本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
7 d u, |- @( i9 y n致:澳門鏡湖醫院腫瘤科: p/ T" p, [9 B! a& G; a1 i
( W8 R: g! U8 x9 p" ?
尊敬的曹亞兵醫生:" T4 a. ~5 s8 {: U o* Q6 Q
您好!' @9 z/ B6 p/ g
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。; o& A9 i4 w- F
0 \1 h' i* H# k. b" h: F; f 祝:工作順利!天天好心情!
' i/ S: u& c" L' l1 ~ 患者:
4 G, D; k4 V% V6 w2013年1月18號
4 D+ H- \1 E2 s* K 手提:
2 F5 E- @4 o$ t' ^) k" w7 w$ i5 H, p0 r
- v$ B( I4 p( |2 I$ I
服藥前的檢查記錄. B' e8 \4 [6 F; y% J, t5 X
( M8 b+ B9 M9 v0 P; V" |8 k/ s2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ) N! g* t9 h6 H; F
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
; ?. o3 U; t; B- P+ f5 G, ICA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
1 e Y* W$ M8 j5 F6 Acyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) L" N% B/ A5 o: d7 b2 p
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
; e" }$ l: {# n" o$ l Q4 E2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
+ U* l F+ f" J1 y, W9 kNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ' j6 e7 M! W% x+ e
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) ' {* {0 ~: }% c1 E7 a) _
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
0 \, M1 _* n0 A m, U' Z6 d4 uCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
( }1 p; }7 C2 C/ c& ~0 l# C, D: ^2 \8 ?, p- w& b+ I( w1 J
. F0 {7 C) _! f; T C
服藥后的檢查記錄
) f7 M' z4 P/ |+ I# X3 m3 C) q% F: C% M) D" G! x+ O
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) % a( }- ?3 a' e/ h! V. F0 A5 ^& u f
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) - ]' C- d. ]# O! D! ]
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
8 b& D% t3 q. C$ Z( R) gcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
7 d7 G2 t- W5 s% l, V3 u# _SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
9 z% J. t9 w" Q, |7 HCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
& i- X0 f# I/ [3 ~! uCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) , @) X: B4 j# ?1 f, U" d- X
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
, k; \" j% R1 _天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)! a. M7 F0 k+ }6 h
$ [. b$ v3 A% l. {4 f* _
1 E5 _# O" h+ \# W8 ]4 U服藥前頸胸腹CT影像6 R% q, C0 y1 E8 d7 g
' R' j+ Z5 } s. H% r
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:2 @( A# Q$ f/ `( L8 R- a: C
; z" P2 {+ ?4 v' p
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。0 W; J1 @* O/ t& d/ x5 X2 Y/ j
2,余双肺未见结节与实变。5 t! |# f1 x; X6 Z5 b
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。) S C+ s7 p. l4 j
4,双侧胸腔,心包未见积液。4 k, o- t' ]" ^2 R. K) u) h4 H
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
9 M7 ?1 N# y+ \/ }/ p6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)( \* `0 g' B) @. Y% d$ F
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。% R; b! V- n& Y. h
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。& J0 K1 P8 E) f* l3 w$ _
9,未见腹水。
2 U% g2 }+ {% y2 E' P' @10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。8 x/ v$ s( z* C) ~4 K0 n; Z. C W1 c
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
# W5 ^( @% g; {12,双颈淋巴结,同前相仿。( s3 _' \- m! {: r
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 / s! v0 R( C, a8 p# }- w
5 V" \( s. g' ^& e O# Q s5 Y(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
& c1 ]8 N0 e, a1 w* ?: \2 P1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。" K) W4 ?/ M c
2,余肺未见结节与实变。+ o9 X( F, e+ y5 A x" p
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。, n1 s) X% V" O2 Z" P% L) K! K0 O
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
. T% z; ^+ _6 R" {' l" S1 D5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
1 ]! S" H1 Z& z% E6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。4 M( i0 C9 Q- G5 Z E; v
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
% g$ b) d7 p4 s$ o8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
b' M" G- I" e5 q2 g9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
- t4 V: t4 A$ a4 ?" u2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
, j( G7 y! Q) `+ p- S5 f1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
' g* s- F* w" V4 \) l2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。" z3 J' U% f$ W- n, b1 [% y
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。- U( X7 g/ ~+ \/ v1 |& J
4, 雙側胸腔,心包未見積液。7 Y* K" \2 a w: g8 @; d& b
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm5 \6 q# t) B7 p& Y9 E# ?* X% a
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
l: z4 i! f/ R7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。 X3 Z: X" t' _. |8 n
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
: I; I, N0 U. W+ r& k) u% c! `9, 未見腹水。* x1 {" d* ?# z
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。' L$ \2 f# y0 `5 M J- R
& M5 C5 d! C; V1 M8 @, P2 q' t8 o! I3 I: Z h# e% m9 K* d
( L, Q( e, w, J! N0 a" @) G7 l6 J$ ^; B f
2 t+ `+ z- Z2 Q- F! \4 B/ B4 j* \. z6 m8 ?; [7 }+ Y8 H: b' n% b$ J( |/ Q
; _- }6 ]! l% z6 I t- V. o, O# C+ C' W' i6 {
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |