• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

分享:治癌最难的不是身体,而是...

[复制链接]
68483 14 等待花开 发表于 2018-1-12 09:00:30 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
我多年投身于临床肿瘤治疗与癌症患者心理建设的研究工作中,尤其是在癌症患者心理问题的这一块,见过太多的肿瘤患者从痛苦到绝望,再从痛苦再到绝望的过程,很多人以为“癌症只是慢性病”,会让肿瘤患者对癌症是绝症的这个观点有所改观,而肿瘤患者真实的情况,着实更加令人心疼与揪心,有不少患者就是卡在了“心坎儿”上,即使身体这关过了,但心理这道坎就过不去了!
& a6 w) C) B7 B- x4 e9 B! H0 `' C" W. s, ?7 ^* u( S! {3 ]; ?
我的一个老朋友,刘女士,是个CEO,仅45岁就自己掌管一家公司,然而,本是被人艳羡的她,却被确诊为乳腺癌淋巴转移,化疗后,明显得到控制,不久,又出现了骨转移,原位复发,再次进行了放化疗后,稍微有所控制,1年后,却又复发了,就这样,反反复复,2年的时间里,转移复发不断,前前后后放疗16次,化疗34次。
: ]2 b4 K0 U) M5 a3 \9 W! b8 o+ _0 u+ N0 d
从首次交谈中,可以看出她天性乐观积极,在前几次放化疗时还充满了希望与斗志,无奈这么多次的放化疗,她再强悍,也挡不住来来回回的折腾啊,再来看病的时候,情绪已然大不如从前,治疗期间时不时摔东西或者大发脾气,不仅在性格方面转变很大,也影响到了治疗效果,她的心理状态已发展为中度焦虑。5 U& E+ Q, j! P
& ?* ?& X/ e3 W! ]  L
很明显,这就是一种典型的肿瘤心理学焦虑症状,其实,任何人对于突然发生的事情,尤其是伤害性的事情,在心理上都有一个过渡期,在这个过渡期里,患者潜意识里虽有需要帮助的需求,但不会表现出来,自己一时难以调节,又不愿意向他人吐露心声,只能活在自己营造的痛苦世界里,当处于这样的情况时,往往对病情的好转没有帮助,反而会影响治疗进程和效果。
, h& V1 ^% m0 ^) L$ S6 X: t( e' m/ I1 A& O6 u5 e* y+ _
一般,患者处于不同的分期,其心理活动也不同,而无论是患者还是家属,为了病情可以有所好转,或者促进治疗的效用,应该学会去识别心理所处状态。- ^& x: H9 p/ m+ M) I6 c- b& L5 P
2 G1 r; {, d6 q
在确诊初期
, c! i0 p5 I- r* c7 s* U- a' w癌症患者心理波动较为剧烈,表现为时而焦虑、恐惧,时而否认、怀疑,内心常充满矛盾,还常常伴有震惊、埋怨、愤怒,沮丧等,但此时患者仍怀有希望,希望能证实自己只是虚惊一场,期许自己不是那个不幸的人,也有部分人存在心理性休克期,更多地表现为内心复杂、不知所措。6 ^( C1 i( P* \) }7 b: ]# q# `% O

' V$ ~  Y: w# i9 W% ]+ G4 U' I待到确诊后' r) q! V% l3 O: Z
癌症患者获知病情,其心理上往往出现短暂的休克、恐惧,继而出现精神紧张,焦虑、惊恐不安,夜不能眠、抑郁,有时甚至会否认医生的诊断,怀疑检查结果的可靠性,有些患者会出现情绪异常激动、愤怒、沮丧,最终也可表现为接受现实、逐渐适应。
* Z& `4 K9 I) }) Z2 S/ |4 R
9 W/ b$ Z: L% b; h% t治疗期的患者& W4 I( |3 i# L3 x. X3 ^
心理活动十分复杂,通常以恐惧、焦虑、多疑、暴躁为主要,伴有悔恨、沮丧、孤独、无助等;癌症晚期的患者,多表现为无望的焦躁、孤独、自闭,有放弃情节,或失去理智的恐惧,或坦然面对。. M; y# X+ L( l. W$ C

$ x) |% W$ {5 n" F2 q% N. Y康复期患者的心理上,较于其它期患者比较积极、乐观向上、平静。
/ w: k: B- O1 k1 X, H复发患者心理反应最为复杂,易出现极端状况,如绝望、孤独、濒死感等。* W' b2 _7 e" U: {+ x. ~
: Y; z+ {2 a' M
如果肿瘤患者发现自己符合以上处于分期时的心理表现时,就应该及时去专业的心理治疗机构或者医院接受治疗。
# Q  e& R, A3 t! j0 E% ~1 g# p8 n/ ^. X. l1 s2 s; N
对于肿瘤伴有心理问题的患者,更利于治疗进行及康复的方法是引入心理方面的治疗,让患者从心理学层面上正确认识和看待以及改善自身的情绪、认知和行为。: A. Q4 ?) k1 y8 L  s5 W

! e: U9 ]0 c0 D; o% J1 z2 W目前,心理治疗的形式比较多,最常用的是“行为治疗”和“团体治疗”,而团体治疗的同质性特点更利于肿瘤患者融入治疗氛围,团体可以是开放性或封闭性,教育性质的团体可以采用开放性,其他性质团体封闭性为好。时间与频率多为每周1-2次活动,每次1-2小时,一般需有专业的心理治疗师来主持进行。

14条精彩回复,最后回复于 2018-4-7 03:17

累计签到:163 天
连续签到:1 天
[LV.7]狂热爱粉
带你回家  初中二年级 发表于 2018-1-12 10:41:28 | 显示全部楼层 来自: 上海
心理学确实复杂,同时也因人而异,患者在出现心理变化和问题的时候,除了寻求专业心理治疗和干预,家属该怎么应对,才能更好的呵护患者呢?
累计签到:25 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
shiweiyuan  小学五年级 发表于 2018-1-12 11:07:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海闵行区
分析的不错
累计签到:83 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
等待花开  高中三年级 发表于 2018-1-12 13:12:35 | 显示全部楼层 来自: 中国
带你回家 发表于 2018-1-12 10:41( l% B( c4 B/ H& h; }, N! Y  ]
心理学确实复杂,同时也因人而异,患者在出现心理变化和问题的时候,除了寻求专业心理治疗和干预,家属该怎 ...

& y! `7 W" ^, p" |; Q+ [, c/ X; t3 @4 o) O5 ?
癌症患者是一个特殊群体,他们的痛苦很难为正常人所了解。大多数亲人朋友在和癌症患者沟通的时候,会表现出同情,说安慰患者心情的话,或者给出一些疾病预防和治疗的建议。常常说话前在心里反反复复过滤无数遍,总是害怕碰触到他们敏感的内心。  _8 J( u  W. r; H
在得知自己患上癌症以后,患者难免会出现烦躁或者厌烦的状态,这些实属正常。也有很多患者对于癌症本身并没有太多的恐惧,但是对于患上癌症后别人对他的态度,他特别在意,他们可能只是想要你像往常一样对待他,不要出现同情、安慰或者无法自然相处的尴尬状态。4 }& Z& p$ ~$ Y8 s

# F8 A; F& }+ C! \什么类型的人容易患癌症呢?
2 x% s1 |! [% `  V% a% ?. B# Y- M; Y7 m- c1 S
通过对癌症病人的心理调查发现——
6 d$ o+ X3 ~) r
7 R+ p' _4 k- ~0 d( ?有长期克制、压抑、不满、悲愤等情绪的人更容易发生癌症;有56%的人在发病前有忧愁、急躁等消极情绪。, V: O& o% b% m4 q! e
$ Q9 Y9 w3 W1 ]; t* C6 |0 s- S4 R3 r
情绪急躁者占癌症病人的69%,并且在患癌前半年有重大精神创伤。3 ?2 N& F. S+ L' D( m7 _1 I
" C/ l2 Z, b+ K1 E) V- f# V7 R
个性急躁者占癌症病人的65%,发病前半年有重大精神创伤者占52%。, Z* [& Y0 P$ n4 \

