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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1187020 1620 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
lyzz  小学二年级 发表于 2012-7-4 10:18:21 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
请问2992的购买渠道,谢谢!
uioch  小学六年级 发表于 2012-7-5 12:10:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 uioch 于 2012-7-5 14:37 编辑
# o3 U! v/ B( q: v: Y# [- }( {9 j$ x6 y1 a0 ~
求助老马,我父亲的病情和您父亲的类似,刚刚做了10次普通放疗,大夫建议继续做10-14次X刀放疗,我看了很多帖子想尝试靶向,但受到了大夫和家里一部分人的很大阻力(因为大夫明确表示靶向无效),我的帖子在这里:http://www.yuaigongwu.com/thread-6805-1-1.html,问一下,下一步我应该优选哪个:( @; a3 J' ^7 D% O+ E# O

% {. f/ G- S* K0 A6 V$ E0 R- v% X1、X刀放疗: o3 d* O7 K5 ]' a' f$ n
2、化疗
' H' t5 G& n+ _  e  `2 |5 _3、靶向; r) s- I* T/ _! W) q; P
4、姑息
- M0 g  b5 k2 n& H2 A/ h
: [. y1 p: J& I! G7 |拜谢,新手很多基础还在补充中,如果问题比较弱,还恳请指导一下。
老马  博士一年级 发表于 2012-7-6 01:17:06 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
昨天是停2992的第五天,停药的时间内,腹泻停止了,胃口变的不错。
( R# N) k: L5 U: M" R4 K( t- E精神状态好多了。! D- q; n, |, r  M2 ]$ i+ a; H/ b
今天开始吃装入肠溶胶囊的2992. ; _9 ?, a7 C7 O( J* ?
吃一周先,根据这一周的情况决定后面是否要减量。
个人公众号:treeofhope
吾三醒  小学六年级 发表于 2012-7-11 23:44:12 | 显示全部楼层 来自: 山西太原
本帖最后由 吾三醒 于 2012-7-12 00:34 编辑
  e& Q  T, C8 P
0 p, b$ \# K  @; B9 z* }老马,你提到放疗期间没有吸氧,而是在10天后(#320),有什么原因吗?.谢谢老马.
老马  博士一年级 发表于 2012-7-13 11:04:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
潘南金治疗心律失常75例疗效分析
1 B+ z+ ~3 ^6 A; M. |# w潘南金(panangln)为门冬氨酸钾镁制剂的商品名(又名脉安定),笔者应用于临床,治疗心律失常,收到良好效果,现报告如下。
% ?8 n, Z* T: h# z
" j& P' }3 b( e- T$ @    1 资料与方法
) }  G  r3 h2 ?* X% N0 v( p
8 k2 r1 h. ]7 ^: q    1.1 一般资料 本组75例,男45例,女30例,年龄22~74岁,平均年龄48岁。早搏型心律失常(早搏组)60例,其中室性40例(3例为并行心律),房性15例(2例并发阵发性房颤,1例并发房性心动过速),结性早搏5例,早搏病例均为频发型,每分钟在10次以上。房颤组15例,病程在2年以上。心律失常原因为冠心病30例,高血压病10例,风心病10例,肺心病5例,心肌病3例,心肌炎3例,心包炎1例,原因不明13例。病程最短者3个月。早搏组病人大部分接受过慢心律或乙胺碘呋酮等治疗,房颤组大部分接受地高辛或西地兰治疗,治疗效果不佳,经常反复。: V& C9 ~6 b; \( X# H# A

7 H+ K. r! z2 @" \! L1 r    1.2 治疗方法 潘南金由匈牙利布达佩斯G/R大药厂生产,本品为门冬氨酸钾盐和门冬氨酸镁盐的混合物,注射剂每支10ml,含400mg门冬氨酸镁(33.7mg Mg 2+ )和425mg门冬氨酸钾(103mg K + )。片剂中每片含有140mg门冬氨酸镁和158mg门冬氨酸钾。将潘南金40ml加入5%葡萄糖或生理盐水300ml中,每日1次,静滴;每min30~40滴,一般1个疗程,共14天,然后可用潘南金片剂维持,每日3次,每次2片。; @6 d$ K4 i3 }3 r  V1 \4 R

