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[治疗分享] SMARCA4-NSCLC 盲试靶向药有效!!!

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23183 18 Rainer 发表于 2022-8-20 00:19:53 |
sccd529  禁止发言 发表于 2022-8-21 12:13:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川凉山州西昌
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Rainer  版主 发表于 2022-8-21 12:50:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
sccd529 发表于 2022-08-21 12:13
% l) A. Z; ]7 {1 t8 V个人非专业理解,可能错误

8 e  d- d1 O0 W2 Y4 |# H, d: R能否指点的明白些。学习学习。

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Rainer  版主 发表于 2022-8-21 14:23:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
sccd529 发表于 2022-08-21 12:122 D# Y' K7 [3 V9 h% \# K
无敏感突变。无敏感突变时,考验的是药物对野生型egfr的抑制力。对野生型egfr的ic50,厄洛远敏感于于吉非(在敏感突变适宜浓度下,对野生型的控制力,厄洛数十倍于吉非,不太准确的大概数据30-800nmol,2-20nmol)。相应的,在敏感突变人群中,厄洛的副作用大于吉非,因为厄洛明显把不应该控制的野生型正常细胞也控制了,呈现出更明显的副作用。这点,在二三代egfr上更明显。二代的野生型控制力更强,三代更弱。

! S/ j: m! n; H- v/ M$ V7 A" g你这个观点,我认同。所以为啥阿法能给鳞癌使用。确实,在无突变的情况下,靶向药其实也能管用,只不过时间非常短,或许说相比化疗没有明显优势。我其实很好奇,对于一个无靶点突变的病人,到底化疗和靶向药那个获益更大。不知道有没有这样的试验。我记得在特罗凯的说明书里,有这样的数据,但是这个数据显示的是,对于无突变病人来说,特罗凯相比化疗并没有明显优势。是否从侧面说明,也没有明显劣势。

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Rainer  版主 发表于 2022-8-21 14:25:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
sccd529 发表于 2022-08-21 12:125 i) p6 m4 l' q' ~& a, r
无敏感突变。无敏感突变时,考验的是药物对野生型egfr的抑制力。对野生型egfr的ic50,厄洛远敏感于于吉非(在敏感突变适宜浓度下,对野生型的控制力,厄洛数十倍于吉非,不太准确的大概数据30-800nmol,2-20nmol)。相应的,在敏感突变人群中,厄洛的副作用大于吉非,因为厄洛明显把不应该控制的野生型正常细胞也控制了,呈现出更明显的副作用。这点,在二三代egfr上更明显。二代的野生型控制力更强,三代更弱。
! A0 X* G$ t. ~. t& B, N5 ?. K
阿法确实对野生型EGFR也有效果,我就在想一个问题,如果通过打击野生型EGFR也能控制癌细胞生长,那是不是这个也能替代化疗。再怎么说,靶向的副作用都要小于化疗的。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2022-8-23 00:36:17 | 显示全部楼层 来自: 天津河西区
Rainer 发表于 2022-8-21 06:25) k- X# m, Y0 e: I  N4 _. j
阿法确实对野生型EGFR也有效果,我就在想一个问题,如果通过打击野生型EGFR也能控制癌细胞生长,那是不是 ...

  c( a6 K& j9 s* |查查两者数据,阿法这个药还是很早了,
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越努力越幸运66  高中三年级 发表于 2022-8-24 07:12:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
sccd529 发表于 2022-08-21 12:127 z: R' s0 a5 d8 p
无敏感突变。无敏感突变时,考验的是药物对野生型egfr的抑制力。对野生型egfr的ic50,厄洛远敏感于于吉非(在敏感突变适宜浓度下,对野生型的控制力,厄洛数十倍于吉非,不太准确的大概数据30-800nmol,2-20nmol)。相应的,在敏感突变人群中,厄洛的副作用大于吉非,因为厄洛明显把不应该控制的野生型正常细胞也控制了,呈现出更明显的副作用。这点,在二三代egfr上更明显。二代的野生型控制力更强,三代更弱。
; _) |3 n1 E/ c* ]7 d9 J
受教了
' v7 Q. Q* S; h. n5 l+ l
                               
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Rainer  版主 发表于 2022-8-27 21:54:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
我们方案从特罗凯+184换成特罗凯+7080了。高阳炫酷曾经有一段经历就是在稳定有效的情况下,贸然上了184.,无效后吃回原方案,也无效了。所以效不更方。安罗和7080靶点几乎相同,副作用更小一些,所以用7080替代安罗。

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shirley_ss  小学六年级 发表于 2023-9-4 07:24:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
请问一直从下午开始发烧持续到晚上,第二天早上起来出汗了烧就退了,请问是什么原因?上文你写了你父亲是链球菌感染,请问是怎么发现的?

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Rainer  版主 发表于 2023-9-9 19:01:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
shirley_ss 发表于 2023-09-04 07:24! ^* u3 r  W# F: C/ m; Q) p
请问一直从下午开始发烧持续到晚上,第二天早上起来出汗了烧就退了,请问是什么原因?上文你写了你父亲是链球菌感染,请问是怎么发现的?
9 U  X. O0 a; I# O' z4 i
你这个可能是肿瘤热

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