21突变，靶向药选择，给个建议啊

阳光～ · 发表于 2021-9-29 12:05:57

skyped 发表于 2021-09-29 10:37
今天换个大夫让吃凯美纳，我们也不太想吃，说特罗凯副作用太大，特罗凯副作用真的很大吗

我家确实皮疹严重一些，也有病友反馈腹泻口腔溃疡都有

keenman · 发表于 2021-9-29 18:03:32

前几天论坛的公众号刚刊登最新的ESMO的AT方案的OS结果，从数据上看，特罗凯联合贝伐的方案与单药特罗凯相比，在PFS方面获益，在OS方面没有明显差异。如果是想追求一个相对来说较长的PFS，就可以考虑采用特罗凯联合贝伐方案，或者是凯美纳联合贝伐方案，这两个的思路都是类似的。当然了，考虑到贝伐要到医院里输液，在疫情防控的今天，每3周一次的输液，住院会比较麻烦，AT方案操作起来会有一定的难度。我觉得如果你过于担心特罗凯的副作用的话，我到觉得可以采用凯美纳加倍服用的方案。北京胸科医院做的临床，倍量服用凯美纳，能让21突变的PFS达到19突变的效果，当然，也只是PFS，而不是OS，所以如果医保能覆盖倍量服用凯美纳的话，可以考虑赵军主任的这个建议。特罗凯的副作用确实不小，我妈妈适应不了特罗凯的副作用，以前即使采用三片切成四瓣之后分成四天的减量服用方案，副作用她都受不了，而易瑞沙则基本上能够耐受。每个人体质不一样，也许你家对特罗凯的副作用比较耐受也说不定。综上，在目前疫情防控情况瞎说，如果是我的话，我更倾向于采用凯美纳加倍方案

fjl2004love · 发表于 2021-9-29 20:23:06

我妈妈21突变！吃了6年的凯美纳开始耐药了

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忐忑的山羊 · 发表于 2021-9-30 02:05:09

fjl2004love 发表于 2021-09-29 20:23
我妈妈21突变！吃了6年的凯美纳开始耐药了

好羡慕吃6

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skyped · 发表于 2021-9-30 08:39:26

keenman 发表于 2021-09-29 18:03
前几天论坛的公众号刚刊登最新的ESMO的AT方案的OS结果，从数据上看，特罗凯联合贝伐的方案与单药特罗凯相比，在PFS方面获益，在OS方面没有明显差异。如果是想追求一个相对来说较长的PFS，就可以考虑采用特罗凯联合贝伐方案，或者是凯美纳联合贝伐方案，这两个的思路都是类似的。当然了，考虑到贝伐要到医院里输液，在疫情防控的今天，每3周一次的输液，住院会比较麻烦，AT方案操作起来会有一定的难度。我觉得如果你过于担心特罗凯的副作用的话，我到觉得可以采用凯美纳加倍服用的方案。北京胸科医院做的临床，倍量服用凯美纳，能让21突变的PFS达到19突变的效果，当然，也只是PFS，而不是OS，所以如果医保能覆盖倍量服用凯美纳的话，可以考虑赵军主任的这个建议。特罗凯的副作用确实不小，我妈妈适应不了特罗凯的副作用，以前即使采用三片切成四瓣之后分成四天的减量服用方案，副作用她都受不了，而易瑞沙则基本上能够耐受。每个人体质不一样，也许你家对特罗凯的副作用比较耐受也说不定。综上，在目前疫情防控情况瞎说，如果是我的话，我更倾向于采用凯美纳加倍方案

非常感谢鹰版的耐心解答，辛苦了，看了你的留言这几天纠结的心轻松了好多，也有了方向，希望你家阿姨一直稳定

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