特罗凯能和804一起吃吗

荷花池荒岛 发表于 2014-5-6 11:51
楼主， 你好，

你好！谢谢回复！

我并没有犹豫，当时是我马上让爸爸做了增强CT和核磁共振，来确认2992到底有没有效果，因为的确靠感觉是不靠谱的，然后马上买了299804和特罗凯，只是前天才到货，昨天才刚开始吃上299804了。现在CT片子出来了，但是报告还没出来，，，

现在既然已经吃了299804了，就先吃7天吧，听说7天就能大概看出效果来了，到时候如果还是没感觉就用特罗凯，你看这样行吗

我也想带爸爸到大医院，只是爸爸现在浑身无力，不知道是2992的副作用还是肺和脑的肿瘤影响，而且不敢给他停甘露醇，上次试停了一天，就马上吐了，看得我好心酸，，，现在非常害怕他真的跟那个理论贴说的那样已经有系统炎症了，那就不知道怎么办了，，

惠山—刀 发表于 2014-5-6 09:32
如果入脑靶向无效，果断做脑放是必须的，因为控制不了脑进展会很危险

恩，我也是这么想的，医生也一直催，说再不做脑放，脑里的肿瘤随时会爆掉然后颅内出血就救不了了，，，不知道是不是真的，，

hellengoodd 发表于 2014-5-6 23:06
你好！谢谢回复！

我并没有犹豫，当时是我马上让爸爸做了增强CT和核磁共振，来确认2992到底有没有效果 ...

1）浑身无力可以去查一下电解质，看看血钾低不低。有人提过。
2）担心系统炎症，至少可以查查血常规，看看白细胞、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比。如果白细胞不高，中性粒细胞百分比不超过85%，短期应该没事（根据理论篇）。另外，再看看C-反应蛋白高不高。
3）299804吃了就应该吃下去看效果。现在就是不知道你父亲体内有没有T790M，如果有的话，服用299804后，有一部分T790M会扩增产生对299804的耐药。所以，无论有效无效，299804可能都不宜长期吃。给你看一张示意图：

4）再提醒两句：

• 癌组织可能并不是单一结构，有可能是鳞癌，也有可能是腺鳞癌混合。这句话的意思是该试的靶向药还是要试。
• 如果做放疗，要挑好医院和大夫。放疗是不可逆的，做决定要慎重；但如果需要放疗，做决定要果断。
  

hellengoodd 发表于 2014-5-6 23:07
恩，我也是这么想的，医生也一直催，说再不做脑放，脑里的肿瘤随时会爆掉然后颅内出血就救不了了，，，不 ...

这个判断很简单：打听一下这个医生做手术的水平。水平高就信；水平低就去咨询别的大夫。

hellengoodd 发表于 2014-5-1 22:40
谢谢回复！

我爸爸是鳞癌的，不知道效果怎么样，我也打算用804，但听说力比泰也是入脑的化疗药，这个 ...

晚期，医生说没有手术机会了。化疗没考虑，年纪大80岁了担心耐受不了。

荷花池荒岛 发表于 2014-5-7 04:36
1）浑身无力可以去查一下电解质，看看血钾低不低。有人提过。
2）担心系统炎症，至少可以查查血常规， ...

4月11号查过钾的浓度，当时是正常的，不过当时也是浑身无力，钾和氯倒是低于正常值，前两天医生给爸爸服用了氯化钾缓释片，不知道有什么作用

4月11号的白细胞是：12.5，高；中性粒细胞百分比：84.3，高；淋巴细胞百分比:7.3,低；超敏C反应蛋白：4.95，正常。（这个很接近系统炎症了，，，）
4月28号做的血常规，白细胞：11.2，高；中性粒细胞百分比：82.6，高；淋巴细胞百分比：7.2，低；
算不算已经是系统炎症了呢，该怎么办呢，，吃阿司匹林行不行，但理论片又说不是普通炎症阿司匹林这些都治不了，，

那张示意图看的不是很懂，，其实我最怕的是该试的靶向药很多，所以尝试时需要用的时间也很多，不知道如果选择了靶向药后会不会失去放疗的最佳时机（即使现在貌似已经错过了，，）

荷花池荒岛 发表于 2014-5-7 04:40
这个判断很简单：打听一下这个医生做手术的水平。水平高就信；水平低就去咨询别的大夫。

她不是做手术的，就是主治医生，来确定我们的治疗路线的

多余的情绪 发表于 2014-5-7 21:36
晚期，医生说没有手术机会了。化疗没考虑，年纪大80岁了担心耐受不了。

我爸说要是他能有70岁就满足了，，听得我好心酸，，

hellengoodd 发表于 2014-5-7 23:21
4月11号查过钾的浓度，当时是正常的，不过当时也是浑身无力，钾和氯倒是低于正常值，前两天医生给爸爸服 ...

血象确实不太理想，尤其是淋巴细胞比例小于10%。特异免疫应答应该是比较弱了。如果有系统炎症，那么忌讳的应该是短时间内大量杀死癌细胞，造成癌细胞进入体内循环，推高系统炎症到无法控制。不过我最近也读过两个帖子，病友的血象和你父亲的血象差不多，最后也没事。

反正299804已经吃了，等几天看看结果。与此同时，和家里人商量商量，要不要放疗，如果要的话，趁着这几天，联系好医院和大夫，商量好放疗方案，预定好放疗时间。等299804结果出来后，再最后决定怎么办。

不知道你现在手头里有什么药，299804入脑好，但据说对全身控制差。PI3K存在于EGFR下游信号通路里，如果手里有BKM120，可以考虑和299804联用。BKM120的副作用包括高血糖、抑郁。如果没有的话，联4002打打可能的T790M也行。本来凡德也可以考虑，毕竟有E靶点，但是凡德副作用有高血压，你父亲未必耐受，想想还是算了。

hellengoodd 发表于 2014-5-7 23:25
她不是做手术的，就是主治医生，来确定我们的治疗路线的

明白了，你找的这个医生是内科医生，不是放疗医生，对吧? 还是要找做放疗的医生谈谈。