盲试联药280，胸膜进展，该如何用药

gnosisy 发表于 2020-11-07 19:20
感谢你的现身说法 积极不着急 这话我记住了

加油………………

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gnosisy 发表于 2020-11-07 19:17
别的我就知道吡咯替尼和达克替尼了 还是那个问题 已经吃阿法了 还有耐药迹象 再换它们 获益可能性大不

先看看280的效果再说，因为没看到影像对照，不好评估现在的治疗效果。2992和804都属泛her2抑制剂，有效率只20%左右，五个人只有一个有效，其它her2抑制剂就是吡咯、波齐、DS_8201、T_DM1等。胸膜结节是否近一个月新发？是否是肿瘤组织？是否有新的基因突变都要一步步搞清楚最好，当然靶向药盲试也是一个治疗途径，参考

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我怀疑你家280无效，跟剂量关系不大

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阳光～ 发表于 2020-11-07 20:30
我怀疑你家280无效，跟剂量关系不大

盲试的，如果真的无效也正常，就是不知道该换成啥

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gnosisy 发表于 2020-11-08 15:19
盲试的，如果真的无效也正常，就是不知道该换成啥

联合抗血管生成药试试

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阳光～ 发表于 2020-11-08 15:26
联合抗血管生成药试试

抗血管哪个副作用相对最小啊 之前主治给开了安罗 最低剂量 两天一片 感觉就是怕副作用才这样服

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阳光～ 发表于 2020-11-08 15:26
联合抗血管生成药试试

再一个 最近血小板有点低 正吃咖啡酸片 不敢用抗血管的药

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今天见了主治 对比了影像 明确是进展 痰中带血次数增多跟影像表现一致 明确耐药 不建议我联280 说要联也联184 但是主治认为2992应该无效了 不建议继续吃  给我三个选择：化疗 安罗 9291。化疗和安罗都因为血小板低 不敢尝试 只有盲试9291了。
内心里 我对2992还是抱有希望的 想联184 把三代药再放一放 可对2992+184这个组合的副作用很是恐惧 又希望9291如果有效副作用少些。 很纠结

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