憨氏服务台

前世今生 发表于 2013-1-20 23:17

                               
登录/注册后可看大图

帮病友咨询憨豆大哥，患者男40岁2010年确诊肺腺癌 ， 先化疗了四次，易瑞沙吃了9个月，又化疗四次，吃特罗凯 ...

改版后不好用了，我回答的时候看不到你打的文字，改“点评”算了。

憨豆精神 发表于 2012-12-21 15:38

                               
登录/注册后可看大图

继续吃易瑞沙，每月检查CEA，到CEA不怎么下降的时候改吃一个月凡德他尼，然后吃特罗凯。

    我妈妈今年67岁，2012年9月14日做增强CT检查出是肺癌晚期已扩散，有胸腔积液。医生说已没有手术的可能性，当时好像天塌下来一样心里面一团乱麻，到处打听医治的方案听信社会上吃含高倍硒的药物和中药，结果起到反作用。下面是认识您后，在您的指导下进行的一些治疗步骤。
1、2012年10月20日开始上印度版的易瑞沙。
2、2012年11月20日做CT影像检查和9月14日的CT影像进行对照，医生说病灶部位明显缩小，证明易有效，继续服用，在请教您后做了CEA检测是：69.16正常值是0-5.
3、2012年12月20日到同一家医院做了CEA检测是：49.9正常值是0-5.证明CEA敏感。准备了2瓶印易继续服用。
4、2013年1月21日到同一家医院做了CEA检测是：35.59正常值是0-5.

非常感谢憨叔一直在帮病人解答问题，下面我想问一下，这次我妈妈的CEA下降的这么少，是不是不好的兆头？马上就要到春节了，想过春节再换药可以吗？（因为我妈妈自己不知道病情，如果换其他药有反应她就会吵闹，到时候春节也过不好），下一步是换凡德还是换2992？谢谢憨叔！春节就要到了在这里向您拜个早年，祝你身体健康、事事如意。

不好意思还要占用你的宝贵时间再问一下，淘宝上的0.01克的电子秤好多种，不知哪一种好？请憨叔指点一下品牌，谢谢！

憨叔您好：
我母亲2012年9月11日确诊周围型肺癌，伴骨转，未手术，未放化疗，没有进行病理检查和基因检查。
2012年10月10日开始服易瑞沙，之前没有检查cea。
2012年11月12日，查cea：19.8,参考值0-5.
2012年12月18日，查cea：5.91.参考值0-5.
2013年1月14日，查cea：6.35，参考值0-5.

憨叔，你好，前几天已经咨询过你，你说让上2992一个月。
我想问一下，在这个CEA水平下，可否上凡德一个月试试？
我是考虑目前虽CEA有上升，但是总的来说，还是比较低的水平。而2992是打算用在关键时刻力挽狂澜。若一个月凡德后CEA 持平或有小幅上升的话，应该也说明凡德可用，可再试一个月，然后再上特罗凯。

上述思路是否合适，目前上凡德危险性大吗？想听听你的意见。
谢谢

白家大嫂 发表于 2013-1-21 15:45

                               
登录/注册后可看大图

憨叔您好：
我母亲2012年9月11日确诊周围型肺癌，伴骨转，未手术，未放化疗，没有进行病理检查和基因检查。 ...

谢谢憨叔，让我放心不少，一直再犹豫，上凡德会不会有危险，现在我心里的一块大石头终于落地了！
忘了告诉憨叔，我妈妈是没有病理的，一切都是盲吃。

憨叔，好奇怪，今天我妈妈又做了一次CEA检查，距上次检查才过了一周，CEA又是4.9了，也是同一个医院，参考值0-5.难道上次的6.35是误差吗？好疑惑

前世今生 发表于 2013-1-20 23:17

                               
登录/注册后可看大图

帮病友咨询憨豆大哥，患者男40岁2010年确诊肺腺癌 ， 先化疗了四次，易瑞沙吃了9个月，又化疗四次，吃特罗凯 ...

谢谢憨豆大哥及时回复。憨豆大哥这样点评的形式挺好，一目了然。

305660549 发表于 2013-1-21 15:37

                               
登录/注册后可看大图

我妈妈今年67岁，2012年9月14日做增强CT检查出是肺癌晚期已扩散，有胸腔积液。医生说已没有手术的可能 ...

