三次化免疗效木有达到预期吗？

65，女，肺鳞癌，确诊时增强CT6.2*7.1cm，但次日的派特CT4.9*7.1cm，纵膈七区1.1*1.6cm
方案：白紫+K+奈达铂
1 [7 u) O( p0 j5 E' {5 x1 R$ a8 D
5月20首次治疗，6月8日复查9.4*7.1cm，纵膈七区1.2*1.5cm
6月9日第二次，6月29日复查4.7*6.7cm，纵膈七区1.0*1.5cm
4 k# K' @; W1 m8 u# k( N. ?. p6月30日第三次，7月21日复查5.4*3.9cm，纵膈七区0.8*1.5cm

% x$ r& j" F) B* W( b原计划化免三次，胸腔镜手术，医生评估没有达到预期，安排再做一个疗程。
: y1 [, F) X2 h1 t/ z5 k
PDL1表达70%，仿佛也没有帮助，沮丧中
" i" v/ Q, a) }* A
5 g* T. m1 v$ o% X  I. R$ o
: U+ c  B  b& Y) X
3 Q$ `& O1 A$ z, q' W! O( Y

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已经缩了不少了，再做一次两次的看看

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我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

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免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

9 v# h& `4 H1 h5 e是的，确实这样

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申医生 发表于 2023-08-01 06:06
是的，确实这样

实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

                               
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闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

嗯嗯

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
8 k' B5 d6 p% q) C5 U6 t免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

) ?4 Z- D: y6 s3 v+ ?                               
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总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

# b, n- A5 B7 ]0 [. `你家有手术吗？

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春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
" O  q4 c# |/ R/ f7 c! ?$ R谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

! B- k; T+ v' h7 ?! r你们家pd-l1表达水平70，属于高表达，又是鱗癌，而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应，我认为想不pcr都难。好运！

: U) B" Y6 z- k+ F5 e

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