本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 * z* }( h/ C3 D( ]6 |" Y
, z) _/ I' E/ ?- ?3 X
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药% A8 B; \+ g$ s/ @0 ^( i
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科* s( I/ C) ?, w0 t
/ ?: G) {; `4 f( ~$ n尊敬的曹亞兵醫生:
/ F8 K) ^8 o& k s4 R您好!0 W; a) a! h: ]8 I+ t7 s' I5 E3 M
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
" k, Q! M, z" J- F2 U7 l g" M0 |
4 [! T! A5 e3 ?( d u* h 祝:工作順利!天天好心情!
# v* ~$ q5 K( Z: w1 s5 w 患者:
/ L3 S N* ~+ C! ?' v- g: j2013年1月18號% Z% n" E- S9 L" ~+ A3 b
手提:
* n, D; ^+ V. u' x# V# [% B4 y& j0 H0 u q7 Y
5 m6 ?$ b1 ~# R$ x( h! ~ [
服藥前的檢查記錄/ L( Z/ J) ]- p9 {
5 b/ E( I/ D* \2 T7 x* d+ q) D
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) - K; [1 Q( |2 V% h
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) m E' U/ h8 @, ^0 u- Q
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) {% L6 L& x5 U. L1 t
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) " S' C0 \& l' l* p# A" ]$ z) n4 T
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)6 A+ y! O9 [* N' F; _2 p! ^
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
+ H' Y- ~% Q& l" X- Y eNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 9 k) q/ O( {! ~: A; d+ Q: a; X! {2 ~/ a
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) : g% q! c& K2 N0 K- w- n+ Q9 A
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
5 b6 x/ i+ Q# u. @8 mCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
7 f' l! A4 I0 y) l' g w9 S) t7 ^' h6 m) u$ M, p" P! f
" _) v. \) Z% d! f5 D
服藥后的檢查記錄
; S' b! b: g f0 N! D
$ m9 g M7 o( b2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
( s" [, s6 R/ B7 t8 |; tNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
) E, K+ J1 y# g# H5 k& p8 MCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
$ \" g9 {- Z# G: V0 Fcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
- i( x$ W7 P7 m& ]6 ]) }SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 4 F- ~( ^3 E: I
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ! W# K' E2 } [
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) % b, W/ F# s- W
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) R( F8 J+ @: Q- x" |: e
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
. ?) @. z" y- @. y+ S U2 W6 {! Z' J, ^+ n5 W1 M+ ]6 I( ^
2 t6 _, k* b) K& p4 f
服藥前頸胸腹CT影像
! U; y8 y1 Y5 F y2 S% e0 x
3 P7 a* k9 {! g2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
" w2 d; Q n* _' J( k5 }
8 v8 z; [3 J& _1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
: n4 o! j' H, v7 @& G: p2,余双肺未见结节与实变。
9 s. P; L3 d; S c3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
2 Q$ O( s, A1 A: _& V. u4,双侧胸腔,心包未见积液。
( \! l8 M; d: J7 ^7 B5 v9 Z" C& E6 {( [5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
! ^8 Q. K$ `" g9 O* [, U6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
% ~) o3 T; K, L) |# w S7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。- s5 X1 \) g) ]$ a- J" p( {
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。/ E& s3 w+ J5 o! o: K4 O$ r
9,未见腹水。
+ d+ O) ]3 z6 M" _% k& [10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
0 v0 i- M1 L5 n% D. d11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。0 o; y7 e' ^/ u3 }6 F
12,双颈淋巴结,同前相仿。
' i6 P7 p9 G$ _) e9 R13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
: e5 e& ~5 {* ?8 x! I
( l6 ?% @: _8 B4 x, k% s(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:) ?" X ]- J" c" d8 g5 O
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。# J \! ]0 ]3 L. z* H& F K3 F
2,余肺未见结节与实变。8 h! V& j& p% _3 T) L$ S
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
/ P% R* Y1 {- @% j ^# K; X4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
. i- S2 J4 i" R L% S5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。8 ]% e/ O7 M( V' g
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
8 Z9 K% W- o/ L, T# y( O" S7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
$ r/ q- M- H) ]7 c/ W& V8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。: n h }- k- {; x z: X/ ~% D
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)* q# \ c$ E t: ^8 x( y
8 y: f) l' z) k服藥后胸腹CT影像* X2 k9 J3 a. G. J, y1 ^- u' }0 @
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
; _ T2 Y# Z) U1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
: f6 l/ ^5 c( r: K2 C' C2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。" P7 D" J+ Q. C% k c
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
1 u: N3 c: `1 z/ g4, 雙側胸腔,心包未見積液。
' U0 i' k" r6 g4 G9 [5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
* |! t9 C/ m4 u7 G7 E6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
+ ]4 o6 e/ D+ s- e8 \7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
3 `4 A$ {% T' `+ h5 S. q8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
$ I/ C% f6 o& i, C. `& X7 t9, 未見腹水。
% ~! A* G+ C" l, G; C10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。6 f' V6 M- ?% ?( S6 O, O7 K* K
2 ` F; z" L1 I6 v* T0 o
& c+ G! t) L% n3 ^- |4 Z! x" `: d. j( M) Y
" q7 @( Z, ?- |- W4 m! |
) K& [0 w( W l3 N; ~4 l3 ~1 C& P, q0 i$ l
/ G- m+ `8 {% z& g3 m! r+ H2 m8 D4 p
+ q5 T& c1 v$ O! R) V4 n5 ]6 L2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |