脑膜转移求后续治疗方法

申医生 发表于 2024-07-24 23:01
都是初治有效率高的方案，后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型，如果无法靶向治疗，只能鞘内化疗，脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

* G7 t$ j% x- C' `) [谢谢您！目前每天使用2粒200mg的3759和1粒80mg奥希替尼，体感上看，前些天出现的后脖颈疼痛和后脑勺下部疼痛的症状没有了。想问问您需要联贝伐吗？

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2024-07-24 23:01
, q$ X% L5 {1 _) W* x都是初治有效率高的方案，后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型，如果无法靶向治疗，只能鞘内化疗，脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

另外吃3759有什么需要注意的吗？目前有些皮疹瘙痒，但是没有他之前吃阿法替尼的时候严重。看见有人说要吃辅酶q10，想问问您需要吃吗

来自苹果APP客户端

敏求 发表于 2024-07-30 22:52
谢谢您！目前每天使用2粒200mg的3759和1粒80mg奥希替尼，体感上看，前些天出现的后脖颈疼痛和后脑勺下部疼痛的症状没有了。想问问您需要联贝伐吗？

& \/ H) R0 H" Y8 v' j" {, i, C5 u' j不需要贝伐，可以联合鞘注

来自安卓APP客户端

敏求 发表于 2024-07-30 22:54
另外吃3759有什么需要注意的吗？目前有些皮疹瘙痒，但是没有他之前吃阿法替尼的时候严重。看见有人说要吃辅酶q10，想问问您需要吃吗

可以吃，当饭吃都行。

1 l8 @# a* j+ N7 N& Q2 ^3 @/ z靶向药皮疹处理方法
2 I, {" W* k/ @" v5 J3 F0 Z" b1外用百多邦
2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
$ \' F5 z# y2 \/ P5 C1 O3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊
腹泻处理
0 K/ ]2 e  [0 s' a4 O9 ~, L. P% l: o1对症  蒙脱石散口服 必要时易蒙停
  p+ n) L& w2 Z9 b1 U2 上腹不适 口腔溃疡伴有腹泻 试试半夏泻心汤口服

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-07-31 14:13
可以吃，当饭吃都行。
: R) L0 _& Y6 a$ n( L
. h% c( U( \. k  |靶向药皮疹处理方法
1外用百多邦
. R" p0 n3 p7 l- `4 z2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
+ R5 o7 S$ w3 `, b, l6 R5 d. S% C3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊
! s6 n/ {% M4 ~" r) s3 ~腹泻处理
1对症  蒙脱石散口服 必要时易蒙停
2 上腹不适 口腔溃疡伴有腹泻 试试半夏泻心汤口服

# g6 Z2 V- g' K* v1 L+ x谢谢

# g3 @- ]3 s1 T: K                               
登录/注册后可看大图

4 J1 i3 d' U8 G8 A- t( N$ b                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2024-07-31 14:13
可以吃，当饭吃都行。

" |! y. S+ f5 W9 o  {' \靶向药皮疹处理方法
  L5 X7 Z; E& U' c1外用百多邦
+ c4 g( B! v2 `& D4 S2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊
: ~! M' |2 y8 a+ A6 r4 a腹泻处理
1对症  蒙脱石散口服 必要时易蒙停
7 H3 w6 ]5 }7 }/ I2 上腹不适 口腔溃疡伴有腹泻 试试半夏泻心汤口服

/ D3 r4 r5 g( `申医生，我家患者十天前吃上3759，脖子疼头疼的症状没有了，步伐也更加稳健，但是最近吞咽有些愈发困难，想问问你有没有什么好的方法呀？

来自苹果APP客户端

敏求 发表于 2024-08-01 20:17
2 A- c4 `2 ^4 B) D$ P( X! R& V申医生，我家患者十天前吃上3759，脖子疼头疼的症状没有了，步伐也更加稳健，但是最近吞咽有些愈发困难，想问问你有没有什么好的方法呀？

查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-08-02 06:16
1 v6 Q. S6 E' k# I' J% {查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

, k3 T& U+ F+ L  v, t2 q谢谢申医生，现在吃双倍奥希+200mg3759，吞咽困难的问题没有了。您说的声音嘶哑、饮水呛咳的症状没有出现过。

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2024-08-02 06:16
查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

还想请问您，目前双手双脚麻木、屁股麻木，但是手脚麻木的更严重。这种情况是怎么回事呀？这个手脚麻木的情况是第一次化疗之后产生的，一共化疗了两次，化疗药物有卡铂培美和北伐。三年前化疗过六次，用的化疗药物也是卡铂和培美。

来自苹果APP客户端

敏求 发表于 2024-08-07 20:43
还想请问您，目前双手双脚麻木、屁股麻木，但是手脚麻木的更严重。这种情况是怎么回事呀？这个手脚麻木的情况是第一次化疗之后产生的，一共化疗了两次，化疗药物有卡铂培美和北伐。三年前化疗过六次，用的化疗药物也是卡铂和培美。

查全脊髓增强核磁排除脊髓膜转移

来自安卓APP客户端