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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏).pdf
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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏) : K7 M' r7 L8 `3 S9 C
V! O" J* m! X8 F7 a) A
目录:
" f9 P" O& j' b* V一、呼吸系统类1 _6 k9 v9 h' S, l
二、消化系统疾病) m1 T# E7 W. `- \$ Z9 c
三、口腔炎症、口腔溃疡
0 |/ s+ A) _; `0 L5 z8 |四、耳鼻喉科. U5 ^$ B" w o! ~3 `2 {
五、眼科用药* A E4 [5 n# R8 o; p% g" ?
六、肝胆、结石类用药
9 R8 t5 K( W' d9 ^七、泌尿系统疾病' m6 E# r% D1 d- t t
八、痔疮类用药
# q- l5 I; \: L4 r8 e6 r$ U九、妇科用药" u6 L m( v! Y, g1 L" _
十、降血压药
/ g5 G9 e- [1 ?" H# C十一、降血糖类
% M. w S) ~5 T7 C# k3 C十二、降脂类! f7 l% n" s D e+ c9 t Q
十三、心脑血管疾病类6 Z! o5 q1 |6 _$ E$ c# H7 n C% n
十四、祛风湿类( s3 r/ `" ^0 u" I/ ^
十五、抗骨增生类 \* C# f) k6 y& x Z
十六、跌打扭伤类 Z T; l. {, e9 N. W8 y* E
十七、皮肤类用药
% `. H) [9 s' |3 M8 v) r: g( q十八、安神、镇静类
3 p/ R- I: U0 }! x十九、补益营养健身类
! o0 d0 u! Q3 u0 ~" C二十、抗眩晕用药
, T2 [; v) |/ h4 t; X0 {二十一、儿科类 B4 X( t% S m' U/ L
# u; {* O" h J4 y! k$ e1 [一、呼吸系统类
/ p* O6 N; @" Q+ y: n2 ?* @+ z* t(一)风寒感冒
6 F8 M ?0 v( `* [; F3 s常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。- }9 d; \7 d N7 G2 Y& ?; P9 ?
用药原则:辛温解表(多发汗)为主。
- }/ D' k% S7 z* ?1 ?6 q一般用药:流感丸,伤风停片,感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒,荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊,四季感冒胶囊,氨咖黄敏胶囊,病毒灵等。
6 S5 S6 V- i2 Q联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药- J) }: u5 g1 a4 [; @8 M3 g
建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。
- S& i8 `3 D! x5 y+ k( [
1 b& D& D5 [, C* _ J5 G(二)风热感冒
) f4 P5 p- L" ^; k4 I Y常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
D! w j6 n, a9 P# i! M用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。( t4 ?8 G g" b1 o4 v8 j
一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片,感冒咳嗽颗粒,板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片,感冒止咳胶囊,双黄连胶囊,金感胶囊,抗感胶囊等。9 g* u9 J$ [; o \: A
联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药0 m/ h9 e; R5 w4 |7 @* v
建议顾客:多饮水,饮食易清淡。& \6 s. w% b$ p4 ?4 Z1 C
, F0 D3 d0 v0 l1 f5 i2 j8 B(三)胃肠感冒; c: K. K* y F; S3 ~( B
常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热。
, A* z; g6 w2 W用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药
3 k# U! ]) i$ @9 q' ?0 L9 Z# s6 F, C$ W7 D一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。
7 j; m- Q5 q9 ~; Y' I联合用药:藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)
6 l$ Y! E) ?* K$ I建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。
" [( E/ O5 \. m2 L/ O9 i+ @( S1 B# p
(四)急性支气管炎2 ?7 z, s* a( y- i. S8 n
常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。! X+ k3 t4 \9 n% Y0 }
用药原则:祛痰止咳类+抗生素' y( ]' A& B' w8 H8 ?. d
联合用药:
! t% i/ R" J2 x3 g$ U, e(1)咳宁胶囊+青霉素V钾
2 O0 F8 R# ?6 @6 R& ](2)板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟
1 d( H. C9 e% ~; P5 K6 v①发热时可服用对乙酰胺基酚片
+ i. @6 Z0 W1 X②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清
& B0 s, {$ M5 A. ^# B: i③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平
8 k/ V7 Y* y7 u# f! u④伴哮喘时可口服氨茶碱 n6 V- E/ S0 G& L* J0 D' R
芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
' H4 Q8 e" R" J# K# s: v z8 J( U建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。; f3 x, k D! y' E
1 ]" \2 d4 f+ p, o% T$ @(五)慢性支气管炎& @( H- E3 K" d6 i/ W m9 z4 o# ?
