肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走？求指导！

5 S7 H6 k: t4 I* X" v/ x2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期（病理来自支气管镜活检），伴随骨转移，胸膜转移。
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( ]* b' K) I) k- {基因检测 met扩增3.2，免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低，建议化疗。

8 y% N& i( `- Q; e" P+ a9 p2022.10 培美+奈达铂
2022.11 换肿瘤医院后，增加免疫治疗：培美+卡铂+信迪利
/ ^$ e- C% |% r2022.12 继续化疗+免疫：培美+卡铂+信迪利
2023.1月初CT检查，仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利

' L' n9 {9 G- U( r/ q希望征求前辈们意见：
一线化疗免疫治疗方案效果不佳，后续应该怎么走？
& p& S( U2 X- S' Q5 h0 j1 F是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药？
2 J1 J  w3 \# g' a+ y1 o主治还推荐了双抗的方案，卡度尼利（AK104），据说是用于单抗治疗失败后的方案，一个疗程六七万，因为治疗费用比较高，所以想咨询是否值得尝试？

目前主治医生对我们也没什么信心，无明确靶点，免疫表达低，一线治疗方案也失败，求教前辈大神指路！感激不尽！

图片附件：
$ D' @" H8 u, X最新增强CT报告
. f- `3 ]( o4 K- i" P基因检测及免疫报告
; w; Q) I5 H/ e病理报告

) L1 U7 K  S8 C  L1 R$ w  x4 A; t& D
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同病相怜，处境一样。
医生检查让我们做完四化再看结果

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那个医院？我想试试脑膜双免

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慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
& }) g) J2 W. H( n我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行，之前骨转移疼，吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

1 D% E" M) p6 f/ L( o9 Z我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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您好，想问下你们后来的方案是？因为我们目前就是这种处境

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你好，有用紫杉醇胶束吗？效果怎么样？

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