敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

1 }7 W" y( E0 R% j                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

2 b* {" L' `1 ]1 v' d$ m认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
2 K$ {$ C8 R+ x% p9 X
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
7 g: ^" j+ x( j% c

( E) `* x8 b1 X8 o索坦第三轮21天，停药6天
2 X0 s5 @6 g0 g# s6 n! K4 K- d7 i副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
" O6 v& W& ~" T2 j  a% ?/ W' B不知道那里出的血？
/ P& N/ B4 Q6 l然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
' p& j; n( R$ p: I/ p% F不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
5 x9 j4 _' l7 a* h
5 W; ?* O, U$ g5 d

4 z% h5 m+ e  e( K5 R
                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
3 d0 A; Q. x/ n7 a  k+ X9 R/ y2 g; U' ]: q
-----------------------------------------------------------------------------------
2 u* U  g& l  b
- R% N" @8 d5 {* ]9 w4 |9 i                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
; i/ z- O6 c& _# ]$ U血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

6 _/ _3 }, g+ u0 j: M( X. l
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
+ ?3 q# [) U9 j1 L/ f* z不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
2 T4 W; W% M: z3 S/ c0 C, j
% p' B. A( p3 J8 X8 ?. u5 I4 n检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
! S2 N  {% ^" P+ }' O* s11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
3 Q( v+ R. |  {) F' c11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
! }5 O- C) _9 D6 ?7 q11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
* h! F6 a* I, j- k- x( A11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
9 o" A4 v0 q* b+ v( e$ S11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
3 ^6 x' ]2 u! `( s* p11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
1 I; c  J0 g) t12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

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" _4 L7 t% x' A2 n' _/ S0 _; ~
( Y& _& M- i( R; ~+ h. g. t2 D检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
2 H% g) t* V* u7 \11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
7 d; @$ f5 ?, x* ^; ]& g& R* ~11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
! d/ e% W. H/ k. N7 |11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
" b8 X8 s. T# U$ y2 Q; i12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

* T. q3 A+ E! j# ^/ _1 M

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

6 M. c' r) T# B2 J* T8 U                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

" R- w+ z7 W, M# m3 u0 `7 c                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

* Q0 n" N/ f* C

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

$ D0 t3 k+ m4 U3 O& Q                               
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* z" r! b( _4 {/ ?* o% k索坦第三轮21天，停药6天
; p, q; i1 N' t9 B9 m" W副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

1 `! a" e! h1 p6 ~/ G                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
' @3 v3 T. I/ K- o: ]" B! q不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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- E/ d5 U$ ~% C& f1 M那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

: N) w& g2 L8 Q' B3 f* R4 P对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.