本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 # c y1 V3 C) s3 E
5 B, i% r4 [( [/ {3 A8 Q( I/ E2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
. z4 n( C4 k+ }致:澳門鏡湖醫院腫瘤科+ O' H: K' x! g7 V/ [
5 f2 F3 v5 t/ [1 N6 ?尊敬的曹亞兵醫生:7 l N7 N1 a7 B7 z
您好!
2 z3 [1 c; b# T 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
; y# z _( C. U. P/ ~5 {9 [5 |7 P7 L6 ?1 D
祝:工作順利!天天好心情!
4 Q' S& W: ^8 A' ]1 a- O' R 患者:
( F+ r2 d' H( W; {2013年1月18號
( p; X3 U8 u; y. G0 e2 t4 C' n 手提: 8 l" |* `# h* M
% v/ V0 h/ e: [5 N# }5 t3 c: m+ b
9 K# c' Y I ]7 a- x& @" o服藥前的檢查記錄
9 }6 Z- z, B( f, n$ m4 H. v% C/ Q% O* |5 s% c* G: ^
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
) W. G' |4 I7 V+ z3 I( cNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
9 l) `8 \# d' C" F# K% eCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
. H0 p6 ^7 X6 b6 P/ v5 {. Qcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
- W8 Y k4 B2 D: B+ D1 v# [* S" ~$ mSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
) {0 g' B/ q5 y: u/ |5 O _! v2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
4 c; B; k. U0 `4 _$ yNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 7 b9 ^$ _6 ]8 c% L9 Y
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) , H+ Q# h# k9 h# L3 I$ k L
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
" b6 F$ X, `% u. {5 k) j9 K1 vCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) # S7 j* \+ O' j: l5 j% V
+ z+ }8 c. P, O9 P2 a
' G1 Z2 t u# D J% w服藥后的檢查記錄2 A8 x' e+ S# Q" }; @9 w
3 i1 S; _& D6 ?) R( C
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) & J3 N! ?) I5 D4 @. M7 w' n- U5 b
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
, G( r% Q* }: B, f: `) RCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) % D: Y- f: [' h0 {0 D3 \
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) * z7 ~6 s5 X3 T9 t. B
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
& O8 L+ I, r2 ]" _CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
8 b4 ~/ k, D S( C5 W" b. ZCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) / {. M( w/ X {, E' M
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
- j6 K/ c) |) { R8 N天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
; N% ?6 u8 n# V' o7 \0 O l* C! ^" @1 n4 h: V
8 ^; H8 F# `/ N& n, S$ x
服藥前頸胸腹CT影像0 [. b/ d& `4 U6 _4 K
; r A" e) d3 L% |$ c! P; I* x, r
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:! h0 B0 w) q. t& F0 N
. i: ~6 C+ W( o0 m' ^% R: F1 j8 }
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
+ c: B2 z8 e0 I0 r) W9 n2,余双肺未见结节与实变。
# v7 |$ ]4 t4 o4 e3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。9 q# I/ k- r- q$ k: \
4,双侧胸腔,心包未见积液。: s1 _5 l* r) J: {$ M, D7 I
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。: r$ G' q$ @ F9 Y4 n' p
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
# ?. a9 G' ], m7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。" H3 E) S. d1 y
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。3 a# u8 e7 i5 w8 U% w' Y% ]; p
9,未见腹水。
. x% f. w4 q- B10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。# t% y# x! F' ^' |0 Q& {
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。; R' h' l* F1 O- M
12,双颈淋巴结,同前相仿。$ [9 y, |' [0 O" @# i
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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4 p, `$ A' ~9 ?* A$ K2 X0 Y(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:6 k. r2 N0 F. z1 X# h
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。! f E3 C- |6 \ ^( N
2,余肺未见结节与实变。! H2 s% k+ r- P- n6 C
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
/ f0 \% r- w: ?+ S: b4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。) |- x8 T, w. i/ w
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
3 n8 j u6 }: w) M: k( r5 T4 V8 a0 [6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。1 z1 V; G% @* [
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。; ^5 G8 d" N) g4 X+ ] _; F. `6 w
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
; d, j }# y$ C8 J7 I* T5 i9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。) ]" O i; r/ t9 q% I+ w$ l
$ s; @, a4 R; I; m8 z: o' G
服藥后胸腹CT影像
- x& m/ h6 ]) Y: B* e2 ?2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:+ a' i3 L/ q& F# ?1 e4 N5 c
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
) f$ O6 ~9 v$ L2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。- C; P7 \7 L% {
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
" @1 T% ~) l* S, b0 c Y* r9 B8 F4, 雙側胸腔,心包未見積液。1 g. z; l5 a$ N# m
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm- {2 q3 \" K- Y! L E/ v
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。4 L4 s1 K$ c3 J0 e8 u7 h
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。6 ]" r9 N$ p! U
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。0 p, n0 u) P8 m5 K6 Q6 O0 H+ H5 r
9, 未見腹水。
/ z" s7 O6 A$ i; Q$ [1 X; \5 _10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。9 U0 a: }0 S" a, ~ g& W
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2 H0 l( f. j% o6 U) M2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |