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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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603498 100 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14- K2 |/ Q2 c- ]! b( o' W
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
- X$ v: Z8 K0 H; Q! b2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

" ?  J1 L! g  k8 C谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
* `; |% [& c1 @9 V; D9 T; j- u7 r! V. `% i+ C# p: p0 `$ `% l; z, P
我父亲大致治疗过程:
% ]$ I, E' \$ y; O3 m6 v3 m1 u; G& `' {( J! A# G; r/ p, j
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。: Z# ^) p. r1 b! l( z) R2 ]
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。7 ^2 {" j/ M1 L
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。% s5 W% t/ C$ k2 w
23.12肺咳血栓塞血管; ~- H# l9 P' Y* J0 U
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
1 A* f3 l" r/ N0 W9 N谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。/ L$ G! ~8 n! [) \/ h4 v6 ~& p, i

0 C1 d, [5 g2 C1 H% f' k3 u我父亲大致治疗过程:' \+ F) H7 B; p" e9 j% d  s3 M

# j% L6 p; ?6 W+ |21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
& p) I" |' |3 w* E23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。7 B; _/ v6 X" g. P4 Y5 L
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
' w2 x3 D* `. ~7 A" f) q) J& L' O23.12肺咳血栓塞血管4 }7 s' E; R9 F/ ^" X! h5 ?
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示
& J! m- p5 t, J. {* T4 U
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:420 H7 L* f1 t/ F0 b' l
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
( l! v+ s, t7 h7 ^
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
# z; D7 t$ t2 \" X* F2 c我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48- u) \! B; w; F% N
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】& u6 |. O- Y) z/ A% y& S+ K5 K, p
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
* ^) j4 t. J$ a% n
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
7 ?$ b. g% l" ~$ M4 t9 m. c脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

9 Q  V; ?9 [, m4 \( x4 F全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
, L/ k; K8 q2 B0 p0 t免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

9 I! u# o  E  }: B" b' m0 z2 Y& Z申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
% V1 m+ f5 n% C8 T申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

/ ]) Y# J1 v. l最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:498 u( z! E4 t8 z( N% i# }
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
1 ?; ?3 o5 l1 n5 I
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36$ @3 {1 d- v7 Y# A
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

0 ]; u( M# [) P6 x7 l问神经外科,是特别小的手术

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