本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 " p9 B# A @+ J' D; u$ v
( E: r F8 C# T- e K$ p Q" _; \2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药) e0 Q- V- C& o
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科& P% Y5 M6 U- n2 [9 d7 s
# O: R% I9 K( F
尊敬的曹亞兵醫生:
& b2 T f0 c% q9 \您好!- V; `3 T4 |% w: e
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
& \- a: t+ C: N( |0 p% n* b! Y: B h9 r- H
祝:工作順利!天天好心情!
6 ~. M, V. P" B ^5 O 患者:7 J% m2 n+ _/ N" \$ {, \
2013年1月18號
. O) l+ D$ n2 r K 手提:
& F0 V/ V- p' ], W J, L' e6 r! c) w7 `$ S
3 o8 @2 K/ R+ c. C" @服藥前的檢查記錄2 R) C7 m- N W) h
0 ~# R0 r+ \: z$ Z
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
2 v2 `& W2 W+ oNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 0 }1 _, x S& ^6 ]+ N6 s! n
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) " g! [( C/ _; e2 K6 o* z0 a
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 4 u7 ^! h0 M/ ~ s" G/ i1 S8 E
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
* v8 F+ }5 D2 x6 I2 J. Q1 b; }" e2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
6 ~8 B, B: g% ?* K- kNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) / \7 C' f: f/ F: }8 B7 s" A
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
4 _4 K' }/ [+ M3 NCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
# r% D: P) s. h) O9 p; r& i' wCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 6 M8 h) T# f" ^/ M
1 d5 o: i+ B+ h% p1 R3 m' ]( Q) v; s" J+ {5 G
服藥后的檢查記錄
7 c8 M) R) {' F- o {
7 g& ], P4 Q" p4 X3 d# x$ a% M2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) - q6 I4 P1 ^* G3 I' i e6 I
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
3 K! @; Q4 X0 J5 q2 m7 vCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
9 h `% U7 J" R: w" icyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
5 p8 k1 g- K/ k8 h# n& DSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 6 Q q$ t% [' t) E5 w
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 0 K+ ~9 {& S. c9 h+ D
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ' ^9 ~2 @! G: X# c+ s# E. _
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 7 h. Q' i! B5 _
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)5 l6 u$ c9 a& J6 t7 [
5 M J: A, h- B9 q7 ~# Y$ B. f+ s' p. h. ^
服藥前頸胸腹CT影像0 i" j. h0 T& J3 E8 G0 X/ l$ |
# _9 ~ s' ^9 {5 u- W2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:; O6 K! v2 n6 |5 V1 H
3 I+ u) [% Y$ P9 C1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。4 D! i( T& C! y
2,余双肺未见结节与实变。1 J0 k" ~- |6 [
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。8 U5 c) [# o _
4,双侧胸腔,心包未见积液。* h. M5 k/ g: r8 W* d: @0 g* @. e, j" V
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
& Q! m$ j( ^) u' ~ }4 `5 h, t6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点), G. z2 T' ], E3 j! p
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
3 o, P4 W b$ J1 e4 E" Q" F8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。) e/ r2 E' Q) q: n( w
9,未见腹水。6 [$ y% q. k! D- D! C% H
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
$ M: [% A( I4 b7 R" T) K+ ~7 b. @11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。% _; b0 Q4 e! r
12,双颈淋巴结,同前相仿。
6 Y6 a4 B, R" w! @13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 . t6 H W t5 _6 m. l
& K$ G+ z# s6 \' ]/ m+ d(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:7 Z7 l1 `% D4 Q$ s l% p
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
; A6 v6 [% P8 x6 c) }! q2,余肺未见结节与实变。
; L' N& Q) B7 a7 L. Z4 |3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
. y3 h) R4 V: k* Z; R( I4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。, d* e; B: `6 C! ^; A6 K1 [$ X0 T
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。+ w& P* }6 g; s8 ^' b1 r- ]* c
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。5 _5 g) r4 @, {- L/ p8 T! e
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。! i' C& i/ G$ ?4 H4 j8 G- z
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
6 T2 k: Y1 z$ h9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。). h# M; @, S/ {! d( a* w
9 R) B' i2 t8 T
服藥后胸腹CT影像
6 h4 N7 @5 O: u9 K% y( m5 c6 s9 t2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:7 j: E4 N* @! Q' Y) i
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)( r% U4 E4 Q) v Y9 y \
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
' S0 x; j* {8 y+ D9 V |* m1 k3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。5 I0 Y8 C( |& P0 o: ]( o
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
K) J0 z3 [9 A( Z- I5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
; x) o# E' T% V6 @4 }) ]% u. t: F6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
: L8 r7 F# Z; l% y7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。4 L) t& E2 z8 o: @: l" W
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
0 K( u# W8 u* O. _9, 未見腹水。
* e: Z# X4 D% x; u( h1 B1 G10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。5 I! a4 ^' Y8 N
% B1 z$ f* u( z- I) @, I$ C
_: p5 v- o( S# ^6 f; P' O: y/ Z' q% I- w
# T f! y0 o# `. z" D$ W+ Y/ w! b+ h. F M, t8 N
. G! R* U( N) k8 W0 f9 L$ D& E6 s, z3 y9 {2 G7 P
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |