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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35428 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:589 ^/ u5 W: L  c/ D6 u2 w) t9 a3 m" m. \
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗- e' u- [' {; I8 |
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
" }, W. Z4 R# p& O1 \0 W1 [5 m, [
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
* F9 j: C. E' J& _: G8 r好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
- V: h7 X5 s# d" [, N  @
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
, ]- L* T! p4 k3 b4 C8 m7 D阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

  m' y" d/ |2 j2 U0 ^好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26+ G! k4 r+ f  l$ n* f
好的,非常感谢

. ^. ^0 k3 a* r( y$ N5 A前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
( e, H! B, c4 c$ z
* Q1 m& I. Z& h* O左脸肿胀,是什么原因?! V/ }7 g% b# H# y
! B1 K0 O% |' L
鞘注同时还双倍??
) U. t3 G) T) J( |

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
% k3 d# v( f+ c2 u( M( h5 _, A求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
7 ?, N* L7 t& U. W) G# `' A! O# J0 c: I6 d; r* ~
左脸肿胀,是什么原因?
  v1 A( G. f$ a
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
( r5 _$ a6 H, N评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

8 \$ T. o: \! j, ]) ^2 u3 l谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)( ?+ Y: m' u6 Q  V1 ?5 `! ?7 g* U

: u4 _6 ^7 q% ^; s2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)" f7 Q) [1 l2 z: I3 i, {

! M! c+ U% t$ k% L' f+ e. A& u, {4 p- {) T, N! `8 ]* Z! u6 K* g
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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