一、检查结果:2012年2月2日CT提示:1 G( h' D, K! k
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。, x- Q# U) X& }- b
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。2 ?/ n7 W1 d3 w5 R3 b* F
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。: s" c% \5 r7 T( i+ _* r
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。/ S6 U: d' w- K8 D9 O. M2 m
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
; H& ]7 e& J8 ~
( u' R6 f) N/ O U (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
K2 q1 m& N$ `' ^+ J6 i1 }1 `$ a" r$ p' |
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。% ]: I( T, R5 `7 ~
" v& u) F. \+ {6 m% d
结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。: L" e. o2 G+ M. J% P
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。1 D$ s' G8 p+ @+ e' h
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。9 m! n: W! M& `% B( D
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。& V; l& O' Y: ~# B2 q) \# x
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