与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 ! v9 Y" p) q) [% {! `! p2 [	12-5 ! t& ?& \$ p1 z$ Z5 }
项目名称	结果7 t! F" ]# n c) O2 {	结果 * U% {8 C2 n5 }: q- ^' }$ Q& X$ F	结果 . U9 f3 i, \& B/ S9 Q9 T3 s
总胆红素	18 0 t) F7 P% O9 \) @6 O- c	16 6 [1 s; \|0 v. G3 Q) s	16.3 ) m& ]; B& k! p" S+ _% a	umol/L 6 U- U3 O, d( i. ~8 B	0-24
直接胆红素	73 L2 Y( @6 ]/ O7 b7 ]( }" p! A- J	67 A% E) C3 V3 k4 W6 l& j" i' a	3.9 : A6 P; w0 `" D* ]- u* e" @	umol/L + }" j7 x& I. R* ~4 G: }4 {	0-5
间接胆红素	11 5 O* o8 Q$ ]; @$ \8 Y+ x	10 & g$ ?& c% }& B$ _ b	12.4. t6 U( T( g5 }# B% D2 U$ w9 @: [	umol/L % d; D, [- t. Z$ N6 z8 J8 @; s	2-19
总蛋白	88 0 d0 s; W3 }* a `	78 ; }& D& E9 K5 b/ O, `	71.9 0 W( ]0 m- a4 m! T- X/ Z$ G	g/L ! e4 I5 R: I& X	64-83
白蛋白	46 7 C- g5 j$ N( w( c4 K	457 O& H+ i, ]: A0 Z4 c9 j6 c	42.2 , \$ e4 M( m: w2 W	g/L % M$ w3 T g5 {	35-55
球蛋白	42 . Y7 ~# m M( E+ e4 l	33 & N: M b- ?( z& u	29.7 $ t: O+ \ N7 o# U4 ~0 o	g/L # x- m4 e$ H5 C1 G	20-30
白球比	1.10 : G* F. X! j- h* S. I0 D5 h	1.369 N7 p2 A, q7 _% \/ Y6 u	1.4 " C, r% s8 ?" W	1.25-2.1# s7 h' p4 e& _4 Z( W
前白蛋白	3420 l" e+ ]% N) m/ I	251 & h" E @1 b1 o, r3 u	220 , D# B, H8 v& q+ [1 K8 \4 P& [	mg/L " W+ P+ }+ t0 N3 W( d! D) Z% i	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18; T1 K4 O1 _3 _	28 ; J: z4 ?. O' K t	53 6 M8 @ x- e: {- l/ C* M; k( w	U/L ' ^9 X1 t0 P* r	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30& i# B7 W1 t6 R0 N	28+ o0 Z e/ x! q$ v/ G! p	+ T# C ]5 w% i. r; ~4 F8 F	U/L , s6 _" N3 N- L: T* j; l0 s& g	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 0 o: p+ s& D% \3 V+ Y4 ^	120 w- }2 k) ^, p7 C	97 , N! D3 m6 m: t5 Q* l	U/L 8 K; [) t( s; c- h+ e/ I	7-50
乳酸脱氢酶	324 2 b3 ?0 x m( H2 {	241' n, y" {# q5 b# ^	( Q5 \|/ y) e$ @% T) t9 i0 d	U/L ! v. J& Q2 x* \|1 b0 _( t9 `	109-245
胆汁酸	0 2 b& A$ E. W3 \|0 t. f	7 , q3 T; g3 O8 u	14.9. P$ D$ U. j) r c5 I	umol/L & Z6 l( i# \& R	0-15
葡萄糖	5.9 7 }) \1 @; F1 {6 e0 I, D( G( M	4.2 4 j: @* Z* \|. u7 v# x	) w, K' R' m& O' `7 h	mmol/L + O0 q5 U1 R" s5 G( R# u( t& ]	3.9-6.1
尿素	6.7 9 @- ]; V9 J2 ]3 l8 i9 r9 c" M	4.0 , g0 u% v* W, z% G	, Z9 u+ S6 S+ E( @# Z	mmol/L " @; E& O% Y3 [& u) P$ H3 X	2.14-7.14
尿酸	380 # \| k( U4 ?6 @' g1 w4 }. A	271 6 _7 ?! O# F9 M+ ^" Q	5 E( c' n! H! C$ l% b! {	umol/L	155-428
肌酐	66 : j6 g1 p! p5 `6 i q7 q	61 " P4 c$ P- a+ Z	6 ^" S4 @, i3 v7 `/ E	umol/L ; y# _- V3 ~9 h$ `/ v	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 3 ]6 w# p5 ~( v) s+ [! Y	146; @; p9 Q( S% G. ], E	146 & [/ }. j1 @: u' ]	U/L 4 {7 V! R; E" q	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06
- b1 L4 U/ x, S) r P p. e

登录/注册后可看大图
! E' o5 G7 o' G# n
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17

: i5 x r2 U% a
登录/注册后可看大图

8 y+ G z, q& n. A1 O( x. o大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9. `' t, z5 e% \ }0 Y2 z6 G" \ q* S	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26

+ V4 b( ?" r1 I/ N: F4 w
登录/注册后可看大图

先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。