常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。- O, a+ Z# q3 ]2 S
用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素
( |1 V7 _! A* [( o4 i) |* |. A一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。; n% J; }+ r4 O. _
联合用药:
- r5 L0 D) \. c, `9 g5 x$ I(1)百贝益肺胶囊+青霉素V钾
. C" T, A$ A8 Y0 J% u8 d3 H4 a2 m(2)返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟2 Q% f( N2 j! ^0 M2 k
建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。
6 k( p0 z( e% \" q# W1 x2 w
# o7 M" ?. M N) D+ N(六)慢性咽炎
) J' {$ ~# F8 {- u9 C常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。2 d' i. T+ l: R, `- Y& j6 V
用药原则:对症药物+抗炎药+含片+ @; T, t. D9 b; Y
一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。
; M( }* z; T* f. Y% l! l联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
1 m5 k( _ m# A K5 {5 n复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。$ f7 |3 b' f, _( \$ m
建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。
; g5 E& w1 \& y2 x! w
& ]/ v; N% s: g+ X, W7 j9 I ~ O(七)扁桃体炎, R) V8 M# e& _3 \5 V n
常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。
2 y: b7 H/ S- h, _# T+ k用药原则:对症药物+抗生素+保健含片; R4 d2 S3 _+ @' m: G
一般用药:连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。
! I% M+ t) t6 d+ b( U5 Y @联合用药:- g7 i' V" @- ~
(1)蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片 ?4 p" t; J) |6 M
(2)连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片; z, F& ^- H0 G" C
建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。
; M0 o9 A9 [& H$ ^$ {9 g* z" I$ }0 n, K# C4 R9 E# C* n
二、消化系统疾病) \; \9 w5 v/ [$ ^: a
(一)胃十二指肠溃疡: i% J# C! d* }3 s
常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。3 P3 V) P* `+ n8 C" `$ I6 p
用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
$ _- A5 U# B0 F( ?一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。
; ^, W# \" _1 N8 u8 H6 }; b$ }联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片
# e8 f- n/ B& b" p4 j) U" n建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质、维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周,十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。! v3 u5 Z, D/ \9 ^' N
. H8 e+ O& j6 H- M' G9 Q+ V! Z3 O
(二)胃炎
5 i5 P( D6 P* p/ I& h$ e常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
1 K; s9 }* h; J+ h4 m. U
8 S$ m* \4 c. ]' F; h5 D& _(1)浅表性胃炎6 F, I( Q9 _$ P6 p1 x
用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
: ]3 h4 k2 u% G* v- r; n一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁。4 O# R# R/ I. Z2 `
联合用药:9 N9 z" m8 d. W" d
①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)
5 P7 v0 p- g0 M% u) k; t( ~( D* e②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。7 H# E6 ~7 G U# K8 n
建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。0 k' }% o* x3 y$ j) H% q `
( H8 P/ Y5 g0 h(2)萎缩性胃炎# f1 b, q3 o G" _6 f7 j
常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:% N F% O/ z- {# m
1.虚寒型:
! M3 W8 R; Y' f5 X以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
! y5 K9 }0 n+ S: H; v) d2.胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。
# g3 q* M& |! L6 m. M$ r! Q用药原则:* i% d) Q" o0 U* e& r" i
1.虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。
' a8 z2 \/ v! B2 u( |2 ~& d2.胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。 T: u0 r7 b9 \! |3 c9 t
联合用药:
4 w$ }# p" E/ Y6 [: c. K(1)虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B% V' Y5 l* \3 V2 c% h2 x
(2)胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片2 Q; s" J1 Q/ R4 u; O
建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。
. w c% @3 L# R! u4 J) M1 Q4 M/ s' d$ X6 I7 m% ^
(3)糜烂性胃炎- ?0 m$ ~( c! `' r
常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。
/ [- V5 {+ {# B) @3 S9 Y1 n8 q/ \用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同。6 L. I' `* i% X) K8 `
建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
! z5 J7 u5 E# P" D6 }) c; u' G! L* d; S+ Q- F" ^
(4)急性胃肠炎: z8 T; Y3 H) I% k: }/ F
常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。1 i' N3 C3 L" F! Q- e" C
用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药- f/ w9 g I, G0 w2 K* B
一般用药:诺氟沙星,思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁。
/ R# f1 P& j2 k% t! u& q+ q& G; s联合用药:# F# p0 g! `% z7 e
(1)肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)( D9 O4 e, }$ L: ]
(2)消炎止痢灵+诺氟沙星
% k1 n/ ~- t" e8 w' X建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。+ n5 i, y0 ^2 g6 O$ y
n0 T9 M3 k2 [+ N$ u8 j5 X- v* @(5)润畅通便类
4 f( f V0 e$ {. S( A8 t, d常识判断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。
, ^* q; t f0 u用药原则:润肠药+保健品
. R) ~5 h. E' ^/ k/ A8 ^一般用药:麻仁润肠丸,复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。( J2 a- B1 W2 b S; j; r/ _
联合用药:
( V; j2 F6 i6 ? _4 M S( p(1)润肠丸+蜂蜜
/ W8 f' w$ _% ?7 x(2)复方芦荟胶囊+蜂蜜
8 ~- m: r, X$ f5 a9 L4 y1 J+ v/ n, E建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。9 Z* e" K. k" a1 Z/ I* F/ x
+ \2 p- Q7 o' E, O; E3 q6 X, {' i三、口腔炎症、口腔溃疡
' _4 L+ D- u3 a1 h8 c* ~(一)口腔溃疡3 ^. B: s1 M) Y6 I z5 C3 m
常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2缺乏症,感染等因素有关。多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。
* U. \! W8 O# U/ i# T用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素0 D3 B" c0 U2 o4 l% i3 D
一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。$ f0 U# @/ @! t5 x( e$ l
联合用药:
; ]) P1 s% E; r5 Y. G2 L(1)维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片/ |: x6 U* N5 @. e. K* G' ]
(2)栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片, F. z; ?6 a5 n/ m/ k3 O" f
建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。
( C i9 a, k7 B& Y2 O. b
4 b L% \; X S* Q5 S6 y(二)口腔异味
; K. a" ~1 ~( X- L6 h3 C, M7 R k常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
1 g8 i0 h% W0 r: N) `与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口腔异味。0 V+ c: y' M5 c7 G0 ^
用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液! ^3 ?2 L2 Y! r- ?5 Q& Z3 L3 n7 N