1 [3 c8 e  E8 u0 B' ?: t癌症病人病前有明显不良心理因素影响者高达76%。
' ?" v4 z" S3 M( i80%的癌症患者在过去0.5-8年间遭遇重大精神创伤。(父/母去世、子/女去世、配偶去世)3 f+ r/ V$ x, T* u* A. m
6 v' ^" o9 C0 T: `7 y3 [# l0 q
医学研究表明,情绪和精神创伤导致免疫力下降,会成为癌细胞的活化剂,所以容易患癌。1 T' {& v3 N4 q' o8 O2 d
绝望的情绪是心理的癌症。
% P( {. X3 \0 i6 m& Q" x0 X- x
从以上心理调查发现,大部分癌症的诱发都与情绪和精神有关,也就是心理层面的东西,与患者架起正确沟通的桥梁,减轻他们的心理压力,从而减少情绪对于病情的影响。
$ u, z. h* b2 `0 P  F2 i6 S: o0 `( [/ x- G* t
针对不同类型的癌症病人,会有不同的交谈方式
) A' l$ [# D" |9 D* O2 E$ e9 e2 L' _  P8 W/ E  R5 p
分析
: f' Z# U) @7 }  b容易冲动好发脾气,其血胆固醇往往比较高,平时精神紧张,稍遇刺激就会心跳加快。
2 u2 I! m  C% e: n* j9 O7 v
- G* T7 I6 S1 b6 h4 _! W: _正确交谈方式. t( ?, s' L7 z' L
1.这样类型的病人,需要的是平和与顺从的交谈方式,他们讨厌别人的说教方式,更希望别人可以作为倾听者,他们往往自身属于善谈者,希望得到别人的尊重,也期待别人赞美与认可。
6 J' M$ H8 @9 U, \  h: \: ], K3 |& p
; `$ e  K0 @: v$ g4 z2.利用其它的事情转移他们的注意力,例如陪他们进行简单的体育锻炼、散步、或者陪他做感兴趣的事情即可。
1 B: l/ e, ~5 J6 ~# ]6 N7 a+ W8 i; a( p+ @7 F1 C
3.给他鼓励,用言语暗示他“精神越来越好”,不要总是强调“你必须积极乐观地面对”,反而会让他们觉得自己的状态不好,不要强调“你得癌症是因为......”会让他产生得癌症都是自作自受,陷入自责不利于恢复,也不要与其他病人做对比,可以适当给他建议。
' I( T! W8 ^  \) J& z- K: X5 R# s/ U9 O5 y1 e2 a: e4 E
4.鼓励病人树立责任感,积极参与康复的家属在尽量支持病人、爱护病人的同时,应积极让病人对其自身的健康负责任,让他能主动地参与自己的康复活动。因此,在照顾病人时,要把他看成是有能力承担责任的人,而不将他看成毫无自救能力的人。6 i- }7 P% t2 ]. z& p& Q
  R- A) V8 E+ L6 E- L7 C( f
分析
1 ]7 n3 q; ?7 \5 Z没有主见和上进心,身体状况相对较好。. W) I% y. @) E1 s( R
( S# `" d0 l: m" ~2 `
正确交谈方式
. Y5 I: h, h+ w$ t, b2 R4 j1.此类型的病人,相比较而言,他们比较随和,对于很多突发状况可以短时间接受,对于家人很依赖,家人可以给予更多的支持与陪伴。
. M9 O) J# u$ n
1 A) v  d* u; u1 E/ Y  p2 U2.作为患者的家属,说话也不要和之前有太大的差别,他们反而会觉得不自在,你适当地与他商量最近发生的事情,可以让他给点儿建议,让他从内心觉得你们非常需要他。2 m0 @5 F2 @- j8 O' r% X
3 z7 L0 F, x# `" x: S" }
3.病人在生病中,如果出现闷闷不乐,或者消极的情绪,这属于正常现象,你可以引导他追忆你们曾经开心的事儿,让他心情好一些。
; z4 o- H( |3 J5 W  D. g9 l9 W2 L% p2 g. j0 B
4.你对病人表明说“你要是哪里不舒服,随时和我说”,让他们感受到你一直在关心他,给他安全感,让他安心接受治疗。+ |6 u8 M! M3 ~9 g$ p8 W

