基因检测出来了，是先化疗再吃药，还是直接吃靶向药

8月18查出右胸大量积液，入院。各项检测后判定肺腺癌三期没法手术，目前无转移，有胸水和气胸，在插管。接受的治疗目前仅是消炎，这几天没什么症状已停。基因检测出来后，现主治医生推荐凯美纳加量吃。还有个医生建议先化疗用安维汀十特，罗凯十培美卡铂。不知道应该吃药还是转院，选择后一个医生的治疗方案，恳盼大家的意见，谢谢。

                               
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病人体感和体质怎样，个人觉得先靶向药治疗。另外，你们是在中肿看的吗，这个是世和基因的哪个套餐，有多少次的免费续测？

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虔诚为妈妈祈祷 发表于 2020-09-03 06:32
病人体感和体质怎样，个人觉得先靶向药治疗。另外，你们是在中肿看的吗，这个是世和基因的哪个套餐，有多少次的免费续测？

症状是胸闷无力，今天早上后背右下侧疼痛。检测套餐是付两次，后面就免费。

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怎么选的都有。说不好对错。多看看论坛治疗贴。概率评估下。同样的病和我们同病房的选的先化疗。我们选的先靶向，用的阿法替尼。

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hualei 发表于 2020-09-03 07:14
怎么选的都有。说不好对错。多看看论坛治疗贴。概率评估下。同样的病和我们同病房的选的先化疗。我们选的先靶向，用的阿法替尼。

谢谢，我在多看看。

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凯美纳加量吃是什么原理，我觉得可以特罗凯单药，阶段性穿插化疗或者安维汀，阿法也可以

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阳光～ 发表于 2020-09-03 11:19
凯美纳加量吃是什么原理，我觉得可以特罗凯单药，阶段性穿插化疗或者安维汀，阿法也可以

肿瘤医院的医生跟你的建议差不多，我现在住的当地医院主治医生是让我在凯美纳和奥希替尼中考虑，考虑突变在21，所以建议凯美纳加量，不化疗。

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黄文艳 发表于 2020-09-03 14:06
肿瘤医院的医生跟你的建议差不多，我现在住的当地医院主治医生是让我在凯美纳和奥希替尼中考虑，考虑突变在21，所以建议凯美纳加量，不化疗。

靶向穿插化疗，比单独靶向效果更好，凯美纳加量不如特罗凯，奥西替尼等到以后，一上来就用底牌了，以后的路难走

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也可以先用二代药作为一线治疗吧，上午看了一篇文章统计二代药后续奥希替尼生存期原高一代，不过副作用大

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个人理解，特鲁凯一种药物就可以，可能皮疹的副作用稍大，但是药物的有效率比较高，是否有必要联合抗血管生成的贝伐单抗，跟医生再讨论讨论。

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