J. v' g# F1 R
: Q) T$ W+ K" y9 d: K6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.' i6 H6 X% O4 X
; q- J2 G# x+ l3 D4 E5 T7 a) x4 W
(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.) ^$ _- h4 U# b' @7 K- t
3 @- o+ x) Z" F2 o检查办法:8 b7 B2 F" c; q
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
8 r, E# j1 {' A, r
0 p* u4 _1 j% V/ R' ?4 _生活护理:
8 ]- K( w0 Z' ~$ a平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
! ?8 r- W* R( n4 `. ]! |1,维他命E帮助去除水肿
0 R% j2 ?6 q2 z2 P血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
' v/ Q+ _3 k5 T. T& \$ v2,维他命B群加速新陈代谢) M3 G% O* q! B+ {- J4 ?
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.! l2 B+ a( t) @, ~3 N& D' A
3,少吃盐去水肿 `9 E5 t+ z8 P& \& V' ^% s& s
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
6 ]8 Z# ?. ]9 \ |