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EGFR/ALK患者使用PD1的时机

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42659 77 申医生 发表于 2019-2-24 21:14:02 |
liu19991231  小学四年级 发表于 2019-3-9 04:42:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
请问楼主,ALK突变可以从PD1等免疫疗法受益吗?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2019-3-9 09:20:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
impover150研究里面有alk患者,4药联合可以获益
zpn8876  初中一年级 发表于 2019-3-11 21:43:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
申医生,我家以前egfr阳性吃靶向药耐药后,近日做了基因检测,报告显示EGFR.ALK.MET全阴,请问可以用pd1吗?谢谢!
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2019-3-11 22:29:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
zpn8876 发表于 2019-03-11 21:43
申医生,我家以前egfr阳性吃靶向药耐药后,近日做了基因检测,报告显示EGFR.ALK.MET全阴,请问可以用pd1吗?谢谢!

如果pdl1高表达可以试试,前提是排除假阴性

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吴杰@松柏  小学四年级 发表于 2019-3-11 22:35:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申老师k药是pDl而不是pD一Ll吧
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申医生  版主 发表于 2019-3-12 06:52:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
吴杰@松柏 发表于 2019-03-11 22:35
申老师k药是pDl而不是pD一Ll吧

您的观察很细致,是我的疏忽

                               
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zpn8876  初中一年级 发表于 2019-3-12 09:14:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
申医生 发表于 2019-03-11 22:29
如果pdl1高表达可以试试,前提是排除假阴性

没有做pdl1检测,想直接试用,是否有效做几次pd1就能看出来?
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[LV.3]与爱熟人
一只白杨  大学一年级 发表于 2019-3-12 19:48:35 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
化疗+PD-1接近CR的可能只是化疗的作用,我在临床上还是不推荐EGFR突变的患者用PD-1抑制剂治疗,我们见到EGFR突变但是对TKI原发耐药的病人倒是可以考虑
省医江本元
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2019-3-12 22:21:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
zpn8876 发表于 2019-03-12 09:14
没有做pdl1检测,想直接试用,是否有效做几次pd1就能看出来?

分人,敏感的一天就见效,稳定的2到3个月见效
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2019-3-12 22:27:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
一只白杨 发表于 2019-03-12 19:48
化疗+PD-1接近CR的可能只是化疗的作用,我在临床上还是不推荐EGFR突变的患者用PD-1抑制剂治疗,我们见到EGFR突变但是对TKI原发耐药的病人倒是可以考虑

是的,您说的有道理,新的实验数据出来之前我也不推荐,这只是一个可能性,个案没有任何参考价值,只有符合impower150的条件或者靶向走投无路家里有矿身体条件好的的我才推荐试试,聊城的事出来以后没上市的都不敢说了

                               
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