腺癌术后骨转特罗凯6个月左肩骨痛，左下颈部肌层内肿块，2992 15天 9291 15天无效

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憨叔
治疗带状疱疹最有效的是：确认之后第一时间口服伐昔洛韦(普通药店有售)，连续5天或7天即可。
平安
带状疱疹：要镇痛和神经营养治疗同时进行。
镇痛：乐瑞卡 （药品通用名-普瑞巴林胶囊 ），是专门针对神经痛的，尤其带状疱疹后遗神经痛。你现在的镇痛药太广谱了，主要用于中重度癌痛。
神经营养：注射剂：腺苷钴胺。口服：vitB1、vitB12、甲钴铵片。

确定骨转的位置，如果是腿，应该放疗，不会对任何器官损害。
在剧痛的时候，不妨涂抹(不要用力擦)香港黄道益活络油试试，我在前年曾发生在胳臂在某个角度而左肩突然剧痛，今年也在同一位置突然出现过两回非常难受的酸，但涂了黄道益后几十秒便缓解并消失。

胸水在CT上是不好看的，因为CT是卧位照的。看胸水B超最简单、快、没有损害。要直观、准确定量，站位x线胸片最好。

治疗难治性脑水肿的中医办法
瓶子         
卫生部中日友好医院肿瘤科   黄金昶
         脑转移是肿瘤常见的转移部位，多采用放疗，往往放疗后脑水肿难以消失，有时短时间内肿瘤增大水肿增多，此时没有很好办法。我介绍一种办法有一定疗效，大家不妨试试。
           a.用吴茱萸研末，醋调敷脚心，每日一次，持续24小时贴药
            b.用细辛、白芷、肉桂研细末，取少许，喷入鼻腔，每日多次，有一定疗效。

肺癌中D-二聚体升高的比例很大，D-二聚体升高的原因是肿瘤。D-二聚体的超标肯定表明体内存在或大或少或多或少的血栓，血栓的多少与大小与D-二聚体的高低有相关性。
D-二聚体的升高除了造成深静脉血栓、脑梗塞、心缺血等外，在肺癌病人中更易造成肺阻塞。
因此，已经存在D-二聚体超高的，既要抗凝治疗(首选低分子肝素钙，或联合华法林)，同时也要控制肿瘤的进展。

平安

VEGF+C-MET是非常优良的组合！目前NIH临床试验中一大堆方案在做临床试验。也看到过国外参加临床试验病人在网上论坛发帖说，NCI负责临床试验专家非常推崇VEGF+C-MET，尤其对于骨转厉害、转移性很强的病人。只不过国外是VEGF（索坦、索拉、阿西、帕唑帕尼。。。）+ARQ197或者met单抗。我们没有ARQ、met单抗，只能用得上184，只好凑合着用了。
我个人认为，对于EGFR有效的肺癌类病人，特罗凯+184半量（考虑到184有VEGF抑制作用），应该是不错的组合。        对于以VEGF有效率高的肝癌病人、肾癌病人，或者VEGF也有效的肺癌病人，VEGF（索坦、索拉、阿西、帕唑帕尼。。。）+184半量（考虑到184有VEGF抑制作用）应该是不错的组合。   
         

20141225 诊断气喘是由真菌感染引起。用药后明显见好！
用药：氟康唑
适应症该品主要用于以下适应症中病情较重的患者：1.念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠茵病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌；治疗隐球菌脑膜炎时，该品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。3.球孢子菌病。4.该品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

泰能，亚胺培南为具有碳青霉烯环的硫霉素类抗菌药，其抗菌作用和稳定性优于硫酶素，对各种细菌青霉素结合蛋白（PBPs ）均显示出良好亲和力，故其抗菌谱广、抗菌作用强，但其单独应用时，在体内稳定性差，约80 %以上可被肾细胞膜产生的肾脱氢辅酶l （肾辅酶I，DHP I）分解破坏。西司他丁是DHP-I抑制剂，其本身无抗菌作用，但可保护亚胺培南在肾脏免遭破坏，使其原形药物在尿中回收率提高到70 %—80 %。西司他丁还可阻止亚胺培南进人肾小管上皮组织，减轻其肾毒性。但对亚胺培南的其它药动学过程无影响。临床上将亚胺培南和西司他丁钠作为复方制剂使用，如“注射用亚胺培南西司他丁钠”。


我老公因肺部感染烧了一个月，上周进陆总，用头孢曲松钠七天降下来了，明天出院，他们不主张泰能，希望对你有效

因为初期脑膜转很难通过MRI、脑髓液等确诊，一旦进展，病情就相当严重，若无药控制，病患很快死亡；所以在临床上因初期无法确诊而没有把病例列入脑膜转，导致临床统计上脑膜转移的案例很少，实际上，脑膜转移的比例也不低呢！

所以脑膜转移基本还是那个是靠体征（颅压高、脑痛、呕吐）来判断，有这些体征时，要特别注意。眼下控制脑膜转移的靶向还是不错的：EGFR型的有特/易，299804；而ALK的有AP26113。