求救鹰版主，老马及各位有经验的大神，真的无路可走了

keenman 发表于 2018-8-27 16:39
这种情况情况下，靶向药确实很难有更好的联合方式了，我觉得你的第二个方案，虽说冒着血栓的风险，这个组合 ...

为鹰版主点赞👍

单药培美+特，是不是可以考虑。如有不妥，各位批评.

帮你顶一下，加油＾０＾

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昨天用了一天184，今天咳血了，有点多，医生怕大咯血下病危通知，半年前也有过咳血，哎，真的不甘心！就没有合适的靶向药组合吗

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加油

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安罗替尼问下

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爸爸健康SWT 发表于 2018-08-27 08:06
父亲今年54岁，2016年3月肺癌早期手术切除，肿瘤只有0.8，没有化疗，2017年12月咳嗽治疗无效，pet-ct发现纵膈，肺门，右锁骨，腹腔，腹膜后多发转移，肝脏，骨骼多发转移，培美曲塞加奈达珀化疗高烧一个星期，反应很大，第二次化疗培美曲塞加贝伐单抗化疗，副作用比第一次小，两次化疗肿瘤没缩小也没增大

化疗吃不消的情况下用血液基因检测19突变，tp53突变，用易瑞沙三天症状减轻，一个月肿瘤明显缩小，两个多月后增大，易瑞沙耐药

医生建议2992治疗，二十几天后无效，人突然瘫痪，胸椎压迫神经

第二次血液基因检测met低倍扩增，用特罗凯联280有效二十天，又耐药

第三次血液基因t790突变(每次基因检测都是血液)

今天病人突然变笨，嗜睡，脑子不正常，磁共振没有脑实质转移，不排除脑膜转移，请问这个症状是脑膜转移的关系还是止痛药羟老铜用到320毫克每12小时的关系(止痛药是一点一点加量的，脑袋特别疼)

可能脑膜转移

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耐药出现的met是会丢失的，不像egfr是终身型，但不会太快丢失，二次耐药基因都有丢失可能。

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这个肿瘤恶性程度太高了，转移得太快了。

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