敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

; I6 M3 A7 i& _                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

2 |! H  g) V: @  W: _4 {认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
* P9 {( X1 Y( m1 ?1 l( p只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
1 ?  \0 y* c3 A: G. t依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

% X0 w& p- O( [4 o5 ^bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
, A1 V- ]3 F6 a6 n( @3 ^

/ P1 l4 k+ b8 V0 K
索坦第三轮21天，停药6天
( Z: ~; \7 g; F: ]: Q# S- ^副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
6 Q' }! O/ p7 r不知道那里出的血？
1 Q8 U4 |5 ]: Y4 j) y% d0 D然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
8 {4 c, x) v( j: r' z+ u7 {中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
) {" T  g- i1 e: Z& U可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
/ ?6 U( P% |, j# D, M不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
! o4 a3 J8 w# t: @" k( |! I4 i但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
% F$ v- G3 `5 p! q& i2 u: ?
1 s( [) o# m# _, p) _+ ?

( R+ @; z4 x! V  b$ o; P
& H: z7 T3 E! c! I; B  D                                      01-03        12-21       12-10
. h2 l; i+ s5 J0 o) w6 e肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
+ ^# u! u. d. g# k) U) W& p
-----------------------------------------------------------------------------------
: {! ?, E9 R# E# \# X, e. ^+ ]
                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
( J# T. U+ e  Z& z( C$ b3 U血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

: O) a* b! g* M' Z, _( ?8 ^
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
) {0 W/ Z: \  a不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
: m( n5 ]& L2 O. h8 N2 h$ O3 i' y
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
  s4 m4 n4 o& v) Q11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
6 s4 k4 E+ i, k! Y11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
2 Q( y  k7 ~5 [8 Q! @& s8 K11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
) D/ i6 A1 t! G+ ?11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
, g1 |+ k0 m, C0 \5 h12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
+ b/ t4 x  s0 D/ l* J
6 P+ `* ]2 D$ v/ S* g+ u8 l--------------------------------------------------------------------------------------------------

% c1 F. |) E' p4 k* H检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
9 Y: b% ?+ s9 }6 f11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
$ d: ]1 l0 ~0 f/ t11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
+ T3 W7 U# D; _7 r11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
' G& M0 {( S* N, I# s- N12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

; H1 z* z% G3 l% _% b  h

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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有志者，上帝都会保佑的！

% o" q0 j' n8 F: V/ f+ B: A是啊，现在只能靠主的带领
) m' Y9 \% v/ Y; ^6 u3 k& D/ X不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
/ q1 S3 G8 p2 D* \: Q$ {: R( ]只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

4 m  r5 u. Q9 }5 d

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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4 S' R/ V9 u  m* G, g6 K1 S& v) W索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
" r( N9 s% L& _: L# B0 s不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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6 d3 H% _- D0 B1 `8 B4 Y& ^% r" Z心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

. A3 q! X- A  l( H那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
% _* e  b' W; C9 O不过这个可能要试验

2 s: y2 e' n) ?- |2 T- K) L) ^对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.