父亲74岁，肺鳞癌3a，化疗一次，上特1个月，结甲？求老马、憨叔、平安老师的指点！

Czh77551234 发表于 2013-5-10 21:57

                               
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祝贺你，效果很好

多谢！同时也祝福你爱人一切顺利！

刚拍了CT，但没有和以前的做对比，结论看不出什么，等找大夫做对比后再上来汇报

3月2日加强CT：
右肺Ca切除术后：双侧胸廓不对称，右侧胸廓略塌陷，肋骨呈术后改变。右肺体积缩小，双肺纹理增多，右上肺见部分条片状高密度灶。双肺其余未见实质性强化灶。双肺散在少许淡片样影，左肺尖可见少许条索状密度灶。纵隔内可见多发明显增大淋巴结，强化明显，上纵膈者最大约3.5*4.7cm。右侧肺门增大结构紊乱。可见条状金属样高密度影，双侧肺动脉造影剂充盈良好，强化均匀，未见明显充盈缺损征象，右侧膈肌明显升高。余未见异常。
5月11日普通CT：
右肺Ca切除术后：双侧胸廓不对称，右侧胸廓略塌陷，肋骨呈术后改变。右肺体积缩小，双肺纹理增多，右上纵膈及右肺门结构紊乱，可见条状金属样高密度影，右上肺见部分条片状高密度灶，左肺尖可见少许 条索状密度灶，气管前腔静脉后及左侧隆突后可见略肿大淋巴结，右侧膈肌明显升高。余未见异常。
从CT上看不出什么效果，哪位帮忙看看，还需要做加强CT吗？

4月3日B超：
甲状腺形态大小正常，包膜完整，于甲状腺右侧探及多个结节，其中一个大小约0.6*0.4cm，边界尚清晰，回声不均匀，左侧叶及峡部未见明显异常回声。于双侧颈部探及多个低回声结节，其中右侧一个约1.5*0.6cm，左侧一个约1.5*0,7cm大小，边界清晰，可见皮髓质。
结论：甲状腺多发结节，考虑结甲。
      双侧颈部淋巴结肿大。
5月11日B超：
甲状腺形态大小正常，两侧叶增大不对称，轮廓不规则，表面不光滑，内部回声不均匀，右侧叶其内可见多个大小不等的结节回声，边界欠清，较大结节约0.7*0.4cm，各结节回声不一，峡部及左侧叶未见明显异常回声。
结 论：甲状腺右侧叶多发结节，性质待查，考虑结节性甲状腺肿超声改变。
——这是让人头疼和迷惑的事！甲状腺出了什么问题？这次结节边界“欠清”，上次边界清晰，说明什么问题？

5月10日，停特一天。因为皮疹。

从朋友那里听说他的父亲06年吃了一个偏方，现在已经好了，我是不是也去试试？？

原来以为停1天，昨天才知道已经停了4天。5月7~9号吃了3天；5月10~13号停

昨日让大夫对比3月2日CT（最大3.5*4.7cm），5月11日CT中最大淋巴结1.4*1.6cm，其余也缩小明显。太高兴了，特真的有效！
内分泌科的大夫看了甲状腺的报告，说没什么问题，半年复查一次，也不需要治疗！
目前还有一个问题，两次查尿里都有隐血，第一次一个+，第二次3个+，肾功没事，大夫说等一周后再复查一次

第一次：
3月6日特第一天
4月12日停（中间停两天）；

4月3日检查j结果：所有指标均降至正常范围内，未做CT，谷丙转氨酶稍高；甲状腺有结节；

第二次（3日检查后开始吃“强肝胶囊”）：
4月21日特第一天
5月9日停（中间停两天）；

5月8日检查：所有指标仍在正常范围内，做普通CT，与3月2日增强CT比较，所有淋巴结都缩小，最大约3.5*4.7cm降至1.4*1.6cm

服特副作用：
第一次：
头两三天自述身体乏力，一直持续；
第5天出现嗓子疼、舌头疼，淡盐水漱口，略有改善，但以后仍加重，舌头下、嘴唇里出溃疡；
约第7天鼻翼两侧、前额皮肤变干燥；
第9天前胸出红疹，嘴唇下部红疹，然后发展为头上、后背、脚底板都是
第12天开始腹泻，每天3次，持续2天，吃安素后有改善，每天一次
刺激性干咳一直不见减轻；

第二次：
同上次，一吃就觉得浑身乏力；
一周左右出现严重腹泻2天，停特2天（第8、9两天）；
皮疹在第4、5天时就出现了，程度好像和上次一样，每次都在脸上、头皮上、颈部、前胸和手臂上；

                  3月5日                 4月3日（特27天）      5月8日（特15天）     
CEA                      11.92↑(<5.093)                 1.63(<6.5)                       1.63(<5.1)
CA125                     101.2↑(<35)                   21.27(<35)                      28.61(<35)
CA199                     151.2↑(<37)                   11.45(<34)                     10.72(<37)
CA50                          53.8↑(<20)                    2.66(<25)                      8.22(<25)
CA153                         101.7↑(<30)                                                        5.45(<30)

那我就再分析一下：

一、吃特后CEA、CA153、CA199、CA125均创术后化疗之后的新低，特的攻击效果比当初那次化疗更强。

当初只做了一次化疗，有攻击效果，但因为化疗损伤神经，只化疗了一次所以全身扫荡不彻底后面癌细胞再度活跃。好在特的攻击效果强于化疗，及时把抬头的癌细胞打下去。


二、淋巴结3.5*4.7cm降至1.4*1.6cm，体积缩小约-94.75%，如果出现耐药的话可能会在9-12个月左右，估计会有大半年缓冲时间让你恶补相关知识。


三、腹泻建议试一下腹可安片，便宜又对症。腹泻多了钾会流失容易没力气。


四、特的推荐剂量就是最大耐受剂量，开始时浓度富裕较多。副作用大的话，保持三个月每天1片最大攻击效果来全身扫荡之后，可以降到36小时1片、或48小时1片。


五、肌酸激酶超标估计是特的副作用，建议吃辅酶Q10保护心脏。