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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25245 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
3 I8 C0 c. `& J" T$ p  q' E; V本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 0 _; K8 `  f1 Z* }! M) B. L

, u% d6 h& e* }% i1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   ' D2 e" [, B* O5 o5 _+ j
8 _* M2 e; a4 g) y: R5 M
2、厄洛用过?

3 ]9 Z  D5 e9 ^9 C6 Q是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 7 \7 F+ _3 t6 F" o9 |8 G

% b! d0 ]; N0 l( q3 k, o. v. I现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。0 h1 F6 L  V" i3 C  V* U
6 g$ `1 {6 ^8 d' Q
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
: L; B: `6 a" t& D$ Y( A" R本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 0 e: X2 S2 w$ c% r2 e/ _

7 t( g5 B* X: z) T; ^  N) ?& F现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。4 o" |8 K* J- F0 g

5 }1 |) ]0 E# p4 G# h( Y: E- T* }0 Z用免疫,你们能报销??

; B% k2 L, j! E* x) S- \; X0 y目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03! n! v% d: x/ D# ~5 r5 g
目前主要考虑疗效

) _/ @) A$ n! W% @6 Y8 q在青岛放Ommaya,还是济南?
& y/ @' z) {3 Y* [8 ~2 V' X2 G# `: i5 ?* I6 E' J
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
$ L+ K' ]/ O# F  U5 B在青岛放Ommaya,还是济南?# x5 F& @0 {% A& _' P: P

3 |+ w" N: f/ t" Z; B  o; ?8 D& L用免疫,你们能报销?
/ l- E  E9 F( I+ J2 J
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
3 r5 G' g7 ~$ M, s在青岛放Ommaya,还是济南?% a0 W6 T) X1 g) p! N2 g$ w. W' B% g
6 Z( p  ]$ S9 e% ^2 N
用免疫,你们能报销?

2 d' A- _6 o" _3 m2 B$ v9 `- K- `3 d, }) M不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:109 [7 f9 \2 \. g5 L+ k8 V9 W
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

- e  D$ C2 ^# N) v; F: r( R, Y3 h血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
& E; o% h$ n* W' t# p8 @能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

" h9 v; w  |4 D! m( p9 b8 `0 o. S盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
% e5 \; G- z( p6 I" q3 P6 V7 x2 z期待反馈
$ a; W( d, _# O" B; Y
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
1 c& i7 i8 T  i) M* ^2 n申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

8 Q1 {$ e$ T& m% B6 E3 f; Y' |4 A免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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