肺癌术后两年多出现脑转移

，厚德载物， · 发表于 2020-4-2 07:41:18

我比你快乐发表于 2020-03-31 14:57
凯美纳耐药了吗? 要不试试9291...

谢谢！是应该准备换药了，目前医生建议用贝伐控制！

，厚德载物， · 发表于 2020-4-2 07:47:10

稻香老农发表于 2020-03-31 15:22
如果是单发或三个以下，伽马刀处理掉。如果是多发：9291,特罗凯脉冲，化疗，放疗。

做的强化核磁，发现一处较小的怀疑转移瘤，主治医生说，瘤体小不给做放疗，建议输液贝伐，或者口服药控制血管生成！自己也不知如何选择！

，厚德载物， · 发表于 2020-4-2 07:50:36

点烟戒爱发表于 2020-03-31 15:48
2b没有转移，手术是没有把结节都做了么？

2017年四月份ct显示双肺多发，左下肺有一2.6*5.2瘤，所以右下肺切除，其它结节无法处理。之后每三个月做一次ct。2018年11月发现部分结节增大超过20%，12月4日开始服用凯美纳至今。并且因为服用凯美纳结节一直稳定。早就恭候的大礼终究还是来了！

，厚德载物， · 发表于 2020-4-2 08:00:08

地狱先生发表于 2020-03-31 20:32
去做对应的基因检测，看看有没有t790m图突变，如果有的话可以享受医保服用第3代药物有可能就解决。脑部转移灶有可能随着药物的发挥就消失了。这个不是时间的问题，如果药物还是那么有效的话，是很长生存期的。

非常感谢指导！非常感谢好心宽慰！
结节小穿刺几乎没有可能，准确度高的组织检测行不通了，血液检测阳性的几率低！只有盲试了。

，厚德载物， · 发表于 2020-4-2 09:04:51

乜小燕子发表于 2020-04-01 04:05
特罗凯脉冲针对脑膜转移，你还不确定是脑膜转移，不要随便脉冲，经济条件好直接基因检测看下耐药突变，不好直接盲吃9291，生命还有很久，现在说这些为时过早

看了你记载母亲不幸中的坚持与正确选择的经历，受到鼓舞！能跨越五年的患者是很幸运，也是家人付出与坚持的结果！谢谢！

地狱先生 · 发表于 2020-4-2 19:24:28

就算是这种情况，也是最好用血液找个靠谱的基因检测公司测一下会更好一些，医保也需要这个证据。只要没有提前吃这个药物，血检准确度还是比较高的。

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，厚德载物， · 发表于 2020-4-2 21:15:41

地狱先生发表于 2020-04-02 19:24
就算是这种情况，也是最好用血液找个靠谱的基因检测公司测一下会更好一些，医保也需要这个证据。只要没有提前吃这个药物，血检准确度还是比较高的。

谢谢！
今天和医生结合一下，1.病灶小不能放疗。2.医生建议每21天，输贝伐一次。因为条件有限，我想放弃了！

地狱先生 · 发表于 2020-4-2 21:52:52

贝伐单抗很贵吗？你们家没有医保吗？医保过后这个药没有多少钱吧？

，厚德载物， · 发表于 2020-4-3 13:28:43

地狱先生发表于 2020-04-02 21:52
贝伐单抗很贵吗？你们家没有医保吗？医保过后这个药没有多少钱吧？

医生说报销后21天一个疗程，自己担负三千多

，厚德载物， · 发表于 2020-4-3 13:32:51

地狱先生发表于 2020-04-02 21:52
贝伐单抗很贵吗？你们家没有医保吗？医保过后这个药没有多少钱吧？

我很犹豫不知道该采取哪个方案！
1.射波刀处理病灶，继续吃靶向药
2.输贝伐控制，继续靶向药
3.基因检测，后决定用什么药
认知有限不知道该怎么做了
希望指导。

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