一代药很短时间耐药剖析

阳光～ 发表于 2021-10-11 17:13
我建议化疗几次，化疗后更换特罗凯或者达克，最好再组织穿刺基因检测一下，一代药时间确实不长

多谢回复，换特罗凯是担心入脑吗，建议化疗后基因检测，还是先换药。上次测量肿瘤大小是36mm，本次还没出来。另外基因检测要做个大套餐吗，在想要不要做个相对全一点的，可以指导之后用完的方案

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parallet 发表于 2021-10-11 18:56
多谢回复，换特罗凯是担心入脑吗，建议化疗后基因检测，还是先换药。上次测量肿瘤大小是36mm，本次还没出来。另外基因检测要做个大套餐吗，在想要不要做个相对全一点的，可以指导之后用完的方案

指导以后的用药方案，之前医院做的时候还不太懂，就直接听医生的了，最近在论坛里加速学习中。

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parallet 发表于 2021-10-11 18:56
多谢回复，换特罗凯是担心入脑吗，建议化疗后基因检测，还是先换药。上次测量肿瘤大小是36mm，本次还没出来。另外基因检测要做个大套餐吗，在想要不要做个相对全一点的，可以指导之后用完的方案

易瑞沙耐药期很容易发生脑转，所以更换入脑好一点靶向药或者二代能好一些，基因检测建议等后面做，穿刺组织做最好，做个中套餐就足够了

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parallet 发表于 2021-10-11 16:30
你好，我爸2021.5.21确诊肺腺癌晚期，胸膜多发骨转移。基础病中度乙肝，糖尿病轻度未确诊，控制中。基因突变为 EFGH 19del，在医院做的基因检测，没有看到丰度，确诊后单药凯美纳5个月，每个月ct平扫，上个月ct结果无变化，这个月ct影像看有少量进展，今天刚做，报告要三天后出，主治医生说要再看2-3个月，决定下一步治疗方案。这种情况下，看你之前的帖子是建议化疗的，在犹豫要不要再做一次全一点的基因检测，请帮忙出个主意@阳光～ @地狱老师 @keenman

重新穿刺取实体组织重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
穿刺后考虑马上培美曲塞＋卡铂＋贝伐单抗使用上。

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地狱老师 发表于 2021-10-11 23:10
重新穿刺取实体组织重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
穿刺后考虑马上培美曲塞＋卡铂＋贝伐单抗使用上。

收到，我最近再找下主治，申请穿刺再上化疗，另外想咨询下铂类会不会对肝脏不太好，他原本就有中级乙肝，一直在吃保肝的药

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parallet 发表于 2021-10-12 09:00
收到，我最近再找下主治，申请穿刺再上化疗，另外想咨询下铂类会不会对肝脏不太好，他原本就有中级乙肝，一直在吃保肝的药

这个不太清楚，每个药物在每个人身上的副作用都不太一样，使用过才知道。

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parallet 发表于 2021-10-11 16:30
你好，我爸2021.5.21确诊肺腺癌晚期，胸膜多发骨转移。基础病中度乙肝，糖尿病轻度未确诊，控制中。基因突变为 EFGH 19del，在医院做的基因检测，没有看到丰度，确诊后单药凯美纳5个月，每个月ct平扫，上个月ct结果无变化，这个月ct影像看有少量进展，今天刚做，报告要三天后出，主治医生说要再看2-3个月，决定下一步治疗方案。这种情况下，看你之前的帖子是建议化疗的，在犹豫要不要再做一次全一点的基因检测，请帮忙出个主意@阳光～ @地狱老师 @keenman

建议先维持原方案再观察观察

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keenman 发表于 2021-10-12 18:40
建议先维持原方案再观察观察

请问鹰版原因，担心等下去会不会导致一代药完全耐药，只能走三代药了

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parallet 发表于 2021-10-11 16:30
你好，我爸2021.5.21确诊肺腺癌晚期，胸膜多发骨转移。基础病中度乙肝，糖尿病轻度未确诊，控制中。基因突变为 EFGH 19del，在医院做的基因检测，没有看到丰度，确诊后单药凯美纳5个月，每个月ct平扫，上个月ct结果无变化，这个月ct影像看有少量进展，今天刚做，报告要三天后出，主治医生说要再看2-3个月，决定下一步治疗方案。这种情况下，看你之前的帖子是建议化疗的，在犹豫要不要再做一次全一点的基因检测，请帮忙出个主意@阳光～ @地狱老师 @keenman

冒昧问下您家后来是怎么治疗的？我家情况和你家有点像，也是肺内有小进展，医生让维持原方案观察。但是我妈妈体感不好，后背和右肩膀疼痛加重，维持原方案我不是很放心…

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