本帖最后由 老马 于 2012-4-28 10:31 编辑 6 }& L. l" S7 V% b
9 c* [- w" h d$ N$ l心衰分左心衰、右心衰和全心衰。左心衰早期主要表现为频繁咳嗽(多为干咳)、胸闷、气短，活动后尤其明显，这种咳嗽在临床上被称为“心源性咳嗽”。
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e" I. \/ B L% J2 z- Z 1.稍活动或劳动，即感心慌、胸闷、气促。
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+ |" I* y. H; ?. } 2.尿量减少，短时间内体重明显增加。若无肾脏疾患，多提示心脏功能已处于失代偿状态。+ q- X; s7 J) ?, B' f
( @1 a- ^4 _! u$ @7 p7 O 3.夜间突然憋醒，或伴有呼吸急促或喘息，坐起来后症状很快消失。: i( Y& A$ ]: m$ i2 \
. f |( u5 `. W+ R! u& { 4.不能完全平卧，平卧后即感到胸闷气短，需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时，说明心衰症状已进一步加重。
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5.咳嗽、咯少量白痰。当发生急性左心衰时，主要表现为咯大量白色泡沫或洗肉水样痰，并伴有口唇或面色青紫、大汗淋漓、喘息等。3 m) J- a0 F/ w. `5 O9 K
; O2 f( E {7 M3 k7 l 6.心衰发生以后，因大脑供血不足，不少老年病人会出现精神症状，如心情烦躁、焦虑、恐惧、嗜睡等。
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0 ?6 S- ~1 Q+ n8 t 7.当病人发生右心衰或全心(左、右心功能不全)衰时，因全身静脉回流不畅，会出现颈部血管(静脉)明显充盈或怒张、肝脾肿大、下肢或全身水肿等静脉淤血症状。此时，病人可能感觉不适症状较以前有所好转，但实际上却是病情加重的表现。9 g; u! m Y+ Q2 a* i$ V
( E4 d2 j0 }' v+ N3 K T9 O* f( } 当病人发生急性左心衰时，家属在拨打120急救电话后，可采取一些急救措施，减轻心衰症状：1.取半卧位，以减少回心血量，缓解呼吸困难；2.若家里配备氧气，可立即给病人吸氧；3.让病人舌下含服硝酸甘油或消心痛或速效救心丸，以扩张血管，减轻心脏负荷；4.若病人有焦虑或烦躁症状，应给予适当安慰。若有可能，可给予少量镇静剂。; O6 }2 ]3 c+ J- p' W% e% Y+ C; Y4 |
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