本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
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% ?: T& z; r; u0 P4 r* C5 }( \- g$ c12月25日检验报告及CT报告如下：9 _6 M0 Q0 u2 ?, h8 t
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! n& a& E8 E- s: o5 s9 c: c注：这次由于医院检验科的疏忽，把D-二聚体给漏查了！
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点击图片放大4 V. h/ x% J; b& |! h
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目前用药：多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜，11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了，也没说为啥 * L* ~- |# J0 ^3 w: {
- p; T* n, [3 F( H. |! X 部位：增强扫描，肾脏平扫，肝胆胰脾平扫，胸部平扫
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& b- N, t% L: b影响所见：& P' Z! J; U. j
双肺野清晰，肺纹理欠规整，两肺野可见散在致密索条影，余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵膈结构清楚，未见占位病变，气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，未见胸腔积液。
7 K: X7 A8 ?6 ?( p 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝实质密度不均，可见多发类圆形低密影，部分融合，肝右叶后段肿块影最大，大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化，内可见不规则高密灶，脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影，未见强化，腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。7 }2 n# p, [3 K# ]" v. l& l. K
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诊断意见：
9 B9 ?: q2 Y8 l- Q 1.系“肝癌介入术后改变”，与2011-11-28片比较：肝右叶后段占位较前无明显变化，肝内多发子灶较前增多，脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
- D6 A, n5 h$ m! P 2.肝硬化、脾大大致同前，左肾多发囊肿。
4 N( N3 n+ [7 ?0 B8 g. ?' a 3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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0 C! f" `* U( c* A$ l) x& v A/ \憨叔您好：
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, x2 U6 t( ?4 \- ^ n 1.此次见AFP反升，CT结果表明多发子灶增多，癌栓较前明显（我有点慌了）。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了？是否可以先用索坦？辉瑞的对么？还需要增减其他药物么？如保肝一类的？ ~% ~, p x: c& G
2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右，现在每天一片络活喜，已吃了10天。继续吃对吧？
0 E; M0 L) j+ ^: G 3.医院医生说介入+今又生（P53腺病毒注射液）继续治疗，我们不敢！6 j" `* a `5 H9 M* O
4.父亲味觉下降，无饥饿感，但三餐都吃，强迫自己吃的，后背、后腰、胃部周围（常说的心口窝）一直疼，热敷效果不明显。
# X* }4 r) Z( a4 P3 @$ o5 o 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗？. `) u& y5 R& C4 |. B j* ?4 d
请憨叔及各位高手指导！
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