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肺癌晚期罕见SMARCA4缺失型,基因突变STK11+TP53+BRCA1无靶向药,求指导

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41513 31 yaodd 发表于 2025-3-16 22:08:09 |
纳尼  小学三年级 发表于 昨天 20:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
是不是癌性发热??

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[LV.2]与爱新人
yaodd  小学六年级 发表于 5 小时前 | 显示全部楼层 来自: 贵州贵阳
本帖最后由 yaodd 于 2025-3-24 10:01 编辑

3月24日更新:昨天我爸第十天规律性发烧,17点40开始,38.7度,喝了布洛芬混悬液后持续了一个小时左右退烧,这次发烧感觉没有像之前那么难受,但也还是会痛。根据我爸的描述,每次都是先感觉身体不舒服,然后在半小时内体温迅速升高。
昨天在医生建议下又做了一次胸部CT平扫,肿瘤继续进展,并且引发炎症,基本可以确定是肿瘤发展引起的发烧,但不一定是肿瘤热。关键的问题是现在陷入了一个死局,化疗的最佳窗口期可能已经过了,现在继续等下去只会更差,规律性发烧可能很难控制,但是如果现在强行上化疗,根据我爸现在的身体情况,可能直接垮掉。
经过昨晚和今早跟医生的沟通,化疗先不上,我自己先尝试进行副作用较低的低剂量靶向药盲试,如果发烧能够控制住,后续再择机上化疗,当然盲试过程医生全程不参与。
但现在又遇到一个难题,靶向药改如何选择?
1、在之前我考虑的盲试方案是论坛S4分区版主的有效方案特罗凯+仑伐替尼/安罗替尼(版主用的仑伐替尼,我也不清楚为什么不选择安罗)
2、而昨天刚好申医生转发了一篇知乎文档,上面有提到S4缺失型使用CDK4/6抑制剂阿贝西利可能有效,再加上STK11抑制剂依维莫司双靶联合,不知道是否更好,我爸刚好也有27%的STK11突变
请各位老师给个建议,谢谢!@申医生 @阳光~ @闯关3AN2 @地狱老师

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