一般用药:牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。" x y5 M, b$ Y( e/ g6 k
联合用药:
# C, a+ p: o& _6 D% k; z(1)牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
0 P) k" c2 a! }$ t. f8 U(2)通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)+ ]: _& A1 x- J
建议顾客:注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。应进食清淡,微温,易消化的食物,注意细嚼慢咽。
; N0 {! h! l& F/ g1 e, l( L% F4 `0 q! J: m
(三)牙痛、厌氧菌感染9 Q! t2 h3 s3 K6 O
常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
$ X$ Y8 |2 g/ [3 r/ N用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
' M) _4 Q y2 F# Z* ^一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。
, Z5 ]+ p7 D& K, f* n7 i- Z5 ~( r" i' s联合用药:
5 ?0 ~- V M* l(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星$ N5 b' {4 L, H8 I! `; u. Z& k* f
(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星+ C2 k; L! w) t+ Y, @
(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
1 Q$ u Z1 d6 a6 G建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。- z& U) n2 ^0 E4 t# ~* T! M
9 u( n6 U6 L( N& F! R
四、耳鼻喉科: w0 w% b! h- n5 d# ~5 f
(一)中耳炎# U# b u1 W5 A5 Z- w/ J
常识判断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。; u$ u( S6 N5 M9 {
用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素3 y; P8 B4 `1 F2 s- z, s4 ^3 M# e
一般用药:氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片。
# ?" G# W0 h( _5 e, ]6 D联合用药:
+ y! X: w/ k9 y( j! V+ V(1)氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
/ j! k. B1 K* V s# a(2)海洋滴耳液+头孢克肟分散片% q+ u4 o; s6 Q: Z
建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。对于成人患者,应将耳廓轻轻向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后,应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部。
! p! c3 P2 W1 _& P5 t: A
! x. H) D. _3 o(二)过敏性鼻炎
6 K# X2 U5 q& P9 P3 v* Y常识判断:典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
* H* ]* y5 D/ G( D$ G3 j" C2 t用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药5 ?2 d9 h, U; }; q" I$ q/ q
一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊。
0 i0 q9 Q9 ]' P7 K) M7 ?6 k联合用药:3 ]7 c& p) ^- f
(1)氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂9 }, Q; J4 P# Z# p
(2)盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
* S- L" s- T6 y+ c2 b建议顾客:顺应气候变化,注意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。
6 d+ }4 U0 \" b1 N( J1 S1 ]2 ]+ I
) a) q3 j* U( i9 t/ X' c. d H4 r(三)鼻窦炎& p, c/ w3 ?/ ~' B \" ]7 S- ~
常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。* ^9 W- J, Z7 o' [ \# d
用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药
1 T# o. U, \6 G; I一般用药:苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟。% n' \$ }! V: {( U) R. ]; L
联合用药:% B2 t" V9 r8 t, r* R8 A C
(1)苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+8 y& i A C v' ?9 b. C/ S
(2)通窍鼻炎胶囊+头孢克肟+ x$ E7 \7 G' J; J; N, Y" R
建议顾客:保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔,以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿势数分钟,以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶,将药物喷入鼻孔。8 m. D2 z% W( D& f- f. [7 I
& D* C+ Q2 ~ f6 D, j* W6 `五、眼科用药
) `9 G2 c1 a. n1 o" V" v(一)白内障, }+ U0 X6 F0 z, f2 @
常识判断:晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊,眼前有飞行物等。
, D1 w' m. R$ w0 x. S用药原则:对症滴眼液+对症药物
9 W7 U+ Q7 T1 M$ r1 ~0 I一般用药:吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障)
& o% i, G- u @$ ^联合用药:& l& c6 d% f; t1 V9 G2 O
(1)白翳消+复明胶囊+沃丽汀
1 d7 r2 w0 C+ a" n(2)白内停+复明片
$ `) Y: F" K& u9 {/ I) X建议顾客:避免强烈的日光照射。在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤。其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素E、C,不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病。7 ]* m' X W2 }" n+ n; p% W% O. u. A
' ?0 s' v, Q1 f+ u3 L(二)近视和缓解视疲劳
' q; R" s' g4 y0 k9 j常识判断:近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。
, C% Q! w' s: a M5 A7 ^7 k+ A用药原则:对症滴眼液+多种维生素
9 o1 L5 m, c3 X8 K5 M2 s4 o) u) d一般用药:新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等。
& r3 J+ X, D! @# l# f) S9 a联合用药:
k2 l. ^$ x+ j/ m4 [(1)雪茶清目+明目地黄丸
* d7 j, ]3 _6 B2 F& g(2)珍视明+维生素AD8 {; g$ v4 {% M- _
(3)海洋E康+鱼肝油
3 n+ \6 C* Y! k3 I2 n+ I(4)眼护士+维生素AD
( A, v! E0 y/ k/ ?% b( w; f: U9 p3 [建议顾客:注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。注意眼的调节和保护,照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。
" ^$ K u" @1 C$ N, q+ E4 y$ Q! d
(三)结膜炎
" m% n8 y. ~/ A% d" O常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。
9 L' b8 ^3 x8 F' z7 X& @. b用药原则:抗炎滴眼液+抗生素
0 u! y ~8 W- L- e% H+ ?( A) e7 g一般用药:盐酸左氧氟滴眼液,迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液。% I. A2 u1 ]' C5 ^1 R& f
联合用药:
2 `5 l( P1 W- ?9 d4 A( Y(1)盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
9 t5 t! k- A1 `- a+ B( n, i$ W( I n(2)盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
/ k$ I+ X1 ]! Y3 |4 G: W建议顾客:治疗结膜炎,必须先找出原因。若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。
8 m% e& e( I% E7 l8 \- d! N( {3 f, M4 [- r: J
(四)角膜炎
2 M: n% S4 ^/ a4 b7 t常识判断:病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。
6 } |. B3 s+ Y2 @* c用药原则:对症滴眼液+抗病毒2 b0 w+ Q# ~1 E' Y5 P& _
一般用药:阿昔洛韦滴眼液
; ]2 J/ O8 L: n' x! o+ A联合用药:
5 H7 y/ a3 p1 n R: v; x/ }8 j1 _! K3 \阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
! a2 H5 g/ S: c% A$ {建议顾客:注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果,注意用眼卫生。
, n6 K- p8 u- A# @3 M+ h% B/ Y% L9 P% N
(五)沙眼
+ a2 }, [0 u! l9 k! ~常识判断:沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。8 f# I- Y$ |- @' {6 N5 y: C
用药原则:对症滴眼液+抗生素$ O1 j# n6 ?+ T% O7 T5 c2 c
一般用药:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等& z2 ^! r. e# w. G
联合用药:
. @- |8 r0 d. U0 @(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素& S& Y& M2 x! B+ n0 h9 f# y& ?7 B
(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片( ?' R! c8 M6 }! V8 Z4 A0 m
建议顾客:建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物,适当热敷眼部。; F$ t5 i7 e) j: I$ m' j
0 x7 C& F" r7 S8 }& q$ o六、肝胆、结石类用药+ K( ^' \ L: l% [" N) [
