父亲肺低分化鳞癌，治疗记录（更新中）

indiacanna 发表于 2019-10-13 06:24
楼主，谢谢你的记录。我老爸是19年9月下旬确诊的肺低分化鳞，8.1cm，无转移，医生说现在手术的话可能肺叶切不干净，要全肺切，所以建议先化疗两个周期后再评估。我现在担心化疗期间恶化后失去手术机会，想问一下，你了解化疗后多久有效果吗？谢谢啦！

化疗了有效的话就回缩小的，减小手术风险，降低手术难度。无效的话久可能失去手术机会

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一侧肺全切，术中术后风险大，特别是术后据资料易出现纵膈移位，大血管扭曲而危及生命，呼吸也受影响，所以谨慎对待是对的。
Ki67值高，表明肿瘤生长快，楼主家化疗和免疫治疗基本一直应用，空窗时间不长，到目前肿瘤基本上被控制.，效果比较好，避免过长的空窗、对肿瘤生长的及时压制还是值得总结探索的

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mnyiyinm 发表于 2019-10-13 13:56
我家新辅助化疗两次，复查是双肺新增多发微小结节，不排除恶性，就没有手术。但是现在看来，结节好像不是恶性。大小一直没变。我们手术的话也是左飞全切。

谢谢楼主，大小没变也是好消息。祝福，加油！

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hongt 发表于 2019-10-13 15:19
一侧肺全切，术中术后风险大，特别是术后据资料易出现纵膈移位，大血管扭曲而危及生命，呼吸也受影响，所以 ...

谢谢你的评论。
左肺全切对生活质量影响不小，我爸爸180的个子，170斤，体型大对肺活量要求更大。
除了肿瘤，我父亲的肺功能还是不错的，肿瘤医生说过左肺全切有点可惜。

对于肿瘤患者，追求带瘤生存，还是追求CR，我现在还没有想明白。只希望稳定就好。肿瘤进展起来真的很吓人。

mnyiyinm 发表于 2017-11-6 10:31
简单说一下我的抗癌思路。

由于爸爸是鳞癌，而针对鳞癌最有效的治疗方法就是手术。现在进行的新辅助化疗 ...

又很久没来更新了。PD1耐药应该没什么疑问了。
治疗记录也许分成PD1耐药前和耐药后，会更清晰一些。
耐药之后的治疗手段主要是化疗。
2019年9月到11月，紫杉醇奈达铂化疗四次，效果不错，有所减小。但是对身体也是有一定的伤害。
2020年3月末，锁骨淋巴复增大，痰中带血丝，开始吉西他滨，顺铂双药化疗。第一次已经结束。化疗确实很伤身体啊，不知道能否坚持下来四次。

我爸跟令尊情况惊人的相似，19年八月右肺ct显示阴影，也没当回事11月咳血了才直接去医院治疗，做了petct右肺上下叶都有，最大一颗4.8厘米，无远端转移，直接手术，右肺全切了，基因检测kras突变但是无药，pd1大于50，低分化肺鳞癌，ki67那可是100。术后一个月开始四个疗程的辅助化疗，一化吉西他滨顺铂，后来一直到三化都是单药吉西他滨，胃口非常差，一百四左右瘦了三十来斤，腿冰冷。这几天准备四化的时候发现三根肋骨骨转，这才半年不到，现在医生让单药pd1，建议k药，但是这个费用真吃不消啊，所以我们跟医生谈了用国产的，医生好像对国产替雷丽珠比较看好，c反应蛋白一直在八九十左右，现在现在这个降下来，再上免疫，期待效果，看楼主家效果这么好，我信心倍增

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mnyiyinm 发表于 2020-04-07 14:49
又很久没来更新了。PD1耐药应该没什么疑问了。
治疗记录也许分成PD1耐药前和耐药后，会更清晰一些。
耐药之后的治疗手段主要是化疗。
2019年9月到11月，紫杉醇奈达铂化疗四次，效果不错，有所减小。但是对身体也是有一定的伤害。
2020年3月末，锁骨淋巴复增大，痰中带血丝，开始吉西他滨，顺铂双药化疗。第一次已经结束。化疗确实很伤身体啊，不知道能否坚持下来四次。

等于免疫一年耐药，吉西他滨真的很伤身啊

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