肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
    至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。
2 ?' ]1 R* C. {1 H这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

6 T( ^& C8 D) q: U: A+ H7 m; t                               
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4 E$ N9 C, S7 U, p- f# U$ q; D  |汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
- c# _5 i: o# R) j* A6 y" H入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

& m+ m# B( ~4 b4 U7 f# \1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。

6 }1 D+ d1 X; {' i7 B0 v2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。

2 v, h' h, h8 T, T4 P5 k3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 19:26

                               
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最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

感染都能感染成典型
0 P5 L+ @6 _# f
加油！

以马内利 发表于 2012-5-1 18:54

0 N8 l7 P/ F3 M8 p) W. V                               
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恭喜！太好了，您终于回来了

6 Q5 G1 h$ l/ U" z. o9 t谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

平安！ 发表于 2012-5-1 19:32

                               
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1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

谢谢平安！
* a, a7 C+ g9 B# Y+ O从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
! g5 K  @! e0 {  L* t/ Z" l$ s今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
4 \/ Z4 D8 w. n! c) c5 r" L不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

dilander 发表于 2012-5-1 19:36

                               
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4 N8 C% `  Y' g- Z感染都能感染成典型

加油！

呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

心肝情缘 发表于 2012-5-2 12:53

! h! M1 f3 U- b) d; M, O$ ]                               
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0 `' ?0 q0 j7 a  H( A# H谢谢平安！
5 B. H' t6 @* X% J0 k- j) _$ ^* B- K从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

+ P, F* r; O6 X( e1 R3 w' m1 r1 L看来一切都在控制中，祝贺。

    又见心肝情缘！很高兴。 只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

                               
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- e0 |6 S9 m/ }$ Z0 H% D) O汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些

能发帖就说明一切都好，住院能进一所好医院更是幸运！
3 l9 l: W, [* M( W% V6 \安心治疗吧，继续给后生们当案例，对你也有裨益哦。