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我老婆于今年7月初查出得了乳腺癌，7月12日做了保乳术，免疫组化结果，左乳浸润性导管癌，2期A，Ⅲ级（2.2*1.6*1cm），淋巴结阴性，ER++,PR++,HER2+++，KI-67 30﹪,fish阳性。（湖南省肿瘤医院免疫组化结果）9 n# \3 I" \/ K' q) R0 m: {8 Q
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（两个医院做出来的免疫组化结果不一样，我们手术是在浙江奉化人民医院做的，免疫组化结果ER+∕-,PR+.后面转到湖南去的，她是湖南人)
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D2 c4 m5 }+ C: k3 p+ B化疗方案，EC序贯T，8次两周方案，后4次紫杉醇结合赫赛町，赫赛町每周打，8次化疗今天已做完，马上要开始放疗，医生说内分泌治疗和放疗一起，这样可以吗？还说要药物去势，有必要吗？听说her2阳性用他莫昔芬会有影响是的吗？
8 z- A7 D: E# W- |1 {（我老婆才23岁啊，90后！！！本来打算年底结婚的，我们还没有小孩，所以特别想知道内分泌治疗对生育的影响） |
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共5条精彩回复，最后回复于 2013-11-25 23:53
尚未签到
本帖最后由 seacat 于 2013-11-24 13:03 编辑 ; s) t4 t& O0 ~' `$ [. P
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HER2阳性单用他莫昔芬，效果比较差。HER2阳性首选是芳香化酶抑制剂（来曲唑、依西美坦），但使用这类药，必须要绝经，你老婆年轻，还想生育的话就做药物去势。3 _3 f4 x$ G# r# F$ k, j
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如果副作用能耐受，放疗期间可以进行内分泌治疗，诺雷德还能保护卵巢免受辐射影响。
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内分泌治疗期间当然是不要生育了，内分泌治疗要持续起码5年，你老婆还年轻，没问题。
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赫赛汀有条件的一定要用足1年。 |
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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seacat 发表于 2013-11-24 12:46 N% W [* _8 |8 P
HER2阳性单用他莫昔芬，效果比较差。HER2阳性首选是芳香化酶抑制剂（来曲唑、依西美坦），但使用这类药，必 ...
感谢您的回复！- v3 n" y! J) R1 z$ M6 D
内分泌5年都是打诺雷德加芳香化酶抑制剂吗？ |
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一切都会好起来 发表于 2013-11-25 10:45
+ v" I# b6 L2 Z/ ^# |' |6 |感谢您的回复！ N. i+ j# B) G+ r2 C
内分泌5年都是打诺雷德加芳香化酶抑制剂吗？
没错。7 q9 B. L' O4 v' J
1年赫赛汀+5年内分泌治疗 |
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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seacat 发表于 2013-11-25 11:38
0 y( {6 n! ^8 c% ]没错。
8 m! q# `' o* s( O2 B" k1年赫赛汀+5年内分泌治疗
, K3 R. s2 ~5 I9 ?. n A" n医生的建议是诺雷德3年+他莫昔芬5年，这样可行不 |
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本帖最后由 seacat 于 2013-11-26 00:34 编辑
& _& r$ g& q. B0 C& J3 H5 p! m一切都会好起来 发表于 2013-11-25 20:00
- J& \- V+ J. U* w0 P医生的建议是诺雷德3年+他莫昔芬5年，这样可行不
* S; c7 a2 V: s这是比较标准的方案。0 X: x) H; q' _6 s4 o
2 L9 ?. A) R$ Y% @诺雷德+来曲唑则比较贵，因为诺雷德要用5年。这个方案理论上效果更好，但目前没有实验证实辅助内分泌治疗用这个方案更好。
4 t) M" N( t: w* k! v. i6 z& d4 n$ e
另外赫赛汀一定要用足一年。如果钱不够也要用TKI代替赫赛汀，毕竟你老婆比较年轻，KI67也比较高。 |
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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千斤顶
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