3 B" y9 b7 p$ p4 @( ]" o. u$ U+ ]) \    1.3 疗效标准 治疗前后进行心电图检查,心电图每日做1次,心律转为正常后每周复查1次。所有病人均在治疗前后测定血、尿常规及肝、肾功能。疗效判定标准,显效:异位心律转为窦性心律或早搏完全消失;有效:早搏减少50%以上或房颤转为房扑;无效:用药后心律失常基本无改变或早搏减少50%以下。
3 R7 i6 w0 ]: G  N) I
' b( [( Q& J1 W1 X; l    2 结果
* P: w$ H5 T! [; P
( C/ \& H5 K2 I0 Q# Y: N6 p    2.1 疗效 60例早搏型患者有效54例(90%),其中室性40例,有效38例(95%),房性15例,有效12例,结性5例,有效4例,无效6例;房颤组15例,有效5例。
9 o+ j3 i  x+ L: S. E- E4 H0 v+ M8 H, V
    2.2 心电图变化 有效组除早搏消失或减少50%以上,房颤转为窦性心律或房扑外,对缺血性心电改变主要是静息状态下下降的ST段有所抬高。
' \7 J0 v; X7 J" C- }
" l& o; J  N- \; J7 r$ r    2.3 化验指标 所有病人治疗前后血、尿常规及肝肾、功能无明显改变。  P2 f1 b$ [  W' l

0 z) x. b/ s6 q& U    2.4 副反应 1例因滴速过快而引起恶心、面部潮红、血管痛,减慢滴速后症状消失。; i$ A7 ?3 K' I: P  D! M  ^7 I
4 }6 [: A" n5 f, ^' |
    3 讨论
7 l5 r# p4 A8 J+ S/ @& s6 X' y3 l5 @6 A% O
    潘南金对心律失常疗效分析对早搏型心律失常效果显著,尤以室性早搏者。由于对房颤组观察例数较少,还难以定论。心律失常原因有多种,如自律性增高,触发机制及折返机制。钾与镁是机体所需阳离子,早在50年代钾已成功地用于治疗各种心律失常。人体低钾引起的一系列病理改变,特别是对于心肌细胞膜电生理特点的决定因素,在心律失常的发生上起着重要作用。钾离子因可促进心肌细胞除极化,保持心肌协调地收缩扩张,从而改善心肌细胞的能量代谢和使心肌收缩扩张能力增强,并能减少心肌的耗氧量,在耗氧量减少的同时继续维持心肌收缩扩张力。改善心肌纤维之收缩扩张,在冠状动脉循环障碍所导致缺氧时对心肌有保护作用。镁是骨骼肌及心肌细胞内钠-钾三磷酸腺苷酶的金属辅酶(心肌膜钠-钾-三磷酸腺苷酶所必须的激活因子)。能提供电解质跨膜转运(钠原)所必须的能量,以便钾离于内流进入细胞内。缺镁时钠钾泵功能受损,造成细胞膜不能维持细胞内钾浓度的梯度,引起细胞内缺钾或因钠-钾-三磷酸腺苷酶失活而引起细胞内缺钾。因此,镁对保持细胞内钾的浓度起着重要作用。缺镁尚可致高血压、冠状动脉痉挛。镁剂能拮抗钙,稳定纤维蛋白原和血小板,防止血管内凝血,促进纤维蛋白溶解,降低血液凝血性,降低胆固醇及α、β脂蛋白,因此,镁剂有抗血栓形成的作用。一些实验研究证实,镁离子可以抑制由自律性增高和触发机制所致的室性心律失常 [1~3] 。钾和镁常被称为“保护性阳离子”,但它们只有进入细胞内才能发挥作用。门冬氨酸是运送钾镁的最好载体,对细胞亲和力很强,作为螯合剂,与金属离子结合后,分离较慢,可作为钾、镁离子载体使其重返细胞内,提高细胞内钾离子浓度。门冬氨酸钾镁的极化、膜稳定和抗缺氧效果已被Hochrein的实验所证实。综上所述,由代谢紊乱和缺氧造成心律紊乱时出现的异位灶中的离子不平衡,被有使电解质恢复平衡和抗缺氧作用的门冬氨酸钾镁纠正,是理所应当的。以往采用的各种抗心律失常药物,有的抑制心脏自律(如早搏),有的抑制房室间传导(如房颤),均有许多副反应发生,且病情容易反复。潘南金在临床应用中副反应极少,无肝肾损害,安全、可靠,且全部有效病人在停止静滴潘南金改为口服潘南金片后,很少有复发。5 X6 F  |. a3 p* s0 T: H* A
/ }) ]0 U8 g6 Z' z
    参考文献
0 _% w! w' J7 @) |: |- O
, U# y" `; S( t3 g    1 Bailie DS,Inoue H,Kaseda S,et al.Magnesium suppression of early af-ter depolarizations and ventricular hyarrhythmias induced by cesium in dogs.Circulation,1998,77:1395-1402.
! H3 e) k' B$ z  f0 ^  ^
( H, M1 ~  t2 [3 A8 |5 I) B1 P- q    2 Kaseda S,Gilmour FR,Zipes DP.Depressant effect of magnesium on early afer depolarzations and triggered activity induced by cesium,1uinidine,and4-aminopyridine in canine cardiac Purkinje fibers.Am Heart J,1989,118:458-466.
( ^# ~3 w( ?7 f) Q, g8 k1 Q% {( J9 ]1 M
    3 Ghani MF,Rabah M.Effect of magnesium chloride on electrical stability of the heart.AM Heart J,1977,94:600-602.
% g& j( G; ^6 g" Z. ?. O/ A3 k5 L" q) Y# B# f" @' J
    作者单位:161005黑龙江省齐齐哈尔市第一医院0 v  c) k% _6 F! J  Z2 l
    黑龙江省齐齐哈尔市中医医院

