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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1177083 1628 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
平常认真  初中一年级 发表于 2014-1-1 21:06:01 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
老马,我家6月确诊肺腺,6月份正版帕唑帕尼   ct基本无变化
( I- z) C$ X3 D9 K; P9 v                                   7月份易瑞沙            主灶基本无变化,胸膜转移灶增大
; P7 \/ N3 g  l( z                                   8月份易瑞沙            主灶基本无变化,出现少量胸水  
4 Z, T, N  |6 q  \                                   9~10月中药            ct主灶大了近一倍,胸水增多,右下肺部分压缩不张
4 E, t7 m. \( T0 x                                   11月份阿西替尼       ct胸水增多,几乎到胸腔一半的位置了,4 b: c; X3 {" i# a7 H6 K! Z0 z+ Y
                                                                其他与10月份ct无变化
3 h5 c8 X$ A9 D4 m; d/ k( m' A. Y                                   现在吃了7天特,     咳嗽比较厉害
. D; {8 x1 O' N1 G) j0 g: ]% _1 `# T如不吃特,请问老马有什么建议?
土人  小学六年级 发表于 2014-1-2 15:00:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江湖州
认真学习了老马的帖子,希望对我家也有用。
坚持住  大学二年级 发表于 2014-1-2 15:33:35 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
老马新年快乐!
老马  博士一年级 发表于 2014-1-3 13:08:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
Clinical response to a lapatinib-based therapy of a Li-Fraumeni Syndrome patient with a novel HER2-V659E mutation
9 S% b% \& |0 g! p/ e; L" a3 O; jGenomic characterization of recurrent breast and lung tumors developed over the course of 10 years in a 29-year-old patient with a germline p53 mutation (Li-Fraumeni Syndrome) identified oncogenic alterations in the HER2 and EGFR genes across all tumors, including HER2 amplifications, an EGFR-exon 20 insertion, and the first-in-human HER2-V659E mutation showing a phenotypic convergent evolution towards HER2 and EGFR alterations. Following the identification of HER2-activating events in the most recent lung carcinoma and in circulating tumor cells, we treated the reminiscent metastatic lesions with a lapatinib-based therapy. A clinical response both symptomatic and radiologic was achieved. HER2-V659E sensitivity to lapatinib was confirmed in the laboratory.
个人公众号:treeofhope
微微  初中三年级 发表于 2014-1-4 09:56:22 | 显示全部楼层 来自: 北京
老马你好:现需要你的帮助。! i; ?- H6 T/ W6 ^; Z7 U
我每次打算换药的时候都很茫然无助,虽然在线时间那么长了,始终没掌握好该如何换药。  F6 A( [5 R( X& I/ l5 j
我家用过两次阿瓦+键泽了,效果很好,我父亲的情况下一步用什么药好?
/ C! ?6 l) U! }6 L我家的治疗贴http://www.yuaigongwu.com/thread-11018-1-1.html
我是最不孝的那一个。
文刀  小学六年级 发表于 2014-1-6 09:06:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
昨天翻看留言,看到说马叔停了4002,现在空窗,下一步打算怎么治疗?祝福马叔!
一步错步步错  大学二年级 发表于 2014-1-6 09:43:36 | 显示全部楼层 来自: 四川资阳
老爷子4002有效吗?祝福!
累计签到:82 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
jinhua2013  高中一年级 发表于 2014-1-6 12:04:42 | 显示全部楼层 来自: 上海
应该在检查中,祝福叔叔一切都好!
今年夏天2010  高中三年级 发表于 2014-1-6 22:55:38 | 显示全部楼层 来自: 北京
老马 发表于 2014-1-3 13:082 I& N( _: e3 L- D) m
Clinical response to a lapatinib-based therapy of a Li-Fraumeni Syndrome patient with a novel HER2-V ...
; o" \7 X) n; J# w: z' e* [2 h
原来如此! 祝福啊 {:soso_e179:}
ttcc  小学六年级 发表于 2014-1-7 11:42:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 ttcc 于 2014-1-7 11:43 编辑
- E3 i) r* v6 z5 U
2 H- W  J; b2 u/ W' K/ h5 w先祝福叔叔一切都变好. & V; S* q8 L/ ]" ~
不过又的麻烦咨询下下部用药问题,因为过春节了的提前准备,下面是我的详细用药记录:
2 d: j. D- h) U$ [* P3 G  我10年11月底手术确诊肺腺癌4期, 肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  脑多发转已放疗,最近又发现骨多转.
