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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33992 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58. g* W2 k; _0 E" Y
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗5 n3 l1 @. c' F& |  k0 L
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
4 w' m5 U' Q( n
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
0 t7 W, `9 P& [: R) z# B( g好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
2 A2 f; _5 M2 u2 r9 A3 ]" `6 D
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
9 y; I& w# E$ o+ w, w) O; I阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

' ?& ~& B8 E% m% N/ n1 ]好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26. y& w/ u2 O: b
好的,非常感谢
6 g$ C  }( |) a" S, H- v
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)7 w8 }* b# }: r1 Y7 e+ W9 [
. g* s% j$ {2 W/ u
左脸肿胀,是什么原因?
1 F2 l1 w4 R( c1 A# ?* k( m. s  d% g% |- P9 W, u4 `
鞘注同时还双倍??
/ i) }! j4 g$ r( a/ w% F: F# p

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
$ `" q& k# F- N2 A6 h6 p; V! n求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
/ t1 h% k: v, ~, G5 c
; T3 A% ]/ s* l7 z- T左脸肿胀,是什么原因?

9 u3 u) V: T5 N: W" B  t  S7 n体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31& h1 h% T# O$ |+ [
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

( I' _+ u( }- L+ g" R谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
7 t* U+ V# K7 n: G( v$ H( t9 \( t" ^
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)6 o% L3 j& Y: N- F( I

% p8 O2 C' O7 R7 g) g
- n- l1 B# }+ X0 q/ w, n7 g3 Y谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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