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长春瑞滨使用说明书

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112275 0 虎光着 发表于 2018-7-23 13:12:08 |

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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液

( `/ P! ]8 I2 c- l2 t+ j' ^& ?
英文名称;
( e( I/ ^1 _" k( s
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
4 ]. n  q: ?1 w% f* X, G: n
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
5 E: m  E, L* ~2 k
作用类别

* F7 \- |! U0 w: z
药物过量
7 _5 u5 q6 j5 p! `* F& `' Q3 c. t
规格10mg(C45H54N4O8)

; m( P$ y  _# g7 C7 n# r
贮藏:遮光、密闭,在28保存。

. v. K) l  \* \9 F; h
是否处方;

+ W( N5 w6 }+ q
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。

! v' y" _" \$ Y3 `5 z% B# o! o: D
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。
适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。

+ O4 F, \: c. @- q
用法和用量:
本品只能静脉给药。' U! B& _+ ^& g2 y
单药化疗:推荐剂量按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
0 X' S5 |7 m4 I! L. u! r3 w
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup]; b; L* k0 k4 T5 S
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(1520分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
0 Y; ?, R/ \2 L& z4 h  f2 O% \! s
不良反应:
1 血液毒性: p# y  J) y4 `( L. m; ?
(1)
粒细胞减少。8 I" _$ T$ h' H3 k* {5 T9 w
(2)
贫血常见,但多为中性。4 P5 R( R4 u3 s9 r: _  z9 A
2
神经毒性& \  y$ c6 `, V0 \
(1)
外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
+ ?" x2 o: \: D1 b3 V(2)
植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。7 L9 s* I% U4 o3 d6 @
3
胃肠道毒性
6 Z$ w" f" x9 r% o! u( b" |2 F(1)
便秘。
, _; Z% ]+ X; t+ M6 W- X1 N(2)
恶心呕吐常见,程度较轻。5 I  ~3 N0 T$ s: ^; K
4
呼吸道毒性$ k! n2 C1 c2 p$ v- A7 p) E
(1)
与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。. Z3 r$ R7 W. }, q' k- \
(2)
可见有中度进行性脱发和下颌痛。* I, N! k7 s0 Q9 K2 [" u/ F+ ?' s
5
静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
  c3 i  I2 e! o5 Z* a
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。

+ K% j- g' y9 v2 m) G1 @" E$ N
注意事项:
1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
& v$ V# w! }( f1 |9 M9 H1 x3 Z2
当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。' m" a0 ]; y$ Z+ D% {7 A
3
肝功能不全时应减少用药的剂量。
) @2 v1 V, L% U! j" a7 C4
肾功能不全时应慎重用药。+ B$ o2 ?/ ~  s  N0 Z; u: ?0 e
5
冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。9 c5 _  E1 O. F$ B, R
6
在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
* u% B. v. c/ @/ j  }; B
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
' K9 Q9 m  ?+ n! t0 R0 _7 a
儿童用药:尚不明确。
老年患者用药:尚不明确。

" T/ s6 H2 K) Q
药物相互作用:尚不明确。

( h/ n  z4 O/ M9 @+ a; F9 h

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