( B$ A  K: U: z; j时间        cea(参考值0-3.4)        治疗用药        备注* D. R/ c, o8 K9 I1 \1 l: A
2010.11.23        12.1(0-5)        术前         
; e* Q: y- ^: h2010.11.30        微创手术        肺腺癌4期,胸膜有转移,其他部位正常.19突变         
+ b2 u( @# D/ s9 c/ @3 ]/ a4 J2010.1.13-1.31                 12粒正版易,后因流鼻血严重停止.(当时对药了解太少,此停止应是错误)         
1 M5 _. d$ c2 U- U2011.4.14        6.36(0-5)        2011.2.17-10月中药         9 [, U% p6 }- o4 h: G2 g9 T+ R
2011.8.2        16.3                  ) V. e8 S* ?2 |) c* A
2011.10.17        19.23        开始背痛到12.4.9(期间蜂疗好)         
6 H- ]8 \7 c5 x+ }- H' H) J2011.12.13        28.53        2011.12-2012.3喝五行蔬菜汤,气功,全家念地藏经         ! Z# p" @; D* m+ j6 ~- C$ e2 |
2012.2.3        23.93降16.12%        没吃易,问什么下降,当时没太在意,是蔬菜汤加念经功效吗        需再验证6 `! E1 }( Q. C6 }- y+ v
2012.4.7        35.58        背痛到12.4.9(期间蜂疗好),CT显示心包积液增多         $ r, p  `; Y4 t5 g$ p+ w
2012.4.11                 再次吃易,先18粒正版,后印版         
" {& A6 W+ r! l7 ?* p2012.5.15        52.78        CT显示结节变小,积液减少         
. a0 x) b# g) A- r+ I+ y) Z* `2012.7.12        32,83        8.15日停易         $ w% F- g, o; j3 R' @7 v7 m. Q
2012.8.23        34,75        9.15再吃印版易         
9 f1 b7 Y9 a. M3 U& r$ e, V10.18        49.97        CT显示,心包积液比5.15减少,2013.1-2.9停易10天         
, k, C3 P8 v5 a' Q  i& _2013.3.4        54.19        双肺转移增多增大,3月6日继续蜂疗,吃易         ! Y+ }( C# J/ C
4.13        59.94                  9 F1 y: v( Z$ v% ~! Z
2013.9.4        133.03(0-5)        CT显 示肺增多,大,腹膜后淋巴结肿大         
! \% l" B8 i5 ?7 \1 d9.23        119.5                  - L9 A5 |* e- Q  |* n( T
9.25        158.99(0-5)        MR脑多发转移         6 W2 x/ X0 u5 P6 V$ Z( v
9.29-10.4                 吃2992,60mg6天         + l  ^1 K9 `0 h) O
10.26        129.4比9.23升8.28        10.5-10.26,75mg2992,中间停1天         
9 _# F9 J' d2 k3 l# h1 ], C. c11.25        130.7升1.3        10.29-11.11全脑放疗,3天75mg2992,25天80mg2992,中间停2天,11.12开始屁股疼         4 @0 U5 G  ^0 O4 T7 g
12.19        97.36降25.5%        12.1-12.27阿西,中间停2天         % z' B5 E& X7 _  T& Y* O+ M! r" ]) j
2014.1.1-今                 4002,150mg2次        13.12.6骨扫描,14.1.3MR确认:左侧股骨近段,胸椎,L2,L3,T11椎体转移,L3/4椎体转移灶累及左侧腰大肌
8 n3 z' o- d+ N4 m% i                            
. ]5 t7 g* O. L$ {5 s0 G4 C; F; Y问题:1.4002后下部用药?  T药(因为阿西有效),还是299804加120,或其他什么药或者化疗,化疗可能要过春节时间紧张.3 `- D5 t1 Q% g( B9 d- U
   2. 骨转已打择泰, 腰椎需要做骨水泥吗?' y# o" ^, |1 d( c' X& \( q2 y. K2 p8 F
感谢马大哥.

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