(一)乙型肝炎
/ u! O! H+ f' |常识判断:肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。
% P& `4 y! d' D$ P; s病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。 ], f# Z8 I; D+ k c: I8 w. g
用药原则:抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药
$ e! `' m7 |( ^) r7 @6 x- g一般用药:甘利欣,乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草。0 c7 m' e4 J+ j
联合用药:5 L4 z, Y2 F4 M8 g' x h" V& ~$ |" C
(1)转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素C7 A1 z: \0 S! g& @' K4 \' Y
(2)晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C; i9 D. `7 u0 {& C1 Y
建议顾客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消毒,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能较长,一定要有耐心,坚持服药。
+ P/ W ]9 t( k- _1 I- m$ Q0 T ^: H
(二)胆囊炎
" A9 V! I- j8 _, z# n常识判断:浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:恶心,呕吐,发热。
+ X1 g% D3 A6 H7 l3 q0 {2 v3 V用药原则:对症药物+解痉药+抗生素
1 u& k D8 l3 O. _2 X6 G一般用药:鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片。
R0 J& [2 g9 d8 Q7 y联合用药:: H% w) {2 A0 v# ]+ D
(1)复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑
: n' x7 Y7 t$ [3 K _(2)胆康片+头孢克肟+甲硝唑' m1 v& E; e# P' ]6 L- z9 q
(3)右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸$ `( b' e0 k7 u. j5 L! [+ a) d' q O
建议顾客:胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐,不宜过饱,进食应选择低脂肪低胆固醇食物。
- m3 ]. Z% _& }) N
: E1 D( z& U# \& W( q& X(三)胆结石2 E0 E# _. {( ] U1 q9 p: E
常识判断:胆道内结石:右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。胆囊内结石:腹胀,进食油腻食物症状加重。胆总管结石:黄疸症状出现。$ b) x n4 W! W( t3 x
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素
+ W& [- o' Y4 t% r% c% l一般用药:胆石通胶囊,排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)。5 T) R: E5 `; W d. s
联合用药:
1 \. g+ P: D6 B, f(1)利胆排石片+头孢克肟+ o, _8 O" n1 e2 a, |% A8 t
(2)胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星
$ v7 A' u$ U( H( f R$ s6 _" p建议顾客:多吃含维生素A的蔬菜和水果,少吃鸡蛋,少饮茶。经常运动,防止便秘。禁食辛辣刺激的食物,切忌暴饮暴食。
/ I% m- m: T- F C( k7 I
; Y" C+ |! \. A3 b9 ?7 T4 O+ P1 J七、泌尿系统疾病: s: N/ z' N5 N. ]! i
(一)前列腺
+ h' Z& i% y1 ?+ S+ g* _(1)前列腺肥大(增生)
$ d- M! V: c2 P常识判断:前列腺肥大多发于老年男性,在60岁以上的老人中,约有75%患有此病。早期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出现排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。
9 P: Q2 o3 c; K1 W7 U! n2 A$ g& U用药原则:对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品) A; N) S8 f% d7 f2 j
一般用药:前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康。
( r0 d" z5 d; _' }* l& T联合用药:4 v' ^+ v, ~9 f1 Z2 }
(1)前列舒乐胶囊+非那雄胺2 F9 C, i: {# M
(2)前列癃闭通+非那雄胺 Q4 B6 H) e% n# W: W
建议顾客:注意个人卫生和生活规律,不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃蔬菜多饮水,防止便秘。0 T4 y }# Q% v! H7 q' N. f+ e
( g1 c/ y$ I; g, Y+ ~0 K(2)前列腺炎9 I7 A# I9 U' }5 `7 N
常识判断:前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。 L& D) R L( P# }
用药原则:对症药物+抗生素
) f& o% p& W% T# E+ d①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染,有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。0 C& X1 {6 d4 s
②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗)
* e" O8 {: a9 H3 |+ v; K0 ?0 {' e% z一般用药:复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。
; l) F& C O. y5 C联合用药:$ N( w, F$ o6 Y7 d+ o- B
(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓1 g+ g9 F! j: N5 O4 w i) B0 w
(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓7 t7 v9 h# z& f+ k4 Y
建议顾客:老年人应定期体检,并进行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水,以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。
* W; ?" s3 v/ a3 B: Q$ T' b& [3 O* r+ p+ }4 z0 i9 c
(二)泌尿消炎
3 Q9 c1 o8 P0 a- b9 T7 v常识判断:常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外,有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。
0 p# {- ^4 \; F' ~* z4 N; m用药原则:中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素
8 M, g1 `: I* W$ J+ {. M" c& l一般用药:左氧氟沙星,甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒。
* S3 x4 F5 U4 r: W* a联合用药:
5 ^4 Q: \2 B) s8 F# E6 A* P. V+ Q A(1)复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星5 n; {& u# @8 ^$ U6 B' r: e6 G
(2)复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)8 h" P% x) D. r C( {' ?1 X
建议顾客:多喝水,按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部,有助于控制炎症和缓解症状。(尿痛明显者加用碳酸氢钠片,以碱化尿液)4 d* n" X- W% f) R: c4 N
8 u/ ?8 l; H" M5 V" H
(三)肾结石
2 C0 s& {- O7 C0 E% m+ @$ i常识判断:腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。8 Z1 a6 X7 X5 X, |; G( b( j
用药原则:排石药+解痉药+对症药物+抗生素
: z# Q4 I$ F. a, T( {一般用药:肾石通颗粒,排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊。: P. q A, @( M! ?, P
联合用药:
$ g9 k- ]2 F- } W(1)肾石通颗粒+头孢克肟(适量)) s5 b! K& P4 b* e0 A
(2)结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量)- y( u$ {, b! F) U- d
建议顾客:多喝水,勤运动如快走、蹦。, |# Q5 V: m& P# S& B% A3 ]
* T) A7 h+ S# n, d" u+ Q八、痔疮类用药
0 A. o; D% e8 d( v' j* |- `3 w痔疮
) Y3 S" s# y: w; \常识判断:肛门疼痛或发痒,便血。
9 m& E/ _' P% T+ l1 G用药原则:口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素
a/ I2 F) }# m一般用药:马应龙麝香痔疮膏,肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏。
1 L% |/ \: \6 M% s! y联合用药:
" Z, p* B) ~- c* V2 o; E, T* s(1)熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服): U5 _+ k; l Y% Q8 p) }
(2)润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)7 U2 S1 y; r( y- @- o" v6 `
(3)三七化痔丸+复方消痔栓
& ^# B5 r/ o* x建议顾客:养成良好的排便习惯,没有便意时,不要用力排便。经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅。
2 |) @4 j; |: m! i( A4 ]3 T! _! H A2 G
九、妇科用药' O. R1 _7 n2 ?2 p; Y% A
(一)调经类3 c0 I7 s& M6 W( [4 E1 r) {
常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。 Z: Z H9 ^% ]. \
用药原则:养血调经药+行经止痛药5 U3 G( r( a* k
一般用药:田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。/ K' d, v1 |; r- H0 r" }5 @
联合用药:! d# z0 d/ j* t
(1)女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)' b/ Z& B& l7 a( w
(2)田七痛经胶囊+逍遥丸/ ^& W& `$ }. S {8 K/ y w
建议顾客:用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。+ q2 v: a% y; k; c, e+ t/ Y5 b
+ f3 G- g6 o7 ^* G x m7 d
(二)妇科炎症盆腔炎:& W% D. x( j' N6 ?
