父亲，肺鳞癌，Ⅲc期

        父亲，62岁，烟龄40年，172cm，70kg，高血压病。
         2021年6月2日因咳嗽住院，拍ct后，发现肺部阴影，输液至6月16日，咳嗽减轻，重拍ct后阴影未消除，进一步检查确诊肺癌。
        6月22日， 山东省肿瘤医院免疫组化结果：P40+，CK5/6+，CK7-，TTF-1-，NapsinA-，Syn-，CgA-，CD56灶+，ki67＋70%；右肺中叶低分化鳞癌。
         7月2日入组恒瑞“PD-L1/TGF-β RII双功能融合蛋白SHR-1701单药或联合化疗治疗不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌的开放性，多中心Ⅱ期临床研究”。
        7月5日，pet-ct显示：右肺门见软组织肿块，右肺中叶支气管闭塞，与右肺门淋巴结融合成团，右肺门、纵膈(2R,4R,7区)，右侧锁骨上见增大淋巴结，大者短径约1.6㎝，双肺见多发小结节，大者长径约0.7㎝。
        7月9日，9基因检测，为野生型，MET基因突变阴性；PD-L1(22C3):TPS(5%)
       7月12日，第一周期免化：行SHR-1701(2.25g)联合紫杉醇(348g)＋卡铂(0.83g)，3天后肩膀肋骨腿膝盖酸痛，1周后头发严重脱落。
       8月2日，第二周期免化，方案同上。白细胞，中性粒细胞下降，2天后小腿.膝盖疼痛，吃布洛芬止痛，肝损伤，体重75公斤。
       8月24日，第三周期免化，方案同上。2天后小腿、膝盖比前两次疼痛加剧，胃口变差，9月2日胃口好转，疼痛逐渐减轻，体重73公斤，肝功能损伤，高血压病。
       已完成3个周期的诱导治疗， 9月13日返院综合治疗 ，经MDT评估后，决定下一步治疗方案，手术或者根治性放疗…

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