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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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528335 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
  n) p5 T0 p7 E+ Q& J1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗' t9 D) J# m2 R8 N# O
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

( }( b: Q3 v6 Q3 i; w5 Q, V谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
5 |  V. X/ ]( s* h3 C# w& P! o4 V1 z8 Y
我父亲大致治疗过程:
2 B8 ]. t  b# p2 u* w8 O  P. S% G# F/ ]2 j7 \, o
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
. O: s7 D$ I/ Z1 y23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
- P) K5 q) w2 K( A) i. K23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
( c4 M, V5 T( T  R7 T/ E/ K2 M: Z9 x23.12肺咳血栓塞血管8 e, m2 W$ T. t( _9 z1 s
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38) ~& Q: f) H; H+ K, W9 d) J
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。$ [' J0 {% D4 ^' g8 Y
* i; N1 H$ S" Z2 r  j
我父亲大致治疗过程:) r4 N  A  a: Z  K8 N4 ~, {
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23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。) a# S/ q% e' p6 n8 _
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

! x2 B8 N- k6 l2 g; E7 A6 w试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
" T0 A- I; ?& b# r9 X# |/ i试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
* X: E. I9 J% c0 o
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
1 E! ?' i! ?3 X& I6 Q我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
" ?& y2 @2 A0 R) O% P" W是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】) F" l& _5 X9 V/ U; {' m/ W
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

) S0 H' k6 {- m+ j- ^: g5 i免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31. t. }3 @3 g  ~! c! @! ]6 O7 Y
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
% L  v8 n+ ~6 ^
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
1 ^* \5 a9 ?  `% o3 ]免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
- j4 L) e! M  j! s2 A
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
- Z9 p  i& ~& s) Y* f申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
5 V; c$ z, f3 c& a
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
3 P+ K; L/ t" L# J4 A+ I8 g5 ^最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
8 k* r4 P" g, P# ]! l
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
8 D" z! M0 c3 {申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
4 B" m1 C) G) W# N( |  m3 w; T
问神经外科,是特别小的手术

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