常识判断:白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。
/ U+ N# o' m* N3 |) f& n用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)
* O0 F- C: J* W" B1 \一般用药:金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康,6 I4 a# a( B9 t. e" S
联合用药:
' V( S! y: G2 ], J* p- W(1)妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星 ^8 n% c1 @* Y
(2)金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素
. q* a% r! ^, r, z& X5 |9 u(3)妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓1 @% r( M1 B$ ~* @
(4)康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星9 `7 p0 B! w) ]. @
(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用! H2 s: Y. K8 O& o( N
建议顾客:注意定期检查,如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药。- A" `( q+ V/ s7 K- A! v0 k
0 p0 F- b+ J9 @6 v5 ~0 }1 \
(三)更年期用药* ~: L6 t/ W8 D
常识判断:大多数女性发生于45-55岁之间,典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
# {0 \8 X2 ?( h3 Z用药原则:对症药物+雌激素+保健品
- a* L8 o1 E' ~" }: s一般用药:更年安,坤宝丸,更年女宝。/ _; V/ e; g+ w4 d$ |
联合用药:
" j- a) p6 Y. E6 J(1)更年宁+大豆异黄酮+羊胎素
0 F0 G9 F; b6 n3 a; O1 J; W" N% W2 ^(2)更年安+卵巢保养+羊胎素
2 x. u- }6 r( K' g0 i( N建议顾客:经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。/ E( z: L" D1 N1 I
) i- B% d: o5 w4 f
(四)妇科保健
3 t( `3 h, I+ x常识判断:白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。
m9 w! T$ Z, O3 k用药原则:对症洗液+对症栓剂+外用消毒1 v6 j1 T- H+ p% t' G$ e
一般用药:洁尔阴,肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。1 ?6 A2 ?# i9 B! w4 ^
联合用药:针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。
4 E& Z* S& i/ P' y5 F建议顾客:养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。
0 \$ _0 i- _. F$ A6 [7 p4 b. w% L
0 s4 T- d& _# Z/ h. [1 m1 B(五)乳腺疾病类7 m) f4 U0 E' e4 U7 n6 g& C
(1)乳腺增生: C7 k0 e' R0 n* c0 W/ X
常识判断:常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。' ^$ H" J+ l+ M0 K
用药原则:对症药物+中药消炎+调节内分泌用药
6 U- k1 M3 K+ c: P# r" s一般用药:乳癖消颗粒,小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。2 I8 Z# E/ O: x! ~1 k" u
联合用药:
, g( y" T' J5 g+ z( i% Y2 H(1)乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。( b3 Y2 X2 |" w9 A V7 m
(2)乳宁片+乳康贴(外用)。
6 _. f; \; e& P" o6 F+ Q% H建议顾客:保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息。定期检查,如发现肿块立即治疗。饮食易清淡,多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。6 y( t3 o8 K0 n8 L& z" q+ v; O
2 s$ R1 y1 Y! t) S9 a2 r! j- ]
(2)乳腺炎3 ?5 @) t" R( t( O4 Y, M
常识判断:多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。) p$ H0 k% Q6 X( l2 z
用药原则:对症中成药物+抗生素1 X/ M2 l: _( K3 a
一般用药:乳癖消片,消炎片5 O- Z$ m7 l0 @3 \
联合用药:# X- `: [% E3 Q9 T7 O- O" s
(1)消炎片+盐酸左氧氟沙星 S+ f( \5 q$ z+ y" u/ H3 J
(2)乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸( _1 V; Q+ C# d# L& m1 n2 z, R
建议顾客:可做自检,最好定期到医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。
, s$ }$ x& H1 k" g, u" T
! O4 p ~* g+ @- a1 E- q7 r(六)减肥用药
( e7 b' ?& v( H! _0 g常识判断:通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。" D9 g& d8 F$ F1 R* ?: L" ]
用药原则:润肠通便药+抑制饮食药+降脂类2 m$ t, C/ N! ]4 K* |5 K2 {
联合用药:: z, P, C; N! Y7 f% w o
(1)润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹" H/ K0 b& O Z% r, F2 K2 q a
(2)苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈
5 U# H! J; D$ s" h(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素
+ l1 ?$ v2 B& l: w `( h" I7 W+ N4 g(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的
" z9 p, o; A! R% z5 T! t8 F8 ^) R( x建议顾客:控制饮食,尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。1 @- Z' {. x& b% i8 k
0 |/ u9 L. l* @! s! L2 c十、降血压药* U. E0 C# ^ u$ t- v4 d
常识判断:正常血压范围值是:低压是60—90mmhg,高压是90—140mmhg,轻度:低压90—99mmhg 高压140—159mmhg,中度:低压100—109mmhg高压160—179mmhg,重度:低压110mmhg以上,高压180mmhg以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。
; w8 i8 A7 j5 `4 [+ @用药原则:% \ v! `4 d u" i$ Z
(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻), m* E c& c8 a2 D. }6 j1 m
适用:心衰。
" A# {% C- m2 g' N! p禁用:糖尿病、痛风
, z/ G) |& J% x& R% W. ?2 V% W(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻
- e+ j+ w% y, y+ r" G0 z适用:心绞痛、心率快。
, s7 H; n7 @2 F& J4 q禁用:心动过缓、哮喘。
! m$ w5 w* G! V6 A3 n' C(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
, |% h% J+ Y- Y; j6 a* y' C. ^适用:高血压伴稳定型心绞痛,。
, j3 e5 n4 _9 g5 A" c' l: ~0 k禁用:偏头痛。. g1 |' f, ~, H5 D2 x
(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利0 x8 K" ?- ~1 d4 p1 ~: N
适用:心衰、心梗、糖尿病。
6 s0 |( R. c1 x* o0 G禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。
/ U* K6 @) z- j# V- u8 t(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦% Y+ H* l5 s! s: A; f
适用:糖尿病。8 L P2 m5 P! Y; `1 C
联合用药:以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌,请遵照医生指示。
