手术后4个月复查脑转

Mei2018 · 发表于 2020-4-25 19:08:22

豪豪妈妈发表于 2020-04-25 17:38
我们手术前做了pet只有肺部有肿瘤纵膈淋巴转移所以没穿刺直接手术那天我问医生为啥凯美纳吃了四个月就脑转有没有可能手术前已经脑转医生的回答是有可能说pet看的不准但是当时手术是胸外科医生做的没让我们做脑部核磁共振而且说pet比较准我现在也是糊涂的到底pet准不准

之前问过一个专家，说PET/CT对脑部转移判断有限，说是中间时间太短药水可能还没进入脑部，建议核磁确认。我妈妈PET/CT结果显示有颅骨转移可能，还有脑室良性病变，但我的主治医生没有叫去核磁确认，我哪天还是想去加一个看下

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豪豪妈妈 · 发表于 2020-4-25 23:43:08

Mei2018 发表于 2020-04-25 19:08
之前问过一个专家，说PET/CT对脑部转移判断有限，说是中间时间太短药水可能还没进入脑部，建议核磁确认。我妈妈PET/CT结果显示有颅骨转移可能，还有脑室良性病变，但我的主治医生没有叫去核磁确认，我哪天还是想去加一个看下

我们之前做pet是胸外科做的以为pet很准医生也没要求脑部核磁共振我们也不懂医生说做什么就做什么手术后开药也是胸外科医生开的凯美纳现在复查啥的我都换成了肿瘤科上次问医生医生的意见就是pet看不到脑部小病灶脑部核磁共振最清楚我也不知道谁对谁错现在也不纠结了赶紧下一步治疗

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爱吃鱼的羊 · 发表于 2020-4-26 02:15:26

脑部1.31.7我怀疑术前就有了，医生有点失职了，petct脑部是扫平面，磁共振是扫侧面的，肺癌手术这些必做的项目。pd1没表达，化疗不愿意做，估计只能靶向配合局部放疗

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爱吃鱼的羊 · 发表于 2020-4-26 03:13:21

有条件的话去趟上海试试吧

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守护老头 · 发表于 2020-4-26 06:46:16

靶向入脑的药9291，804，3759，你都备着以防不时之需。脑转能用药控制最好，伽马刀放疗后血脑屏障打开后期得不到控制会一发不可收拾。还有伽马刀不适合多发脑转，对于单发三四个以内可以并且要求3厘米以内不然效果不好。脑部多发一般是全脑放疗，但机会只有一次慎用。因此建议最好还是药物控制。

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豪豪妈妈 · 发表于 2020-4-26 23:06:56

爱吃鱼的羊发表于 2020-04-26 02:15
脑部1.31.7我怀疑术前就有了，医生有点失职了，petct脑部是扫平面，磁共振是扫侧面的，肺癌手术这些必做的项目。pd1没表达，化疗不愿意做，估计只能靶向配合局部放疗

我也怀疑手术前已经脑转现在只是怀疑也没办法追究了只想治疗 9291吃了三天我妈妈说还好她吃凯美纳也没啥副作用现在体感很好一点不像病人我想了的 9291脑部控制住能换回特罗凯吗控制不住准备伽马刀

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豪豪妈妈 · 发表于 2020-4-26 23:09:52

守护老头发表于 2020-04-26 06:46
靶向入脑的药9291，804，3759，你都备着以防不时之需。脑转能用药控制最好，伽马刀放疗后血脑屏障打开后期得不到控制会一发不可收拾。还有伽马刀不适合多发脑转，对于单发三四个以内可以并且要求3厘米以内不然效果不好。脑部多发一般是全脑放疗，但机会只有一次慎用。因此建议最好还是药物控制。

貌似3759脑膜转？我家应该是脑实质转移您说的对 804我觉得可以备一些 9291已经开始吃了伽马刀我知道对单发 3厘米以内病灶好我家多发但是大的就一个可以伽马刀做掉吗暂时不考虑全脑放就一次机会先留着伽马刀打开血脑屏障啥意思求指点医生只和我说伽马刀容易引起顽固性水肿不好处理我看贝伐可以消除水肿的

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