* `* O& H7 _2 r3 m4 v; m$ Q分析
. y8 U+ G0 v" R% O' J4 k+ i过于克制、压抑自己的悲伤、愤怒、苦闷等情绪。癌症发病率比一般人高三倍。
/ }% u& J+ ~0 l1 {! t( J( |; g& h' X2 @' a
正确交谈方式$ V1 h% @! s( t
1.在患病期间,此类型的病人,脾气更容易爆发,他们难以调节自己的心理状态,情绪会比较消极。面对此类病人,可以表现出可以理解他们的心情,鼓励他们说出自己担心或者委屈的事情,依然是作为倾听者,静静地倾听病人的心声,适当给出回应。* J* s# C7 y1 e5 F- ~( t
) a" W. g0 ~- B& s) t  A, x
2.对于此类病人可以从他爱好的东西开始,然后慢慢引导他将坏的心情抒发出来,不要埋在心里。
& k0 m. H5 w8 O
2 O( J( p3 t/ z! H7 f' }1 \3.不要对病人强调“你一定能好”如果病情有变,他们的心情就会跌入谷底,同时会更加郁闷,加上他们对于自身的情绪调节能力差,会对病情不利,可以适当和他们说,“你最近气色挺好的,不要担心,很多人都在帮你”。
, F1 Z1 a' N) _# [7 L4 x9 _) e
: q( z0 F6 a' z; H5 S4.对于此类型的病人,一定要有耐心,他们一般不怎么会表达自己的情绪,忍气吐声对于病情不好,尽量营造轻松的氛围。5 o/ p: |( b8 L  D/ q2 V2 v/ d
6 R4 ]& @" u9 j' c. L
以上是对于部分病人的分析做出的一套较为简单的交谈方案,不一定适用于所有人,可以作为简单的参考
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
wangyu5581084  小学五年级 发表于 2018-1-13 10:04:33 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
我爷爷从查出来到现在已有14个月,家里人一直未告诉真是病情,这也许就是生命的最后防线吧
中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2018-1-16 11:07:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
感谢楼主分享!良好的心态确实也蛮重要的,这也是一个课题,当然也希望有越来越多的方法,祝福楼主家和大家新年都好运!
累计签到:83 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
等待花开  高中三年级 发表于 2018-1-16 13:56:04 | 显示全部楼层 来自: 中国
中微子MWXX 发表于 2018-1-16 11:07/ u6 P5 i% h& h4 O; p
感谢楼主分享!良好的心态确实也蛮重要的,这也是一个课题,当然也希望有越来越多的方法,祝福楼主家和大家 ...

1 z, g0 t! h0 t8 ~+ Q你也是,希望大家都越来越好~ 加油
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
无言的爱  初中三年级 发表于 2018-1-16 21:43:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
谢谢楼主的分享。我妈自患病至今确实经历了文章中所描述的过程。你为我们家属提供了针对此类情况的方法。太有价值了。
中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2018-1-17 11:02:42 | 显示全部楼层 来自: 上海
等待花开 发表于 2018-1-16 13:569 h4 {  E2 G7 ?6 p: Z& W5 A
你也是,希望大家都越来越好~ 加油
3 }% i4 |( R' I! J5 O9 I
谢谢!以前强调身体,或者生理和心理区分开,其实应该更加整体一些,身心健康!加油!祝福新年好运!
累计签到:58 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
小起669  初中三年级 发表于 2018-1-17 22:54:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 云南
我母亲也是,我们也不敢告知于她。隐瞒也是很残酷的事情,可是事实也将是压垮她的那根稻草。我们还是选择隐瞒。

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表