9 Z. c2 T9 h$ b7 G3 M" T; p, K2 S" r建议顾客:中年人和老年人应定期测量血压,以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯,摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压,控制高血压需要长期服药,应严格按照医生的指示按时服药,以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量,甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶。
7 x9 `0 a& Q- p6 w
3 ?& ^+ b. P, I- r* e) e十一、降血糖类5 E, P5 Z% X3 p
常识判断:当空腹血糖值3.9—6.1mmol/l时为正常范围值,当空腹血糖值小于7.8mmol/l,血糖不高一般在7mmol/l,可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药。
: U0 v6 b4 x6 f- r# b* V6 B: f. }+ J用药原则:餐后调节剂+餐时调节剂+保健品! b4 X! _& o) X" s; G
一般用药:瑞彤,瑞易宁,胰岛素。9 t; q* A* e+ @. n7 r" |! `
联合用药:
8 i4 U$ C# o( m8 K(1)孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻
. p& H2 z8 B0 p) f# G(2)消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻
$ o7 T9 Z e3 f# |. L+ Z% ^/ L3 K建议顾客:严格控制饮食的量和质,确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐。经常进行体育锻炼,既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物,又可以增强机体抵抗力,防止感染。
) o8 a; H# L1 h' C/ x7 Y4 ]
* ?- z, [! O$ z十二、降脂类
6 y3 `* u2 d. ], s常识判断:高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约 70%的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化,冠心病,中风等严重的心脑血管疾病。
" U) E1 U5 |2 n: d9 t' R; n- M用药原则:降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药)2 K& d s& B6 l5 d8 D
一般用药:地奥脂必妥,普伐他汀,阿伐他汀,非诺贝特,降脂排毒胶囊,脂脉康,脉通。
' w. |) k$ ?) `; |, r$ v联合用药:4 X% S" K& F4 {- G7 {8 V
(1)辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸# Z \5 [$ [( m! M5 h: j/ v
(2)非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
7 C6 K( `* r3 A+ [9 v7 L+ e建议顾客:少吃高脂食物,如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼,有助于减轻体重,降低血压和血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性。7 J/ i# ^- ]) b$ s8 H( G
8 m# a2 x2 x2 E5 i8 O* A十三、心脑血管疾病类
6 r% b, }" Y x9 R g常识判断:多经医生诊断,典型症状有心悸,胸闷,气短,头晕,耳鸣,肢体麻木,心律不齐,冠心病,心绞痛等。, [: j" c. l; v7 _- m
用药原则:对症药物+改善供血类药物+保健品
# r) h, Z4 R1 @一般用药:步长脑心通,益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊,银杏叶丸,脑络通胶囊,血府逐淤颗粒。9 o( |3 \# R+ h6 A* q1 w0 P$ f
联合用药:5 m; Y/ m! V7 N7 e8 X
(1)益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素EC丸5 W* e, g+ L: @8 @( G- A
(2)血塞通分散片+益脉康片+天然维生素EC丸
- a' i: I0 e/ u+ n: b0 j(3)银杏叶丸+益脉康片+天然维生素EC丸
& D a2 x! B: z6 E w+ ](4)脑络通胶囊+天然维生素EC丸$ R" [, q' Q0 l5 H3 ~
建议顾客:有病情变化时,及时到医院复查。注意休息,调节均衡饮食,保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。
( Q" I0 e6 A" Z. z9 M& N0 u0 Y5 E9 Y! l1 D7 J' R5 H3 P
十四、祛风湿类
! R0 p7 W/ j y, R" x! h(一)风湿、类风湿4 C: B p4 f6 e
常识判断:风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛,酸冷、肿胀、麻木的症状,类风湿患者伴有关节变形。5 G+ N% h# h. w6 x5 Y5 Q4 c' R
用药原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂
. {# b j# Z9 b ?& R: r一般用药:万通筋骨片,双氯灭痛、风湿定,痹痛宁,独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片,舒筋活血片。# R' O2 |$ V/ w0 D
联合用药:2 R, L2 m% |+ p, Q5 N
(1)麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏
( O" f) h% p/ B" n5 z) s(2)风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏0 H/ `5 X2 f' K* l% G$ o6 I3 e
(3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片
) b ]9 V( }% b j6 D h1 D J7 {. B
(二)风湿性关节炎/ ^. r1 `$ `# I6 U% q' P% b8 }$ K
常识判断:关节炎多表现为慢性骨关节病变,65岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。' T6 E: \5 e3 U8 _- V8 i, x
用药原则:对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂
9 n/ _( ~/ D) l7 {4 S一般用药:天麻胶囊,正清风痛宁,风湿关节炎片。- m; x- ~! x" V' Q
联合用药:5 U7 ?9 X3 F, {# ?; C7 R+ w( |
(1)风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙 ?! L! u" v. h% m: L/ j; y5 y/ K- X0 t
(2)痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+D3高钙6 j( P4 y) v- \( _
建议顾客:购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水,受风寒,不能太劳累,冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐。
3 v6 }* P8 H5 V( F' d# k5 ^, M, ?+ m# E- V- x
十五、抗骨增生类
x. \% a9 @/ z4 T/ u( |, ]& W& d常识判断:多发生骨关节疼痛,也伴有颈椎骨质增生,腰椎骨质增生,足跟骨质增生等。4 D# }6 X# S' `8 R" n" Q' P- N# X: j
用药原则:抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂
+ {+ V# i8 H5 P5 V3 r% B/ U6 H T7 J, {0 t! f一般用药:抗骨增生丸,骨质增生一贴灵,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片,钙片类,骨刺平片。) [( n/ m' v4 L# j& }! P8 D
联合用药:( l9 S8 a# a: G0 \3 h6 U
(1)颈痛灵胶囊+维生素B1 片+液体钙+颈椎牵引器
* @* L4 |" O; w/ i& v, G6 ?+ {(2)抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高钙, ~* K3 U+ r( l7 X
建议顾客:关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药),洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥,以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势。! x1 n. ]# k7 y9 ?) o& u2 G( ~
% x6 C, i# p# ?! {
十六、跌打扭伤类( {! @ X, {) e$ j
