不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
/ u" u1 ], a- _        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
( y: F+ y/ d8 O& ]0 N+ [/ A: ?  }
               种类：抗凝全血
: v. f, T: I. u               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
' H8 p0 z4 b) x% }4 x0 @! ~0 ~               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
" `% t  Q: l8 g( ]$ R2 n% t. ~# i+ y               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
8 U/ @* X' F. n: r- K3 H# l0 S                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
1 i, a: l- Y% g) x) i, K' `; _  J
中文名称                结果         参考区间
& s4 k& h; {7 Q4 R: d5 |+ d总蛋白                  63              60-87 g/L
' T: R. H6 n6 X3 u5 o白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
6 y! {, U9 r1 }9 V7 d白球比例                1.0            1.0-2.5
! v: G1 X$ ~* z5 F! B/ {' c前白蛋白                67  ↓         180-390
7 X& t" x" u4 \4 o6 N4 a总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
6 C8 Y; ^0 S- k6 G2 d+ H间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
9 G+ t" [; M8 }% G谷草转氨酶              44 ↑          0-40
9 P' q8 @# I6 T1 s, F5 Z谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
$ [6 W( F4 P- u& b: Z2 Q/ w胆碱脂酶                  5265       4500-13000
/ f5 j7 j; \" Z; ~( p总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
( u$ K( J- E8 x- ca-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
8 n6 a( Q) F5 q/ H; J4 C葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
0 C5 B4 p  g0 u2 M& k6 ?果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
& o& ?1 I9 z9 ~2 h1 E肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
$ A: y3 T- m, M: C6 d: y钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
# B4 ]9 \" y5 m5 O5 f6 r& x钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
3 g/ w& H- l: B. X, o氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
1 E; ^7 a1 {1 e) X1 d$ m磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
, v0 \+ \0 |( N8 l. q渗透压                       278↓         280-320
: ?& h  `, m/ i% L. q6 S  J4 _

' q7 e9 H+ a6 B1 W! L! H: lC反应蛋白                43.4 ↑       0-8
: y1 k5 g/ W+ z
中文名称                       结果            参考区间         
, G$ ^; M& `$ H白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
6 B/ B4 S& `. ]" T7 ]6 f中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
0 F7 b  \+ b* ?* t/ `( I  \( p, U淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
( P, g/ m9 D1 m$ j1 U& ?" X嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
4 Z/ x9 |1 y* B) m- m: ]! h/ {红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
9 X6 @7 @8 J% ~  u. E. B红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
: K, e/ a2 Q7 f; S$ F血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
3 C! b. X5 M9 M平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
' @. @! l, U9 v8 y7 K- k! i" r

' Y8 n6 u1 W: D7 v" M1 |

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
: ~9 h* }" S$ q1 F( b/ L# A继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
5 g3 f" J: Z; m8 U楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
+ D* y/ L7 I& I3 f. R6 z楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

4 T0 B6 n/ y8 m$ SAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
( k5 W# T( H# }+ q% F4 m3 B% X/ m

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
4 o* U) \: K. g) J2 b" q. y1 i严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

. [% G7 f: L1 z5 K憨叔早上好，又来求助你了！

" [3 j: U+ V+ x1 g* _( X       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
% @* |. C- s% Y1 i4 [" u+ T
8 p- L. N4 y" `3 @. s( c4 I入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
. i* P* g$ r6 i) ~- [7 v, a
控制住了。

        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
' W; y; j  l6 b, t
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
$ A$ n5 u3 j8 F7 M# P; M, _
% R, s  g/ \5 |& v' B4 r+ T& R8 K; s8 m      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！


0 j$ z* m3 v' T& }: [# z
: N6 H/ ?6 W3 N- L- t7 j, G5 v      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

; h# y2 z) G. U6 O       1、手术后吃过特罗凯，无效
. D! ]1 t, T) M+ `- ~
6 w! o9 P+ i6 J' ~% i- W7 l       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

! |. ?5 M7 R- w; C" j; K       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天