活着 发表于 2012-4-4 23:42
* l* r& u4 U( O* Z弟弟,住深圳,45岁,去年12月3号确诊晚期肺腺癌,左上肺2.5*2.9cm肿瘤;9 Q4 ^5 j6 V8 Y9 g: a$ J& X# u
双肺弥漫性转移,纵隔及多处转移 ... 2 o- L( V( j, g5 h; j. F
大概因为是高分化,所以癌的活跃程度很有限,看CEA的表现就清楚了,如果是低分化,升高降低都不会这样的小幅度。% d- L- h5 ~0 h8 H
因为对靶向药不了解,自己无理地预定吃靶向药无效,连尝试也不敢,其实即使用一个月时间试一种靶向药,完全无效的话,也不至于损失很大,趁着CEA不高,早就应该尝试口服靶向药,一旦口服靶向药有效,日子就大不一样,不是化疗的日子可比的。有化疗有效的历史,就可保底,没后顾之忧。
& {! L6 m4 R: ]1 c; h! E8 g免疫组化EGFR阴性就不能吃靶向药了吗?VEGF也阴性吗?如果VEGF阳性呢?一旦VEGF阳性,岂不是有好些种药可吃吗?0 X# F9 I, x% i- r7 C! g/ v
一切没尝试的,都不可预先下结论。9 W8 y+ u4 \5 ^5 C
建议:检查CEA,服阿西替尼7毫克X2(或西地尼布40毫克),服一个月,再检查CEA;如果有效,继续多吃一个月。如果没效,可根据CEA升高的程度确定下一步治疗。 |