常识判断:可以观察顾客有无体表损伤,如:皮肤表面肿胀,皮肤破损,流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。: e7 I3 m* N, i" P9 e# A% B
用药原则:活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂, ? w. V. ~. _; ?6 `4 P
一般用药:红药片,伤科三七片,舒筋活血片,蒿白伤湿气雾剂,云南白药喷剂。
" w6 k. u# X* f联合用药:
! U! }6 L7 ?2 l, u' g(1)三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂: |8 ~" N6 }2 p# t7 I
(2)麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂5 i2 G6 G. _( g- F9 B! u
建议顾客:注意休息,不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮质激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布,以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛。
4 ~& V" E1 X% ], d0 \6 v9 m9 J* M% z) ]1 U, T% g
十七、皮肤类用药, ^0 n; M0 T2 l, f
(一)痤疮(青春痘)
+ K5 v. l7 M+ t `& ~6 w1 n" W- g8 l常识判断:痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。6 c- Q& {5 L2 T! M/ l- N
用药原则:外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药, V' `0 v/ I! K
一般用药:清热暗疮片,维生素B6片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片。: q; J4 d! H& f5 x5 Q
联合用药:
1 l9 S) L% C v" Z% N1 j(1)维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂
) y5 f; N" n4 |; K( X _建议顾客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。
`3 ?) }1 M/ s2 G4 ^2 T1 Y# Q9 m8 L' Q8 q! `; J% r a% P
(二)皮炎
2 ]) m+ i2 Z/ A* @* |6 _常识判断:皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。' @! P0 e+ {4 o
皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。- X. X# b3 X0 z- T6 y% o, U; W' ~- K
用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂; x! _. u3 e9 W5 N; _
一般用药:皮炎平,顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松。
2 j: H! e7 j" P$ z) U6 \6 l0 `6 X联合用药:
4 q1 ]6 Z7 G9 f2 f7 Y3 y曲咪新+抗菌癣湿
, }3 J) r O& H9 m建议顾客:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染。3 V% {" o& R4 ]9 _
; d5 d$ k% z1 u0 H% @ e(三)皮肤细菌感染
- B- H6 N/ V& Z常识判断:常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。% |! Y8 q. e7 R% m- V9 G, \8 |5 g; S
用药原则:抗生素+小儿专用对症药膏
+ |/ M+ k6 A, i+ |" \一般用药:百多邦,氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,栀子金花丸,蒲公英片。
& ^2 u% _$ }% U) s( j5 x2 T b联合用药:! H* B% Y0 N+ A' O# o
(1)栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)
0 ~; A3 d7 U1 P, I建议顾客:不要弄破、挤压疖子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。$ b- v4 k! r7 n1 L. z
% r" ]8 \) G: x# a+ O) N( b* N(四)皮肤真菌感染# B0 E5 @* l9 r) ^3 s3 n p
常识判断:真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病,通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。
4 q; V, y( T9 M s2 Q6 n( ^用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药& m) R- L/ t3 m; O
一般用药:达克宁,克霉唑,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏。
: n) l% G0 j- w3 l2 n8 B+ D6 G联合用药:2 R2 a1 t7 m9 [. l
(1)皮康王+皮康乐3 z! I U' C& s O- |1 v. c
(2)克霉唑+皮康乐6 g% C" L# O& Q2 f4 n
(3)曲咪新+抗菌癣湿7 G/ |! d& a* N
(4)亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺
' d# O6 U& Q+ l' z' B% v6 h4 ~5 \0 c建议顾客:注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉,以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失后至少2周。 T2 }7 _7 F g! `
( n1 f! O4 m+ o7 E! ]+ s2 T
(五)皮肤过敏
' z0 P; m1 o5 A8 y' `常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。
* v: ~5 Q+ @9 `# n用药原则:抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂
) ~8 G- j4 u6 `1 V: ?1 z3 f一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,地米片,肤痒颗粒。( [0 N% ?' u+ G. ~6 \, ]
联合用药:
+ \8 t" S9 _) w2 O: u(1)盐酸西替利嗪+维C 咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙 V8 t! ^, s0 @, g% H! _7 e
(2)氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙) i, d; A! P8 Y
(3)扑尔敏+地米片+VC片
( L' ~$ w+ r+ L建议顾客:如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。" O7 F! P1 d) X7 D# ]9 c y
; ^& f/ T* F6 J+ ]% t
十八、安神、镇静类- c9 B; f- V& N' G0 U
(一)睡眠障碍; C# {; r9 Q) i5 `
常识判断:睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病,而是生理或心理方面出现问题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。+ _% y9 H- i& I* M' v4 j9 }2 k# }" V
失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。
' m1 V2 d/ \, x% {# v3 Y- s用药原则:营养脑神经类+助睡眠类
7 }4 c2 D/ k" ]. \6 X& t8 r, q8 y# [一般用药:刺五加颗粒,安神胶囊,乌灵胶囊,舒心安神口服液,养阴镇静片,瞌睡虫,养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,七叶神安片,益心健脾颗粒,景志安神口服液,参芪王浆口服液。
) Q% o" l3 L- B" d+ {联合用药:& g7 `1 }# s0 b& C2 L& f7 t
(1)谷维素+舒心安神口服液
! I9 P! H6 X8 K4 ~9 g/ y(2)养阴镇静片+瞌睡虫; {, L( S* q4 b, V% F* r
(3)益心健脾颗粒+景志安神口服液* \9 R# G6 S8 F* k1 u6 X
建议顾客:临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律,定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己,可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶),过一会再去睡。 G/ s4 Z9 x' L, Q' \
1 |& m7 v" u& W# ~/ F/ r) C \
(二)抑郁症
