在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。
]: i4 L( w2 F5 S `CD4+T细胞
* C* A' z$ W: f5 C约占60~65%
8 M; h6 \, J' i% A" g受MHCⅡ类分子限制: N3 V- ^6 e, x \2 N& `+ X6 X
主要分化为Th" l2 n ~( V1 h8 [6 R
CD8+T细胞
' f$ x! Y8 e$ N8 H约占30~35%# L* j- C- v, B" d
受MHCⅠ类分子限制. b9 v$ T! E! I- c, z5 B
主要分化为CTL6 \ z4 n+ P1 C, e; B: V
CD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
9 x1 U5 T7 X& o5 p$ o' Y在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |