肝内胆管癌

山水 发表于 2012-5-9 10:21

                               
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深蓝，不知有否关注过CD47？
美国斯坦福大学在研究，我同学与他们的实验室有联系，斯坦福大学的研究人员说 ...

信息很少，肿瘤很多蛋白高于正常组织，不知道这个效果怎么样。

我母亲最近做了一次CT,肿瘤比2个月前大了一些（肿块由54*59*70长到了68*70*60），但是奇怪的是CA199一直下降，精神状态也很好，现在就是30个小时左右服用一次扶他林止痛片，其他和正常人没区别。会不会是虽然肿瘤长大了，但是恶性程度减低，负荷变小呢？

今天去看大夫，建议我们住院口服希罗达和替吉奥，我看了一下替吉奥的副作用大一些，特别是对血小板和白细胞有影响，我母亲血小板白细胞比较低，不敢让她用

关于口服希罗达，请问Bluest或者坛子里的其他病友有没有成功的经验？这个药副作用大吗？真的能缩小肿瘤吗？另外长期服用会产生耐药吗？我记得Bluest你好像有用过？

ybltf 发表于 2012-5-9 14:39

                               
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我母亲最近做了一次CT,肿瘤比2个月前大了一些（肿块由54*59*70长到了68*70*60），但是奇怪的是CA199一直下降 ...

希罗达比替吉奥副作用大，说明书是各自厂家写的，不能横向对比。对胆管癌治疗效果不明显，单药很难控制住，一般都联合使用。。

服2992+来曲唑半个多月了，依维莫司因为胆道感染断断续续一共也没吃几天。最近几天感觉肝区包块瘪了，初步看来曲唑有效果。过几天去医院处理引流管，验血看一下具体情况。

bluest 发表于 2012-5-9 17:48

                               
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服2992+来曲唑半个多月了，依维莫司因为胆道感染断断续续一共也没吃几天。最近几天感觉肝区包块瘪了，初步看 ...

不错，又开创了新的局面，继续努力，争取更大进步，一个非常有钻研精神的小伙子，向你学习。

bluest 发表于 2012-5-9 17:48

                               
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服2992+来曲唑半个多月了，依维莫司因为胆道感染断断续续一共也没吃几天。最近几天感觉肝区包块瘪了，初步看 ...

有效果，真好啊，祝福。

慧质兰馨 发表于 2012-5-9 22:16

                               
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不错，又开创了新的局面，继续努力，争取更大进步，一个非常有钻研精神的小伙子，向你学习。

呵呵，谢谢您的鼓励！

英雄武松 发表于 2012-5-10 01:03

                               
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有效果，真好啊，祝福。

2992吃了5个月了，耐药前必须找到其他的办法，难啊！

我一会把去年十二月和今年四月做的两次CT报告结果发出来，我不知道能证明些什么，也不想证明什么，因为现在我父亲很虚弱，情绪也很低落，分不出是癌的原因还是中风的原因。。真头疼

十二月五日，因中风入院，CT检查颅脑胸部上腹部
平扫显示左侧额叶可见边缘不清斑片状略低度密影，形态不规则，密度不均，边缘模糊，其余脑实质未见异常密度影。两侧侧脑室对称性增大，中线结构未见移位，脑沟，脑裂略增宽加深。
平扫显示左侧肺下叶后基底段可见一圆形结节影，直径大小约为：1.5CM，边缘可见毛刺征。纵隔内气管隆突下可见边缘不清团块影，密度均匀，大小约：5CMX3.5CM，左侧支气管受压变窄，两侧肺门见异常增大。纵隔内血管影正常。右侧侧可见少量胸腔积液。
肝脏大小正常，各叶比例在正常范围内，外形轮廓规整，肝实质内未见异常密度改变。脾脏不大，外形光整，实质内密度均匀。胆囊不大，壁不厚，胆囊颈部隐约似见稍高密度影。肝内外胆管未见扩张及结石。胰腺形态大小密度正常。双肾大小形态正常，密度均匀，腹腔内未见明显积液。
诊断意见：1，左侧额叶脑梗塞灶可能。2，轻度老年性脑萎缩。3，左侧肺下叶结节影，性质？4，纵隔团块影，纵隔肿瘤可能，建议增强进一步检查。5，右侧水量胸腔积液。6，胆囊泥沙样结石未除外，请结合其他检查。

四月二十二日肺部感染入院，CT检查胸部上腹部
双肺纹理清楚。左肺尖区见一较大肿块，左上肺大片状实变，可见支气管充气征，双肺内见多发大小不等的小结节，片状影，边界不清，两肺透亮度减低，㕵磨玻璃样改变。纵隔内气管前，主肺动脉窗见多个小淋巴结影。双侧胸腔积液并胸膜增厚。骨性结构未见明显骨质破坏，胸椎退行性变明显。
肝脏形态，大小，各叶比例未见异常。肝内胆管扩张，肝门区部门胆管缺失，肝门区见片状低密度增高影，边界欠清。胆总管未见明显扩张。胆囊增大，胆囊颈密度增高。肝门结构紊乱，肝门，腹膜后主动脉帝见增大淋巴结。胰腺形态大小，密度未见异常，胰周脂肪间隙清晰，胰管未见明显扩张。脾脏形态，大小，密度未见明显异常，双肾未见异常改变。肠曲分布，形态及密度未见异常。未见腹水征。
诊断意见：考虑双肺多发转移瘤并肺部炎症（左肺上叶不张）可能性大，两侧胸膜增厚并胸腔积液。
　　　　　考虑肝门部胆管癌并肝内胆管扩张，术后改变。
　　　　　肝门，主动脉旁淋巴结增大，转移可能，肝门区低密度影，未除外复发。胆囊颈密度增高，结石可能，未排除其他。建议增强扫描

　　我亦问了医生关于之前纵隔与肺部的肿瘤与此次对比，因此次CT未列出肿瘤大小，原手术医生略量了一下纵隔约2CM左右，肺多个结节约1CM左右，并说十二月的CT有可能因诊断医生分不出周围的血管等原因存在误差，但血液肿瘤其中两项指标均大于100与大于600，我们无法判断一开始的是多少现在又是多少，只知道一开始和现在都是大于这个正常值
　　如有中风治疗的好方法请伸出援手。。。