非常感谢憨叔！这么快就回复了。可能是憨叔太忙我的问题没有回答全面，请您再帮忙看一下。
1、2012年10月20日开始上印度版的易瑞沙。
2、2012年11月20日做CT影像检查和9月14日的CT影像进行对照，医生说病灶部位明显缩小，证明易有效，继续服用，在请教您后做了CEA检测是：69.16正常值是0-5.
3、2012年12月20日到同一家医院做了CEA检测是：49.9正常值是0-5.证明CEA敏感。准备了2瓶印易继续服用。
4、2013年1月21日到同一家医院做了CEA检测是：35.59正常值是0-5.

非常感谢憨叔一直在帮病人解答问题，下面我想问一下：1、这次我妈妈的CEA下降的这么少，是不是不好的兆头？2、下一步是换凡德还是换2992？3、再下一步吃特罗凯对吗？    谢谢憨叔！春节就要到了在这里向您拜个早年，祝你身体健康、事事如意。

憨豆精神 发表于 2013-1-20 22:40

                               
登录/注册后可看大图

这问题很简单啊，要么脑MR检查，要么不怀疑是脑转(有点像驼鸟啦)。
为什么不做核磁检查？省钱？以为会很 ...

憨叔，不是这样的，我家从最开始发现就做了四个化疗、20个脑部放疗了。放疗做完之后应该不能再做了吧？我们这边的医生也想不出什么好办法来。所以他们就不建议再去做检查。如果我们检查了发现脑转，不知道有没有更好的办法呢？有那种药可以更有效一点呢？最近听说ap可能有效，但是没什么人吃过，您怎么看？我妈在目前易瑞沙应该还有效的情况下，需要不需要换呢？起码她吃易瑞沙有效而且基本没什么副作用。

憨叔，我妈妈，肺腺癌IV期，基因19突变，服用印度7个月，现病情稳定，12月20日测cea4.6，请问需要考虑换药吗？应先换那一种药好

dali 发表于 2013-1-21 18:58

                               
登录/注册后可看大图

憨叔，不是这样的，我家从最开始发现就做了四个化疗、20个脑部放疗了。放疗做完之后应该不能再做了吧？我 ...

憨叔，不好意思，给您添麻烦了。现在把我家的治疗贴发上来，麻烦您帮忙看看，下一步该怎么办？
2011年10月检查出来是肺腺癌，晚期，多处扩散，头部、腰部、骨盆、肺部都有。
2011年11月至2012年1月连续做了四个化疗、头部20个放疗、腰部20个放疗，原来走路腿有些瘸了，后来自己可以走，多少有些不稳。其他的恢复都挺好。
2012年2月-7月份,中药。
2012年8月7日，去抑制骨转移的针，顺便做了肿瘤十二项的检查，发现5项指标都高出好多,比刚发病的时候还高。期间继续中药。糖莲抗原CA19-9，849.36；癌胚抗原CEA143.55；糖链抗原242(CA242)＞200；鉄蛋白Fettitin424.35；
癌抗原125（CA125），827.5.

2012年9月初，整个人肩部、腰部疼痛，特别是晚上。9月打完抑制骨转移的针后，2天有所好转（去开中药也跟中医说了痛的事情，他也调了方子）中药也在继续吃。虽说不痛了，但妈妈食欲下降，晚上基本不怎么吃东西，瘦了一些。而且基本还是躺着，坐电梯下楼都困难。
9月17日，及时地向憨叔请教，并给妈妈吃上易瑞沙。身体状况明显好转，走路、食欲，包括精神状态明显好转。
10月11日，妈妈去打抑制骨转移的针，同时也做了肿瘤十二项的检查，降低很多。
糖莲抗原CA19-9降到69.21；癌胚抗原CEA降到24.54；糖链抗原242(CA242)降到27.59.

11月9日，吃易不到两个月，肿瘤十二项检查，效果很好。糖莲抗原CA19-9降到69.21；癌胚抗原CEA
降到24.54；糖链抗原242(CA242)降到27.59.其他指标均到正常范围。只是妈妈走路远一点有一条腿不大好用，有点像拖地的感觉。希望易瑞沙在妈妈身上一直有效。

2013年1月17日，回到老家了，看到妈妈比8月份我离家的时候差很多。自己可以坐着，但是不能一个人起身，右胳膊不大敢抬起来，左腿走路也是有点拖地。听我爸说，这是比9月份刚开始吃易的时候好很多了。我也看了肿瘤十二项的指标，都已经接近正常水平，CEA值已经降到了6。