, _( B. G) K0 S% {+ C+ i+ e常识判断:抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为,脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症,例如:遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物(毒品)、激素失调(如产后、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何诱因。9 V4 |) x5 w( ]8 b
用药原则:对症药物+镇静安神药+维生素B族
5 Y" z6 n' K! B: s$ O: t一般用药:路优泰,黛力新。3 k5 p1 a& r+ i0 h' [5 U
联合用药:
7 n- M) e" Z, K! S* _(1)路优泰+脑灵素+天然维生素B族* R0 T4 y5 O5 J V3 F+ J2 \ e) j2 W
(2)黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B7 ^3 L& g- {* e. T& k( m. F v
建议顾客:尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或学习目标,最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药。学习放松心情的技巧。: ~- u& o7 C0 w' C& y, l, K
4 F# K0 Z4 y* [. X% b十九、补益营养健身类9 X' C8 e9 Q, k
(一)温肾类
$ U6 G' f8 @5 \; Z% U2 ea.肾阳虚
8 K; e0 \( B9 Q( J常识判断:肾气不足,阴虚外寒。表现:疲惫乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遗尿失禁,女子宫寒不孕,水肿,舌淡,脉弱。
% |, R% R7 V+ V% ^ S一般用药:右归丸,肾宝合剂。
* P+ p6 q1 R# s9 I0 t( N2 ?联合用药:# A0 I- i. z5 a1 U% {
(1)肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素
5 d0 z$ E2 m+ e(2)壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素
0 b+ q* _: L. R2 ?(3)补肾强身片+桂附地黄丸
: _% P* n: w5 ~- k8 r0 b(4)海狗丸+畅生源
; p/ g. ?/ ]+ _建议顾客:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。
; L5 i1 u. x$ f g" `/ y J
7 U' |9 }4 d' T3 h9 I' g# cb. 肾阴虚+ r* u, w% P5 e) {8 Y
常识判断:肾精不足,阴虚内热。表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,脉细数。& j$ N. X$ y6 u
一般用药:六味地黄丸(胶囊),左归丸。
7 D, \, ^7 c7 P- G. ^联合用药:六味地黄丸+中宁枸杞(冲水服用)% K" A0 d9 H$ W6 M
建议顾客:高血压患者,糖尿病患者,妇女更年期都可以进行补肾,特别是糖尿病患者,伴随肾阴虚症状者加服六味地黄胶囊。( H1 |& o0 U# @4 R8 {
% w- G# u- ?9 V2 [- c& t; \+ M1 U7 m
(二﹚补气血类
* L/ T* w3 ^4 M$ K% _常识判断:由低血压,妇女经期亏血,术后引发的亏气亏血,以及体弱多病人群。) ^4 j9 \% s, e* r; D4 ^
用药原则:补气+补血6 N5 i; H; u, \+ z! H9 J& c
一般用药:复方阿胶口服液,补血口服液,益心健脾颗粒,参芪王浆口服液,养血饮口服液,气血双补,益气养血口服液,阿胶口服液,血宝,雪莲乌鸡口服液。
, r9 P+ Y+ g4 g3 G6 J/ b, Q联合用药:铁质叶酸片& ?0 D0 j, X; P; z D
(1)参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片# p7 U6 |! u+ c3 T1 p: v
(2)益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片
6 o2 T5 d* O& t建议顾客:选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡,积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素B12、叶酸的食物,如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下,适当补充铁质、叶酸、复合维生素。
! L* S) I) I6 A# ^1 q
7 B0 M) A; }. T' y; F9 _二十、抗眩晕用药
# g3 E8 ~% N5 |常识判断:脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脉狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕,如:情绪紧张,焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕,典型症状:恶心,呕吐,天旋地转。
7 |+ n$ d% W! w0 ^用药原则:对症药物+改善脑供血6 v9 e" @4 I9 u1 c! S2 l
一般用药:西比灵,盐酸地芬尼多片。: w; [1 Q- y3 s+ z1 p; E6 K
联合用药:# q" u1 M) g8 n' \* k
(1)晕复静+盐酸氟桂利嗪6 `4 a K% q/ A3 C) K
(2)盐酸地芬尼多+抑眩宁4 k. p5 K0 q) b1 \% n( f( h
建议顾客:要多吃营养丰富和新鲜清淡的食物,禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔,保持愉快的心情,稳定的情绪。多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一。
; L! L5 Y# j2 W9 U1 T8 f" @0 @: o& M
7 A( y; |" ?% Q$ O1 `二十一、儿科类
3 Y1 i3 F R0 [0 K3 e, U(一)儿童感冒和发, [; B* i9 J$ a& W
常识判断:儿童最常得的病就是感冒和发烧,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后,人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽,咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎。
7 k: _3 i& I2 n- E9 j用药原则:抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒
! c( E) d4 m% W6 p一般用药:护彤+泰诺林等等,美林,退热贴。7 U$ G6 v3 C7 Q* l8 y
联合用药:
. v7 P$ V/ U' B* s(1)罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
v3 G+ v: v( v! W5 D3 b* I9 o3 F& }(2)头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
: z, }2 h f+ }$ R( u7 {- q(3)阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林5 P% u& P m& x, ? @6 q8 w
(4)头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林! M1 ?4 f1 c% k% p# x1 j: p- V
建议顾客:每隔3-4小时测量一次体温,密切观察病情变化。喝大量的热水,吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发,加重发烧的程度。
" i- o: Z) I; W l8 F* h6 b# J5 Q- c2 l/ x
(二)小儿腹泻
& Q _' _* d+ Z常识判断:伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。, C; E- H: \( ~! c' @
用药原则:止泻药+改善小儿脾胃功能类4 s7 I9 m7 I7 J4 z
一般用药:妈咪爱,、思密达,汉臣氏,合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝。- o2 f% w# }* m* q* z# x
联合用药:/ h3 O& t. }6 i3 Q1 I- `
(1)急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用)0 b! {. n5 d& A" e& W
(2)慢性消化不良腹泻:小儿启脾片+小儿常乐康
0 e% V& h7 ~6 K! c3 J建议顾客:儿童出现腹痛,建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断,然后采用正确的治疗。注意饮食均衡,进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐,不要偏食或暴饮暴食。
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以上知识仅供参考,具体用药,请在医生或药师的指导下进行!
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