点评

  发表于 2014-5-19 02:20
个人公众号:treeofhope
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-13 16:04:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
老马 发表于 2012-7-13 11:04 * L: X5 I2 _" }$ V
潘南金治疗心律失常75例疗效分析
) V: G8 j3 z0 O: v: C1 M潘南金(panangln)为门冬氨酸钾镁制剂的商品名(又名脉安定),笔者应用 ...
6 r0 @" I5 e: H: R9 a! f: `
看来潘南金有可取代辅酶Q10,作为服用抑制VEGF类靶向药的辅助药,用来抵抗心肌缺血,防止CK-MB升高。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
老马  博士一年级 发表于 2012-7-13 23:54:48 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
老爸这二天精神好多了,胃口又重新好转,大便也正常了。- S$ ?2 C8 v+ I0 h; H4 C
补充一下:吃2992期间,有咳出坏死物质。- a6 D- \4 D3 B1 P! x
以前伽玛刀之后,泰素帝之后都有咳出坏死物质。
个人公众号:treeofhope
英雄武松  大学四年级 发表于 2012-7-14 01:53:53 | 显示全部楼层 来自: 哈萨克斯坦
老马 发表于 2012-7-13 23:54 8 Z+ w7 g1 j1 v' U4 [; {
老爸这二天精神好多了,胃口又重新好转,大便也正常了。7 v% s, z/ x5 ], n  a+ o
补充一下:吃2992期间,有咳出坏死物质。
1 t: B4 D! v$ j3 r0 p, F以前伽 ...
% n3 b0 m# a3 o3 }9 Y# M2 V
咳出坏死肿瘤物质,是不是能够治愈啊?
) b2 w' x& c9 z- C6 j$ b
老马  博士一年级 发表于 2012-7-14 10:09:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
当然不能。
落花无意  小学六年级 发表于 2012-7-16 07:38:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽
老马兄弟你好!我是论坛新会员,我爱人47岁今年4月确诊非小细胞肺鳞癌同时查出左肩骨转,5月化疗一次健择加顺铂后骨髓抑制四级,5月底医生ct评估说效果不明显继续化疗有些担心,6月2日改为吃特罗凯一个月后再评估,6月底ct复查与5月底ct对比医生说看起来是稳定的,7月1日让再服一个月特罗凯7月底再去复查,现在是服用特罗凯一个半月,请问罗氏特罗凯需要和辛伐他汀一起联用吗?辛伐他汀药我已经买回来了,不知道用还是不用?
/ b0 U5 u6 ]; n+ |; Y6 }+ S; w) G2 Z5 A" a  Q- R! c2 @

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