爸爸已于2012.8.21早8:50点离开人世！感谢憨叔！绒花姐！小冬！论坛的老战友们的支...

学习抗癌中 发表于 2012-6-8 10:42

                               
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afp:
  N9 m% h6 v% h8 a         12.28    1.10    1.17    2.9     2.20   3.15  3.30(大概）4.16  5.15  6.5
AFP   2200  ...

你列这个表只让人知道AFP的变化，却不知为何变化，只有你自己才一眼知道什么时候吃什么药吃什么剂量才有这个结果。
5 a4 h& m/ z" F你如果希望别人给意见，就不能偷懒，要像别人那样列一个详细的表，什么时候到什么时候用什么方案治疗，结果AFP如何，肝功如何，几个重要的血象指标如何。
因为不知道你的治疗历史，暂时无法建议换新方案。但你可以详细说这三联用药的各种药的剂量，看能不能把这三种药的剂量减一些，或减其中一两种影响肝脏较大的，看能不能既操持目前这方案的有效性，又减轻对肝脏的影响。

憨叔！再看！

日期        AFP                谷丙        谷草        ALP        GGT        总胆        直胆        总蛋白        白蛋白        白细胞        血小板
12月28日        2200        开始吃（阿西+依13天检查）        19        45        127        131        25.3        11.5        81.1        38.5        2.8        51
: @2 K* D9 e$ C# O. [8 h" b' E/ c8 B1月10日        1020        阿西+依26天        14        32        91        96        18        10.7        67.8        33.6        1.34        51
* y' K9 ]2 f# @: f: x9 P, B7 G' }$ M1月17日        762        阿西+依33天        16        24        96        108        19.1        11.5        68.4        35.6        3.55        78
2月9日        1308        阿西+依56天        14        32        114        107        29.8        15.8        77.4        39.2        2.2        60
! N8 c8 P* t+ B! _% C2月20日        2601        阿西+依67天        21        35        91        103        18.4        9        65.2        33.1        1.4        40
1 B" w, ]: I7 I! v" M' {$ M8 P8 q/ `3月15日        2390        阿西+依+184（25天）        24        43        105        119        26.2        12.1        78.3        38.2        3.4        61
3月30日        1600        阿西+依+184（40天）                                                                               
7 U# I# B9 a: `' `3 w' t: v4 T4月16日        1127        阿西+依+184（57天）        8        31        94        109        33.8        17.9        73        32.8        2.4        65
( N( P: v7 p" ^8 v* Y" P4月30日        1700        阿西+依+184（1天依1天184）        0        0        0        0        0        0        0        0        0        0
( q3 d0 K+ n% O" ]5月15日        1400        阿西+依+184        28        41        111        151        25.2        12.5        73.8        34.6        2.3        57
7 M0 \2 U4 k9 T# V, ?" p% y6月5日        505        20天（阿西+依+184）        26        39        109        154        52.5        29        69        34.2        3.6        39

既不是药物损害，也不是肿瘤压迫胆管，也不是胆管发炎，究竟什么原因造成总胆红素和直接胆红素上升？没有答案。
6 K' [9 A7 K. i1 H5 q) W6 N你没说三种药的剂量，因此没法给你减剂量的意见。

憨豆精神 发表于 2012-6-8 22:41

                               
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既不是药物损害，也不是肿瘤压迫胆管，也不是胆管发炎，究竟什么原因造成总胆红素和直接胆红素上升？没有答 ...

阿西5mg*2,依5mg,184 60mg.
剂量也不大啊！要减量吗？还是暂时先吃着看看？

学习抗癌中 发表于 2012-6-9 00:00

$ |7 U0 o9 a2 [  Q) L                               
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阿西5mg*2,依5mg,184 60mg.
剂量也不大啊！要减量吗？还是暂时先吃着看看？

$ y  h/ N2 \3 u% T& S  d其中的184，停吃1周时间，1周后检查肝功，看直接胆红素能不能下降再说。
: k+ g' E: H+ `3 w这期间吃广州白云山的消炎利胆片，1次7粒，1天3次，如果拉稀就停。

憨豆精神 发表于 2012-6-9 15:21

8 a0 K9 I7 n  U; v                               
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, e( y  E3 T9 u) t7 U! Y其中的184，停吃1周时间，1周后检查肝功，看直接胆红素能不能下降再说。
, l8 z8 w  `0 r& K1 J6 H这期间吃广州白云山的消炎利胆片 ...

. P# d! D! k2 e- G$ r. w% e谢了！憨叔！消炎利胆片，规定是6粒/一次。是要7粒/一次吗？

直胆高而找不到原因就先用一盒熊去氧胆酸胶囊看看。本人用着不错。

焊接技师 发表于 2012-6-13 17:31

4 }+ q: b$ e+ A: o, r                               
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直胆高而找不到原因就先用一盒熊去氧胆酸胶囊看看。本人用着不错。

谢谢技师!

憨豆精神 发表于 2012-6-9 15:21

& S3 P! @" O  H: P                               
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其中的184，停吃1周时间，1周后检查肝功，看直接胆红素能不能下降再说。
这期间吃广州白云山的消炎利胆片 ...

憨叔！直胆下来了，下步该怎么走呢？继续3联还是换靶向
药？感觉爸爸3联有点不耐受，换多吉美行吗？
" q" [5 q$ V! k0 ~, V4 y                6月5号    6月20日（停184  6天）
( H7 W  N$ `7 b/ u谷丙         26          26
谷草         39          41
: W6 T3 p' n8 O  A+ B2 s. G, [ALP          109        159
GGT         154        194
总胆         52.5        27.2
  R8 g/ N2 Q0 N) S直胆         29          14.3
9 w3 Y$ j* D. l  S总蛋白      69            67.1
白蛋白     34.2        31.9
C反应蛋白                26