肺腺癌早期未转移，局灶侵犯脏层胸膜，求前辈指点是否需要化疗？

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妈妈51岁（之前做过子宫息肉手术，子宫腺肌症5年，现在子宫放置了曼月乐环，没有别的基础疾病。）
今年7月体检查出肺腺癌，脑、骨、淋巴未转移，上周做了切除手术，大小1.8*1.5cm，病理结果如图，现在手术医生建议化疗4期。

看了论坛，有几个疑惑，希望各位前辈能慷慨解答。

1、我妈妈这样情况是不是确实要化疗？毕竟化疗伤身体，不想妈妈遭罪。

2、做支气管镜时医院直接给测了基因检测价格2300+，无详细报告，估计没测全，只显示braf v600e突变+，问了医生说这个突变没药，可是之前看论坛有达拉菲尼、威罗非尼几种靶向药，是因为药比较难买还是效果不好不推荐用？

3、是否需要重新找外面的专业公司做一次基因检测，人在杭州，有无大佬告知杭州这类公司的联系方式？大家是如何找到靠谱基因检测公司的呀？（或许有杭州的病友群吗？太难了，想找个组织带带路

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）

4、两个病例报告上都有写免疫组化的结论，但是确实不专业查了很久也没看懂，希望有行内人解读一下，我妈妈这种是否适用做免疫治疗？

5、最后感慨看医生太难了，排队一上午，看病3分钟，而且很多问题医生都不予回应，只能自己多查多看多问，先谢谢大家了。

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hzpolo · 发表于 2020-8-27 14:57:38

胸膜侵犯，高危因素，需要辅助治疗

中微子MWXX · 发表于 2020-8-27 15:12:51

楼主加油！术后的处理方案，应该根据病理等情况确定的，貌似分化程度低，转移可能性高，则需要术后处理，因为有些病灶不是影像能够识别出来的，就像疫情防控一样，相关场地都要消毒，楼主担心副作用，其实效果和相应的副作用本身就是并存的，需要博弈，这是专业的问题，应专业对待。对于靶向的问题，论坛里高手如云，应该会有解答。看到检查意见中PD-L1的表达率为1%，貌似适用免疫，需要高手解答。对于基因检测，还是需要手术中提取到的组织样本，相关公司可以在论坛里搜搜看，祝福好运常伴！