肺腺癌EGFR21突变，是否建议凯美纳加倍服用

六微 · 发表于 2020-8-8 10:00:46

小猪72 发表于 2020-08-04 17:35
我是在国外参加的赠药计划。
听说现在还没有仿制药。这个药一个月如果满剂量服用（每天45mg），费用要接近16000人民币，但是很多患者都因为副作用的原因要减量到1/3 （即每天15mg），这样费用就能降到5000多。根据日本的试验，达克替尼减量到每天15mg，不影响疗效。
另外，在国内可以买到804原料药的，如果一个月5000多不能接受，建议买原料药。

求问下您，达克替尼的标准40mg的，我们想减量的话，可以弄开吃吗

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小猪72 · 发表于 2020-8-8 11:04:16

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春风十里不如你 · 发表于 2020-8-16 19:12:21

21突变发表于 2020-08-04 11:10
凯美纳双倍剂量，据说是一代药中数据最好的。可以买4赠4，找药代申请就行。
不过领赠药必须本人去才行，比较烦。
吃药是一天3次也比较烦。
病友一般都说21突变用特比较好，具体用哪个，自己决定吧

有研究资料显示，21突变，双倍量凯美纳可以明显延长生存期。

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陈国宁 · 发表于 2020-8-17 11:05:17

六微发表于 2020-08-04 09:39
啊…那你们后来换什么了呢

你可以换特罗凯试试

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柳叶刀 · 发表于 2020-8-17 11:22:09

21 突变目前一线治疗还是推荐凯美呢，除了一天三次以外，凯美呢和特罗凯基本分子没有太大的区别，所以不要轻易换药，一线使用达克替尼数据相当好，为什么没有推荐呢？关键就是后续治疗没办法，目前的研究还没有找到达克替尼耐药机制，所以达克替尼后面，面临自无药可用的地步，当然你也可以现在就开始用凯美呢联合贝伐单抗，有延长PFS的作用，但是对OS的延长不明显

六微 · 发表于 2020-8-18 23:12:55

柳叶刀发表于 2020-08-17 11:22
21 突变目前一线治疗还是推荐凯美呢，除了一天三次以外，凯美呢和特罗凯基本分子没有太大的区别，所以不要轻易换药，一线使用达克替尼数据相当好，为什么没有推荐呢？关键就是后续治疗没办法，目前的研究还没有找到达克替尼耐药机制，所以达克替尼后面，面临自无药可用的地步，当然你也可以现在就开始用凯美呢联合贝伐单抗，有延长PFS的作用，但是对OS的延长不明显

好滴，谢谢刀版回复

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